重症肺炎患儿血清细胞因子、C反应蛋白及白细胞的临床检测意义

目的分析重症肺炎患儿血清细胞因子、C反应蛋白及白细胞的临床检测意义。方法选取2014年3月至2015年3月凉山彝族自治州第一人民医院长安分院收治的肺炎患儿86例，根据病情严重程度分为重症肺炎组和普通肺炎组，各43例。观察两组患儿临床症状，比较血清细胞因子[肿瘤坏死因子α（TNF—α）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、白细胞介素（IL）6、IL-8]、C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）水平变化情况。结果重症肺炎组出现寒战或高热、呼吸困难、烦躁等临床症状的患儿比例均高于普通肺炎组，差异有统计学意义（P〈0．01）。急性期，重症肺炎组患儿的TNF—α、sICAM-1、IL-6、IL-8、CRP及WBC水平均高于普通肺炎组[（52．7±5．4）．g／L比（36．0±5．5）ng／L，（41．6±4．2）pg／L比（25．7±3．6）pg／L，（45．4±4．3）ng／L比（23．6±2．5）ng／L，（40．4±5．5）ng／L比（28．6±3．5）ng／L，（32．6±4．2）mg／L比（12．2±1．6）mg／L，（12．0±1．3）×10^9／L比（9．1±1．4）×10^9／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）。恢复期，两组患儿的TNF—α、sICAM-1、IL-6、IL-8、CRP及WBC水平较急性期均降低；且重症肺炎组患儿的TNF—α、sICAM—1、IL-6、IL-8、CRP及WBC水平均显著高于普通肺炎组[（27．4±3．2）ng／L比（12．4±1．4）ng／L，（22．6±3．3）pg／L比（9．0±1．1）pg／L，（25．6±1．2）ng／L比（10．7±1．6．g／L），（20．8±3．4）ng／L比（11．2±1．5）ng／L，（10．4±1．0）mg／L比（5．3±0．6）mg／L，（8．4±1．2）×10^9／L比（7．3±1．0）×10^9／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论重症肺炎患儿TNF—α、sICAM-1、IL-6、IL-8、CRP及WBC的检测，对临床治疗有指导作用，可以采取及时、准确的治疗，从而提高重症肺炎患儿治疗的有效率，也有助于预后评估。