溃疡性结肠炎结肠黏膜的炎症因子的表达及临床意义

目的观察溃疡性结肠炎患者炎症黏膜中炎症因子的表达状况,并分析其表达意义。方法纳入我院2016年5月至2016年12月期间收治的71例溃疡性结肠炎患者和同期来我院接受健康体检的70例健康体检者作为研究对象,并分别将两组研究对象设为实验组和对照组,在内镜下采集两组研究对象肠道黏膜活检标本,检测两组研究对象肠道黏膜细胞中炎症因子IL-4、IL-6、IL-11、IL-22、IL-23、TNF-α的表达水平,进行对比分析。并根据实验组患者病程的不同将实验组患者分为活动期组和缓解期组两个亚组,对比两个亚组患者肠道黏细胞中上述炎症因子的表达水平。结果实验组肠道黏膜细胞中炎症因子IL-6、IL-11、IL-22、IL-23、TNF-α的表达水平均较对照组高(P<0.05),IL-4的表达水平较对照组低(P<0.05)。实验组亚组中活动期组肠道黏膜细胞中炎症因子IL-6、IL-11、IL-22、IL-23、TNF-α的表达水平均较缓解期组高(P<0.05),IL-4较缓解期组低(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者炎症黏膜中部分炎症因子具有明显的表达特征,可用于该疾病患者疾病的早期诊断及预后评估。

骶神经磁刺激联合生物反馈加电针治疗轻中度混合型便秘40例

目的 观察骶神经磁刺激联合生物反馈(BF)加电针治疗轻中度混合型便秘的临床疗效。方法 选取凉山彝族自治州第一人民医院长安分院肛肠科2020年12月至2022年1月收治的40例轻中度混合型便秘患者为研究对象。采用骶神经磁刺激联合BF加电针治疗,治疗3个疗程,参考中华医学会外科学分会肛肠外科学组的便秘症状及疗效评估方法进行便秘症状评分,比较治疗前及治疗1、2、3个疗程后便质评分、便意感次数、排便次数、腹胀程度。采用患者评价便秘生活质量问卷(PAC-QOL)评估法比较治疗前、治疗3个疗程后患者身体不适、心理不适、便秘相关的焦虑和关心及对治疗的满意度。结果 与治疗前比较,不使用开塞露或利那洛肽患者治疗1、2、3个疗程便质评分高分占比呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,治疗1、2、3个疗程患者排便困难、过度用力排便缓解发生率逐渐降低,粪便性状4~5型患者占比呈上升趋势,排便时间每次短于10 min的患者占比呈上升趋势(P<0.001);下坠、不尽、胀感患者占比呈下降趋势(P<0.05);排便频率在1~3 d 1次的患者占比呈上升趋势(P<0.001);排便频率在>3~6 d 1次的患者占比呈下降趋势(P<0.05);腹胀无显著变化(P>0.05);无措施不解患者占比呈下降趋势(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后患者身体不适、心理不适、便秘相关的焦虑和关心、满意度评分明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时临床痊愈24例,好转16例,无效0例;治疗后1个月随访,临床痊愈23例,好转15例,无效2例;治疗后3个月随访,临床痊愈21例,好转14例,无效5例。结论 骶神经磁刺激联合BF加电针治疗轻中度混合型便秘可有效提高治疗效果,改善患者生活质量。