阿司匹林诱发痔出血及痔术后出血的探讨

阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)在临床应用十分广泛,长期小剂量服用ASA预防及治疗心肌梗死、脑血栓形成、无痛性心肌缺血及闭塞性脉管炎等疾病日趋普遍,但其有引起老年人消化性溃疡出血[1]、诱发溃疡性直肠炎大出血[2]、增加外科术中术后出血量[3]等副作用.我们总结了2000年9月～2002年9月治疗的28例服用和不服用ASA的痔患者情况比较,以探讨ASA对痔出血、术后出血及创面愈合时间的影响,并提出预防措施.

小切口静脉点状剥脱在大隐静脉曲张高位结扎剥脱术中的应用

目的探讨小切口静脉点状剥脱在大隐静脉曲张高位结扎剥脱术中的应用效果。方法回顾性分析我院于2004年3月～2009年3月,在大隐静脉高位结扎剥脱后,在小腿静脉迂曲处采用小切口静脉点状剥除结扎血管,治疗下肢大隐静脉曲张123例(患肢143例)按照国际静脉联盟关于慢性静脉疾病临床分级标准,C2:112条患肢,C3:22条患肢,C4:7条患肢,C5:2条患肢。结果每条患肢手术时间平均90min,每条患肢需切小的切口约平均5.5个,住院时间平均14.2d。术后下肢乏力、酸帐感消失,无曲张静脉残留。术后并发症发生率,手术部位淤血不适患肢85.3%,局部小片皮肤麻木感患肢11.19%。本组部分患者随访半年～2年的无复发或溃疡改变。本组无皮肤坏死、伤口感染、深静脉血拴、肺栓塞、脑梗死等严重并发症。结论采用大隐静脉曲张高位结扎剥脱加小切口静脉点状剥脱静脉术在治疗大隐静脉曲张具有手术简单,安全,美观明显改善且疗效可靠,康复快,住院时间短等优点。

联合镇痛术肛肠患者的护理

肛肠术后的剧烈疼痛是造成肛肠病患者惧怕手术的主要原因.我科采用骶管麻醉注入吗啡及术后使用长效止痛剂等方法对肛肠病患者实施了联合镇痛术,取得了良好的效果.现将2003年8月～11月住院的64例采用联合镇痛术手术患者的护理体会总结如下.

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

资料与方法 2002年10月～2008年12月收治施行腹腔镜胆囊切除术（LC）1232例，其中70岁以上老年患者65例，男29例，女36例，年龄74岁，其中胆囊结石61例，胆囊息肉4例。胆囊结石并发急性胆囊炎20例，慢性胆囊炎41例，平均住院天数13±5天。

碘伏包扎疗法在婴幼儿烫伤中的应用

目的:碘伏包扎疗法在婴幼儿烫伤中的应用效果。方法:回顾性分析本院2007年1月～2008年1月50例烫伤婴幼儿采用碘伏包扎治疗的诊治经过。结果:一般Ⅰ度烫伤经过1～2次换药,皮肤愈合,烫伤表皮脱落,创面新生皮肤。不发生感染及色素沉着。Ⅱ度烫伤经过2～3次换药一般痂下愈合,皮肤生长良好,有时有色素沉着,一般不形成瘢痕。两组Ⅰ、Ⅱ度的愈合时间分别比较,差异有统计学意义(t=2.346,5.7432,P<0.05)。结论:在基层医院采用创面清洗后用强力碘的纱布包扎治疗烫伤,创面愈合良好。而且费用低、方法简单、易在基层医院采用,防止创面出现继发性感染等并发症。