在校医学生紧急医疗救援护理备灾体系应具备知识技能认同度的分析

目的了解医学生对紧急医疗救援护理备灾体系应具备基本知识与技能的认识,对备灾教育培训、灾害救援护士储备提供参考。方法采用问卷调查法对3所大中专182名学生,进行突发事件紧急医疗救援护理备灾体系应具备的基本知识与技能的调查。结果紧急医疗救援护理备灾体系应具备的9项基本知识得分>3.65分,依序前3项为:救援护士具备一人多专、一专多能的素质与能力,突发事件传染病的评估、预防和处理,突发事件医务人员的职业防护;15项基本技能得分>3.70分,依序前3项的是:火灾和地震的现场逃生、毒气中毒的现场救护、溺水和电击伤的初步救护。结论医学生对突发事件紧急医疗救援护理备灾体系应具备的基本知识与技能高度认可。应制定和完善统一的医学生灾害护理教育培训目标、教材、内容和考核评价体系,系统储备和提升护士的灾害救援能力。

持续护理质量改进在介入超声治疗安全管理中的应用

介入超声是随着医学技术的发展，新兴的一种疾病诊疗方法。主要特点是在超声的实时监测或引导下，完成各种组织部位的穿刺活检、抽吸、插管、注药治疗等操作，具有简便、易行、微创优点，在一定程度可达到与外科手术相当的诊断和治疗效果［1］。超声引导下行各种脓肿、肝脏囊肿、肾脏囊肿、胰腺假性囊肿及盆腔囊肿、积液等穿刺治疗有明显优势。在超声引导下细针穿刺直达病灶，抽吸囊液或注药，脓肿或囊肿快速消失萎缩，患者痛苦迅速减除，从而达到立竿见影的治疗效果。超声介入治疗因具有无创、操作简便可移动、无放射损伤和费用低廉等特点，随着介入治疗经验的成熟，在很多疾病的治疗中发挥不可替代的作用［2］。介入治疗已经成为现代超声医学不可或缺的重要部分，被称作“第三大诊疗体系”。我院自2008年开展介入超声治疗以来，已诊治数千名患者，为有效预防和控制由此而引起的医院感染，自2011年起我院护理部持续改进方法措施，取得良好成效，现总结如下。

规范基层医院实习护生管理方法的探讨

目的:探讨基层非教学医院实习护生的规范管理。方法:2009年5月以来护理部通过严格筛选、考核和管理临床病区教学组长,实行教学组长竞聘制;对实习生除进行集中的岗前、岗位培训外,规范和细化学生每周在临床科室从事、参与的护理工作内容,实施病人分床到学生、责任落实到老师。结果:教学组长综合素质明显提高,2009年以来有11位教学组长成长为病区副护士长;实习生发生护理差错事件较前两年明显减少,教学质量信息调查反馈显示,学生满意率由85.60上升至92.35,毕业后用人单位反应良好。结论:规范实习护生的风险管理,是体现教学相长、医院与学生双赢的良好途径。

临床护理记录缺陷分析与对策

目的分析临床护理记录缺陷,提出应对措施,提高书写质量。方法根据《四川省护理文件书写规范》(试行)要求,对我院2007年10月至12月281份护理记录缺陷进行分析。结果281份护理记录在沟通、病情观察、护理措施实施、重要信息、医嘱执行及书写质量等方面不同程度存在记录缺陷。结论加强护士培训,使其把握重点环节记录,规范常规记录,提高护理记录书写质量。

护士发生差错事故后压力源与焦虑状况及应对方式的研究

目的探讨护理人员发生差错事故后压力源、焦虑状况、应对方式及其关系。方法对四川省4所综合医院发生差错事故后的203名护士采用自设护士发生差错事故后压力源调查表及焦虑自评量表、简易应对方式量表进行问卷调查。结果护士发生差错事故后前3位压力源为:患者或家属发现及发现后投诉致纠纷赔偿,相关部门对当事人、科室的处罚(经济、行政),对当事人及科室通报批评;护士发生差错事故后SAS总分为(37.76±8.38)分,显著高于常模(P<0.01),焦虑发生率为83.25%;护士发生差错事故后,积极应对评分显著高于常模,消极应对评分显著低于常模(均P<0.01);护士发生差错事故后压力源评分与积极应对评分呈负相关关系(P<0.01)。结论护理管理部门应高度重视发生差错事故后护士的工作压力源和心理健康状况;改进管理策略,营造安全文化,引导护士采取积极应对方式减轻心理压力,提高心理健康水平。

在校医学生对突发公共事件紧急医疗救援认知的现状分析

目的了解在校医学生对突发性公共事件紧急医疗救援的认知,为改进完善学校灾害教育和培训提供参考。方法采用方便抽样调查182名在校医学生对突发公共卫生事件即灾害护理学知识、获取突发公共事件知识途径、学习突发公共卫生事件知识必要性以及灾害护理地位与作用等4方面内容的认知。结果 69.96%在校生了解突发公共卫生事件基本知识;64..29%的学生最想通过课堂渗透的方式获得处置突发公共事件知识;94..78%的学生认为学习突发公共卫生事件知识有必要或非常有必要;87.99%的学生认可灾害护理地位与作用。结论在校医学生学习突发性公共事件紧急医疗救援知识的意愿高,认可灾害护理学的必要性和作用地位。应加强在校学生应对突发事件紧急医疗救援能力的教育培训,系统提升救援水平。

紧急救援备灾护士在集体食物中毒病人救治中作用的探讨

目的:探讨备灾护士在突发性公共卫生事件紧急医疗救援中作用、地位。方法:通过急诊科同一天短时内接诊2起大批量食物中毒病人的紧急抢救,对护理部制定的应急预案、备灾护士的救护能力进行现场的检查考核。结果:应急预案和备灾护士在成功抢救大批量病人过程中,发挥着至关重要作用,是病人生命安全有力保障。结论:经过严格筛选、考核、培训、培养的紧急救援备灾护士和慎密的应急预案,是有效应对突发性公共事件的良好路径,值得推广借鉴。

ICU护士的职业危险因素及防护对策

护理人员的职业安全问题已引起各级护理管理者的广泛重视。护理人员常常暴露于各种职业危险因素中。ICU（重症医学科）是各类危重症及多器官功能衰竭患者集中救治的特殊科室，环境相对封闭独立。由于患者及环境的特殊，ICU护士接触各种危险因素的风险大大增加，如患者的血液、体液、室内的噪音污染、放射线、有毒气体等多种有害因子，