低场MRI对肝癌的诊断价值探讨(附26例分析)

目的评价现代技术条件下的低场MRI对肝癌的诊断价值。方法分析我院26例0.2T低场MRI诊断,经病理证实的肝癌。巨块型11例,结节型8例,弥漫型2例,转移性5例。结果肝癌的MRI表现有以下特征:①在T1WI上信号强弱不均匀,低于正常肝组织,肿瘤发生坏死出血或脂肪变性时,可见不规则高信号;在T2WI上呈不均匀高信号;②肿瘤有假包膜时,T1WI显示较理想,表现为瘤周低于正常肝组织和肿瘤的线条状低信号影;③注射Gd-DTPA强化多不明显。结论现代技术条件下的低场MRI是诊断肝癌的有效方法。肝癌应注意与肝海绵状血管瘤、肝囊肿、肝平滑肌瘤、肝再生结节等鉴别。

慢性血吸虫性肝硬化CT诊断

目的:探讨慢性血吸虫性肝硬化的CT表现。方法:对22例慢性血吸虫性肝硬化患者的CT平扫和增强扫描影像表现进行回顾性分析。结果:22例肝内均有结节状低密度影存在,18例汇管区低密度灶,15例肝内低密度结节周围有线条状钙化,15例肝叶大小比例失调、肝裂增宽,12例脾大,8例门静脉系统出现钙化,5例肠系膜血管出现结节状钙化,8例肠壁出现线条状钙化。增强扫描低密度结节灶周围均可见环形强化。结论:肝内尤其是汇管区低密度灶周围出现线条状钙化和门静脉系统钙化是慢性血吸虫性肝硬化的特征性CT表现。

肝门区胆管癌的CT诊断

目的:评估CT对18例肝门部胆管癌的诊断价值。方法:回顾性分析18例经病理证实的肝门部胆管癌的CT表现,评价其对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果:18例肝门部胆管癌中肝总管癌8例,肝管分叉部癌10例;浸润型12例,肿块型6例。增强检查能更清楚显示肝内外胆管扩张和胆管壁增厚。结论:CT是检查肝门部胆管癌的有效手段。

胃癌的CT表现

目的:分析胃癌的CT表现,旨在提高胃癌的诊断水平。方法:回顾分析经手术和胃镜、病理证实的64例胃癌的CT表现。结果:全部病例均有局部或广泛胃壁增厚,其中早期胃癌2例,皮革胃3例,周围组织及脏器侵犯10例,后腹膜及远处转移4例。结论:CT对中晚期胃癌定位及定性有较高的诊断价值,对早期胃癌也有一定价值。

甲流H1N1流感病毒性肺炎临床特征及CT影像学表现分析

目的探讨2019年1月至3月份凉山地区12例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者治疗前后临床特征及CT影像学表现。方法选取2019年1月至3月于四川凉山地区某三甲医院呼吸内科收治的12例确诊的甲型H1N1流感病毒性肺炎患者为研究对象,对治疗前后的临床特征、实验室检查指标以及CT影像学结果进行分析。结果比较患者治疗前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞以及血小板检测水平差异不具有统计学意义(P>0.05)。入组患者治疗前谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测水平明显高于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。入组患者就诊时间超过5 d的占91.67%,发热超过38.5 ℃占91.67%,头疼、肌痛的患者占66.67%,气紧、咳嗽的患者占91.67%,咳白痰患者占50.00%,胸闷喘息患者占66.67%,紫绀患者占50.00%,咽红占66.67%,肺部湿啰音占75.00%。入组患者CT显示病变部位肺门病变占8.33%,周围病变占25%,胸膜下病变占8.33%,多发病变占58.33%,其中磨玻璃影占50.00%,片絮状影占75.00%,弥散实变影、广泛肺纤维化占25.00%,弥散结节影占16.67%,其病变占全肺面积<30%占16.67%,病变占全肺面积30至50%占33.33%,病变占全肺面积>50%占50.00%。结论甲型H1N1流感病毒性肺炎患者主要临床症状是发热、气紧,咳嗽症状轻微,其实验室指标白细胞水平正常,主要影像学表现为磨玻璃影、片絮状影以及弥散实变影、大部分患者预后良好,重症患者可遗留肺纤维化。