顽固性癫痫外科治疗疗效观察(附30例报告)

癫痫的发病率为0.4～0.44%,大部分可经各种药物控制,约20％为药物不能控制的顽固性癲痫。通过不同的外科手术可使其中部分获效。我院1987年7月～1990年8月完成30例。其中顽固性全身发作性癫痫行胼胝体1～7段切开19例,婴儿瘫合并顽固性癲痫行大脑半球切除术3例,外伤性癲痫行脑膜脑瘢痕切除4例,颞叶癲痫行颞叶切除术2例,病灶切除术1例,脑立体定向杏仁核,Ford-H毁损术1例,观察一年以上26例,6～11月4例。治愈7例(23.3％),显效17例(56.7%),有效3例(10％),无效3例(10％),总有效率90％。讨论一、扩散途径切断即胼胝体切开术:该手术切断了半球间痫性放电的扩散通道,可使痫性放电局限而避免泛化,提高癲痫阈值。本组19例中治愈1例,显效12例,有效3例,无效3例,总有效率84.5％。

高血压脑出血立体定向穿刺引流术

高血压脑出血外科治疗的疗效已被肯定。应用立体定向技术创伤小,操作简单,安全可靠。但要与CT结合,在基层医院开展此手术受到限制。笔者采用自行设计制作的计算尺,术前根据外院CT片进行测量,可在平面图上标出血肿位置,即X、Y、Z三维坐标数据及血肿量。术前先在头皮上根据计算数值划出血肿投影,标出靶点(血肿中心)

脑立体定向手术治疗精神病12例报告

精神病发病率较高,仅精神分裂症占2—4‰,部分患者经长期药物、电休克等方法治疗效果不佳,需获益于外科手术。我们于1990年5月～1991年6月完成12例,现报告如下。临床资料 12例均按国内1989年西安会议诊断标准,确诊为精神分裂症9例,分裂情感性精神病1例,癲痫伴发精神障碍2例。男9例,女3例。年龄20～59岁。病程4～26年。