胃炎合并胃溃疡患者运用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的有效性分析

目的探讨在胃炎合并胃溃疡患者中应用奥美拉唑联合阿莫西林方案治疗的价值。方法目的选取2022年1月—2023年10月冠县第一中医医院诊治的胃炎合并胃溃疡患者91例为研究对象,按治疗方法不同将其分成研究组(45例)和参比组(46例),参比组应用奥美拉唑治疗,研究组加用阿莫西林治疗,比较组间治疗效果、胃肠激素、炎性因子。结果研究组治疗有效率为95.56%(43/45),高于参比组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(χ^(2)=3.898,P<0.05);治疗后研究组胃肠激素水平、炎性因子水平优于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在胃炎合并胃溃疡患者中采取奥美拉唑联合阿莫西林方案,可以提高治疗有效性,改善胃肠激素水平,缓解炎症反应,值得广泛应用。

序贯疗法与标准三联疗法对Hp感染胃溃疡患者Hp清除效果及昼夜胃内pH值变化的影响比较

目的比较序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡患者的效果。方法选取2020年7月—2023年7月山东省冠县第一中医医院收治的74例Hp感染胃溃疡患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组行标准三联疗法,观察组行序贯疗法。对比两组的Hp清除效果、临床疗效、昼夜胃内p H值变化、胃溃疡愈合情况、不良反应。结果观察组Hp清除率为95.59%,治疗总有效率为94.59%,胃溃疡愈合率为91.89%,均高于对照组的75.68%、78.38%、72.97%,且治疗后的各时间点胃内pH值分别为(2.15±0.27)、(3.17±0.30)、(2.37±0.19)、(1.50±0.27),均低于对照组的(2.71±0.40)、(4.01±0.42)、(3.05±0.26)、(2.30±0.39),组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与标准三联疗法相比,序贯疗法能更好地清除Hp感染胃溃疡患者体内的Hp,降低胃内pH值,促进胃溃疡愈合,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。

中医特色康复护理对膝关节骨性关节炎患者关节疼痛的影响

目的予以膝关节骨性关节炎患者中医特色康复护理,探析其对改善关节疼痛有何价值.方法从冠县中医医院内膝关节骨性关节炎患者遴选108例,参与研究.均于2016年4月~2019年4月期间就诊,依照随机数表法分两组,传统临床护理(对照组,n=54)与中医特色康复护理(中医护理组,n=54),就患者护理效果、疼痛评分、手术至下床时间、膝关节活动角度、住院天数展开对比.结果护理后,中医护理组患者疼痛评分(4.28±0.25)分低于对照组,护理有效率94.44%,显著高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后至下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).膝关节活动角度(128.93±25.34)°大于对照组(P<0.05).结论中医特色康复护理可有效改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能,减少住院时间,推荐实施.

中医辨证施护对脑梗死恢复期患者的应用效果观察

目的:探讨中医辨证施护对脑梗死恢复期患者的应用效果。方法:收集脑梗死恢复期患者146例。采用抽签法将患者分为辨证施护组和常规组,每组73例。常规组采用一般性康复护理,辨证施护组在常规组基础上进行辨证施护,比较两组入院时和出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和自理能力评分、中医证候积分变化和患者的脑血流动力学[大脑后动脉平均血流速度(Vm)、脉动指数(Pulsatility Index,PI)和阻力指数(Resistance Index,RI)]变化情况。同时对比两组患者对中医施护方案的依从性和满意情况。结果:辨证施护组出院时NIHSS评分较常规组明显下降,自理能力评分较常规组明显提高(P <0.05);中医证候积分明显低于常规组(P <0.05),辨证施护组中医证候总有效率明显高于常规组(P <0.05);大脑后动脉Vm明显高于常规组,PI、RI明显低于常规组(P <0.05);依从性及满意度明显高于常规组(P <0.05)。结论:中医辨证施护在脑梗死恢复期中有较明显优势,可有效降低患者的NIHSS评分,提高其生活自理能力,减少并发症的发生。

尿毒症患者采用中医疗法改善皮肤瘙痒的临床观察

目的探讨中医疗法改善尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的80例尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象,均经临床检查确诊,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,对照组(n=40)给予常规治疗,观察组(n=40)在对照组基础上给予中药药浴与耳穴埋豆治疗,对患者治疗前后的皮肤瘙痒及生活质量进行评分。结果治疗后观察组患者皮肤瘙痒程度较之前明显改善(P<0.05);治疗后观察组患者皮肤瘙痒程度明显低于对照组(P<0.05)。质量后观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论尿毒症皮肤瘙痒患者采用中医疗法,具有较好的治疗效果。

中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察

目的探讨中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法抽取2018年7月—2019年7月在该院接受治疗的糖尿病患者78例,按照等差数列首项为1,公差为7的方式将78例患者平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例。对照组患者实施常规护理,实验组患者实施中医护理,对比两组患者的治疗满意度和血糖变化情况。结果实验组患者满意度97.43%高于对照组79.48%,(χ^2=6.155,P<0.05);实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(6.2±0.4)mmol/L、(7.6±0.7)mmol/L、(6.1±0.4)%,对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(8.7±1.3)mmol/L、(11.4±1.8)mmol/L、(8.2±0.5)%(t=6.360、9.780、14.310,P<0.05)。结论中医护理干预对糖尿病患者血糖控制有显著作用,且能显著降低患者血糖,提高患者的满意度,缩短患者的恢复周期。

半夏泻心汤合五苓散加减用于眩晕患者的作用机制分析

目的:探讨半夏泻心汤合五苓散加减用于眩晕患者的作用机制。方法:选取2020年1月至2021年1月80例眩晕患者,按照数字随机抽取将患者分成两组,对照组(n=40)采用常规西药治疗,观察组(n=40)采用半夏泻心汤合五苓散加减治疗。比较两组临床治疗效果、临床症状消失时间、睡眠质量及复发情况。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组站立不稳、平衡失调、指物偏斜、恶心呕吐、耳鸣耳聋症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、日间功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经半年随访,观察组复发率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤合五苓散加减用于眩晕患者具有明显效果,可促进临床症状改善,改善睡眠质量,预防复发,具有较高的临床应用价值。

颈筋膜内热针联合项背部小针刀松解术治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:探讨颈筋膜内热针联合项背部小针刀松解术治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选取382例颈型颈椎病患者,随机分为对照组192例和观察组190例。对照组采用常规针刺和双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组采用颈筋膜内热针联合项背部小针刀松解术治疗。两组患者均治疗3周,治疗后随访3个月。比较两组患者疼痛评分、症状和体征积分、临床疗效及复发率。结果:治疗后,两组患者疼痛评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者症状和体征积分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为97.37%(185/190),高于对照组的88.54%(170/192),差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,对照组复发率为10.94%(21/192),观察组复发率为3.68%(7/190),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈筋膜内热针联合项背部小针刀松解术可明显减轻颈型颈椎病患者的疼痛程度,改善临床症状和体征,临床疗效显著,且复发率较低。

从络病理论探讨中风病微观病机

在分析当前中风病病机理论的基础上,结合络病理论,提出中风病微观病机理论概说。脑络是脑神的功能和结构载体。络脉失养是中风病的病理基础。营卫失和,毒损脑络是中风病的核心病机。指出探讨微观病机的理论和实践价值在于明确中风病发病部位,揭示治疗的核心手段与基础环节的关系,进一步阐释疏通脑络在恢复脑神方面的理论和实践价值。

参芪活血汤联合环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床研究

目的观察参芪活血汤联合环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及对血清白细胞介素-18(IL-18)、肌钙蛋白I(cTnI)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取冠县人民医院收治的急性VMC患儿86例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。所有患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用环磷腺苷治疗,观察组在对照组基础上联合参芪活血汤治疗。观察并比较治疗前后两组中医证候积分和临床疗效,同时检测患儿左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心排血量(CO),并检测IL-18、cTnI、CRP水平。结果治疗后,两组中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV、CO较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率90.70%显著高于对照组的72.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-18、cTnI、CRP水平较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论参芪活血汤联合环磷腺苷可有效改善急性VMC患儿血清IL-18、cTnI、CRP水平,提高患儿心功能和临床疗效。

针刺头穴治疗蛛网膜下腔出血头痛36例

目的 :观察针刺全息生物穴头穴对蛛网膜下腔出血所引起头痛的治疗效果。方法 :6 6例蛛网膜下腔出血致头痛的患者随机分为针刺头穴组 36例 ,肌注药物强痛定、异丙嗪组 30例 ,治疗观察 2 4小时。结果 :针刺组 36例中 ,头痛缓解 30例 (83 33% ) ,药物组 30例中 ,头痛缓解 1 6例(5 3 33% ) ,两组比较差异有显著意义 ,针刺组疗效优于药物组 (P <0 0 1 )

脑血管病后遗症患者下呼吸道感染的相关因素分析与护理对策

目的探讨脑血管病后遗症患者发生下呼吸道感染的原因及护理措施,为临床提供指导。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的180例脑血管病后遗症患者为研究对象,观察记录下呼吸道感染发生情况。对发生下呼吸道感染的原因进行分析,并制定针对性护理干预措施。结果单因素分析显示,影响脑血管病后遗症患者下呼吸道感染的因素为使用呼吸机、使用抗菌药物、接受气管切开以及插入胃管等。经多因素logistic回归分析可知,使用呼吸机、未使用抗菌药物、接受气管切开、插入胃管为独立危险因素。结论脑血管病后遗症患者发生下呼吸道感染的原因较多,如使用呼吸机、未使用抗菌药物、接受气管切开以及插入胃管,为减少下呼吸道感染的发生,应结合患者的实际病情采取合适的护理干预措施,如保证营养及液体供应、心理护理、呼吸道护理、口或鼻腔护理等。

针刺联合小柴胡汤合二陈汤加减治疗痛风性关节炎跖趾关节痛的临床价值研究

目的:分析针刺联合小柴胡汤合二陈汤加减治疗痛风性关节炎跖趾关节痛的临床价值。方法:将2015年8月-2018年8月期间因痛风性关节炎跖趾关节痛于我院进行治疗的48例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,其中对照组仅采用甲氨蝶呤治疗,观察组则采用针刺联合小柴胡汤合二陈汤加减治疗。对比两组不同治疗方式下临床疗效、各项临床指标、不良反应发生情况的差异。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组关节肿胀时间、关节压痛时间、晨僵时间及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合小柴胡汤合二陈汤加减治疗痛风性关节炎跖趾关节痛可有效改善患者多项临床症状,提高临床疗效,且治疗安全性较高,值得临床推广运用。

参芪复脉汤加减联合西医治疗慢性心力衰竭合并低血压状态的效果分析

目的:探讨和分析参芪复脉汤加减联合西医治疗慢性心力衰竭合并低血压患者的临床效果。方法:选取我院于2015年3月—2017年8月收治的54例慢性心力衰竭合并低血压患者作为研究对象,随机平均分为研究组、对照组,对照组患者接受常规西医治疗,研究组患者在此基础上联合运用参芪复脉汤加减治疗,比较两组患者采用不同治疗方式后的临床疗效。结果:两组患者分别采用不同疗法治疗后临床症状均有一定程度改善,治疗后研究组患者的左室舒张末期内径显著小于对照组,左室射血分数显著大于对照组,总有效率(92.59%)显著高于对照组(64.86%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在标准化西药治疗基础上联合运用参芪复脉汤加减治疗可以显著改善慢性心力衰竭合并低血压患者的心脏功能状态和血压水平,对患者的预后具有积极作用,值得临床广泛应用。

探讨风险管理在护理管理中的应用

目的研究风险管理在护理管理中的应用措施及应用效果。方法以2017年1月-2017年6月在本院住院治疗的400例患者为研究对象,依据随机双盲法规则将其分为两组,分别接受常规护理管理(对照组200例)及风险管理护理(观察组200例),对比两组护理管理效果差异。结果观察组住院期间不良事件发生率1.5%、投诉发生率1.5%;对照组不良事件发生率5.0%、投诉发生率5.5%。对比存在统计学意义(P<0.05)。观察组整体护理满意度与对照组相比明显升高,对比存在统计学意义(P<0.05)。结论风险管理在护理管理中的应用能有效降低护理不良事件发生率及患者投诉率,提升患者护理满意度,值得临床推广。

参仙乙肝灵联合恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察参仙乙肝灵联合恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取诊治的e抗原(HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,两组均给与恩替卡韦口服,观察组加用参仙乙肝灵片口服,两组均治疗12个月,观察治疗后6个月、12个月时HBV-DNA低于检测下限率、HBe Ag转阴率及血清转换率、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)复常率。结果两组HBV-DNA低于检测下限率、HBe Ag转阴率及血清转换率在治疗6个月时比较差异无统计学意义,治疗12个月时观察组HBV-DNA低于检测下限率、HBe Ag转阴率及血清转换率分别为85.00%、47.50%、42.50%,高于对照组65.00%、25.00%、20.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗6个月、12个月时ALT复常率比较差异无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者采用参仙乙肝灵联合恩替卡韦治疗能提高抑制病毒复制的能力,促进HBe Ag转阴率及血清转换,提高了治疗疗效。

耳穴压豆在腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐护理中的应用

目的探讨耳穴压豆缓解腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的护理效果。方法收集2016年7月—2018年6月在本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者83例,根据随机数字表法将患者分为试验组41例和对照组42例。对照组采用常规护理措施,未做耳穴压豆治疗,试验组在对照组的基础上行耳穴压豆治疗。比较两组耳穴贴治疗期间恶心呕吐发生情况及肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间。结果试验组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),恶心呕吐程度较对照组明显减轻(P<0.05)。与对照组相比,试验组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间显著缩短(P<0.05)。结论耳穴压豆可促进腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能的恢复,降低恶心、呕吐的发生风险,进而确保营养尽早、足够供给,减少液体输入,且不良反应少,操作简便,值得临床推广借鉴。

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析

目的观察区段切除术用于乳腺良性肿块患者治疗的可行性、安全性。方法以我院妇科部于2015年10月至2016年12月期间收治的85例乳腺良性肿块女性者为研究对象,临床分组按随机排列表法分为两组,其中对比组42例(乳腺微创手术),观察组43例(乳腺区段切除术),比较两组患者出血量、手术以及切口愈合、疼痛消失的时间,统计患者对乳房外观满意度,记录术后两组出现的并发症(感染、积液、血肿、病灶残留)。结果观察组并发症发生率、乳房外观满意度为9.3%、81.4%,对照组为14.3%、54.8%,观察组患者满意度高,P<0.05;观察组切口愈合用时较对比组短,P<0.05,两组出血量、手术疼痛时间比较差异无意义P>0.05。结论乳腺良性肿块患者以乳腺区段切除术治疗,患者满意度高、术后并发症少,切口愈合快。

临床护理路径对胫骨平台骨折患者术后康复的作用分析

目的观察胫骨平台骨折患者实施临床护理路径的结果,分析临床护理路径对胫骨平台骨折患者术后康复的作用。方法针对该院于2017年8月—2019年6月收治的胫骨平台骨折患者,从中随机选择80例作为该次研究对象,试验组40例,对照组40例。对照组患者实施临床护理干预,试验组患者实施采用临床护理路径模式。观察与比较两组患者膝关节恢复情况、住院时间与费用、术后并发症发生率以及护理满意度。结果两组患者治疗后,试验组患者ROM角度(121.09±1.29)°、Lyshlom评分(70.05±5.37)分均优于对照组(110.71±1.46)°、(63.16±4.29)分,差异有统计学意义(t=3.891、4.201,P<0.05)。试验组患者住院时间(7.80±0.68)d、住院费用(3.54±1.03)万元少于对照组的(12.94±0.47)d、(4.71±1.06)万元,差异有统计学意义(t=4.018、3.766,P<0.05)。试验组术后并发症发生2.5%明显低于对照组20.0%,试验组术后护理满意度95.0%明显高于对照组77.5%,差异有统计学意义(χ^2=6.793、7.833,P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者实施临床护理路径,可以减少术后并发症的发生,促使患者膝关节功能恢复,缩短住院时间,对患者术后康复有着积极的作用。