辽宁省凌海市2011—2015年布病的发病症状及暴露危险因素调查

目的调查凌海市布病病症及暴露危险因素,为地区布病防治提供参考依据。方法采用问卷调查方式,对锦州凌海市(县级市)21个乡镇,112个行政村2011—2015年的581人布病确诊病例进行调查。对本地区布病患者首次发病临床表现和职业暴露危险因素进行分析。结果布病患者发病年龄集中在45~64岁,占发病总数的61.5%。首次发病临床症状表现依次为:乏力症状占89.0%、发热症状占87.5%;关节肿痛占77.4%;多汗占59.4%;体重下降占36.9%;肌肉痛26.5%;头痛占20.8%;肝脾肿大占12.6%;睾丸肿大7.9%;淋巴结肿大占2.1%。调查发现职业暴露危险因素依次为:动物流产史占58.6%;牲畜接生占45.5%;亲自放牧占44.3%;处理皮毛占33.2%;接生无防护占24.6%;宰杀动物占23.6%;宰杀无防护占14.5%;宰杀+处理皮毛8.9%;饮用奶制品占0.7%。影响患者未及时就诊的主要原因:65.9%的患者不知道布病的危害和传播途径,49.6%的患者认为自己所患布病不要紧,30.9%的患者因为周围有类似症状的患者而未就诊,26.8%是经济的原因未及时就诊。结论辽宁省凌海市感染布病的临床症状主要为乏力、发热、关节肿痛及多汗,暴露危险因素主要为动物流产史及牲畜及其皮毛接触。凌海地区布病控制需要对广大牧区工作中进行宣传教育,加强个人防护。对于布病患者做到早发现、早诊断、规范治疗。

凌海市地下水中硝酸盐氮的污染现状及分析

目的了解2010—2012年凌海市地下水中硝酸盐氮的污染现状。方法对凌海市部分乡镇的地下水的硝酸盐氮抽样监测并进行统计学分析。结果凌海地区的沈家台镇、班吉塔镇和翠岩镇地下水中硝酸盐氮含量超标,其它的乡镇地下水中硝酸盐氮含量较低。结论凌海市地下水中硝酸盐氮的污染有地区性差异,污染原因主要与农业过多的使用氮肥有关。

凌海市地下水中水氟的污染现状及分析

目的全面的了解并掌握凌海市农村地区地下水水氟的污染情况,以利于有关部门配合好国家防氟改井工程的顺利进行。方法对凌海市19个乡镇的地下水的水氟抽样监测分析。结果凌海地区共筛查出19个行政村的水源的氟含量不符合《生活饮用水国家标准》GB5749-2006。结论凌海市地下水需进行防氟改水工作。

辽宁省锦州市首例输入性登革热病例的调查、快速检测方法与防控探讨

目的通过调查总结输入性登革热的防治经验,并建立Taqman MGB实时荧光PCR技术快速检测登革热病毒,更好地指导今后登革热防制工作。方法流行病学调查,利用Taqman MGB技术,根据登革病毒3’端非编码区一段序列,设计登革1~4型荧光PCR通用引物和探针,以DF病毒株作为标准,以乙脑毒株作阴性对照,建立荧光PCR检测DF的快速方法。同时给予1份ELISA法检测阳性的临床血清标本进行荧光PCR扩增。结果采用PCR引物对登革1~4型病毒进行扩增,与设计相符;而乙型脑炎病毒均无非特异性扩增条带,对引物的相关性实验结果表明引物之间不会因相互干扰而出现假阳性结果,1份疑似患者血标本RT-PCR扩增阳性率为83.3%(25/30),其核酸序列与登革1型病毒柬埔寨株以及中国1997、1999年流行株GD14/97、GD05/99同源性分别为97%。结论在今后的登革热防控工作中,我们应用RT-PCR检测方法时间短、灵敏性高、有较高的特异性,以此作为为DF的临床早期诊断方法;其次重点加强出国和归国人员的管理,开展登革热防治知识的宣传教育,建立和其他部门的登革热联防体制,加强基层医务人员登革热防治知识培训,提高基层医务人员登革热诊治水平,来达到控制登革热的目标。

辽宁省慢性病综合防控示范区建设效果评价

目的通过比较辽宁省国家级慢性病综合防控示范区(示范区)与非示范区居民高血压、糖尿病患病的管理情况、健康行为养成情况,评估示范区建设效果,为推进示范区建设提供科学依据。方法于2021年应用多阶段分层整群随机抽样方法,各抽取示范区和非示范区18岁及以上居民4622和4703人进行面对面问卷调查、体格检查及实验室检测。应用SPSS 22.0软件进行χ2检验,采用多因素logistic回归模型进行多因素分析。结果示范区居民高血压患病率(23.11%)低于非示范区居民(29.17%),知晓率(57.58%)、治疗率(54.59%)和控制率(23.50%)均高于非示范区居民(分别为45.77%、41.69%和11.37%),差异均有统计学意义(P<0.01)。示范区居民与非示范区居民糖尿病患病率(分别为11.64%、12.24%)差异无统计学意义(P>0.05),示范区居民的糖尿病知晓率(54.46%)、治疗率(51.30%)和控制率(20.07%)均高于非示范区(分别为32.99%、30.03%和10.94%),差异均有统计学意义(P<0.01)。示范区居民吸烟率、有害饮酒比例均低于非示范区,二手烟暴露率、自觉限盐比例、自觉控油比例、限盐工具使用、控油工具使用、有休闲性身体活动比例、蔬菜摄入充足比例、水果摄入充足比例等指标均高于非示范区居民,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,在控制了年龄、性别、婚姻状况、受教育程度及职业等因素后,示范区居民患高血压风险较低(OR=0.88,95%CI:0.77~0.99),具有较高的高血压知晓率(OR=1.45,95%CI:1.20~1.76)、治疗率(OR=1.47,95%CI:1.21~1.78)、控制率(OR=1.96,95%CI:1.51~2.53)和糖尿病知晓率(OR=1.61,95%CI:1.20~2.18)、治疗率(OR=1.59,95%CI:1.17~2.15)。示范区居民吸烟(OR=0.66,95%CI:0.57~0.77)、有害饮酒(OR=0.65,95%CI:0.48~0.89)、自觉限盐(OR=3.70,95%CI:3.28~4.17)、自觉控油(OR=4.52,95%CI:3.97~5.16)、限盐工具使用(OR=4.40,95%CI:3.61~5.35)、控油工具使用(OR=3.81,95%CI:3.07~4.73)、有休闲性身体活动(OR=2.82,95%CI:2.46~3.24)、蔬菜摄入充足(OR=1.67,95%CI:1.46~1.90)、水果摄入充足(OR=2.41,95%CI:2.17~2.69)等健康行为养成情况均优于非示范区居民,示范区居民二手烟暴露(OR=4.48,95%CI:3.97~5.07)的风险较高。结论慢性病综合防控示范区建设可以改善居民生活方式,促进健康行为养成,降低高血压患病风险,对高血压及糖尿病的管理有积极作用。

2016年某市法定报告传染病疫情的分析

目的分析2016年辽宁省凌海市法定报告传染病疫情。方法搜集2016年中国疾病防控信息系统之中《疾病监测信息报告管理系统》相关传染病病情资料,回顾分析所得资料。结果传染病报告病例中,15~70岁年龄组病例最多,902例占病例总数的87.74%,其中40~60年龄组为513例,占病例总数的49.90%;607例为男性患者、421例患者为女性,男、女性别比例是1.44∶1。700多例为农民,占比为68.09%,同时包含家务、待业人员;学生;散居的儿童,占比分别是6.23%、4.09%、3.11%。结论当前在凌海市,法定传染病预防控制工作的重点人群是农民、家务人员及待业人员和学生、散居儿童。

辽宁省碘缺乏病病区不同补碘时期出生儿童智力水平调查

目的 了解和比较辽宁省碘缺乏病病区不同补碘时期出生儿童智力水平.方法 1900-2007年,在辽宁省的6个碘缺乏病病区县（市、区）各选出1个乡,其中轻中重病区乡各2个.在6个乡的10所学校中,以病区供应碘盐初期（1978-1980年）、非碘盐充销期（1981-1990年）、恢复普及碘盐期（1991-1995年）、全民食盐加碘期（1996-2000年）出生的7～14岁儿童为凋查对象,用中国联合型瑞文测验（CRT-C）和第二版农村儿童智商（intelligence quotient,IQ）常模测试（CRT-RC2）检查儿童IQ.结果 病区儿童IQ在非碘盐充销期（91.9±14.3）明显低于供应碘盐初期（95.8±14.6,q=8.60,P〈0.01）,恢复普及碘盐期（99.7 ±14.7）明显高于供应碘盐初期、非碘盐充销期（q值分别为9.53、18.13,P均〈0.01）,全民食盐加碘期（104.3±14.9）明显高于供应碘盐初期、非碘盐充销期、恢复普及碘盐期（q值分别为20.00、28.00、10.46,P均〈0.01）.儿童智力落后率（IQ≤69）在非碘盐充销期（6.7%,88/1314）高于供应碘盐初期（4.4%,21/471,χ^2=3.85,P〈0.05）,恢复普及碘盐期（3.3%,48/1470）明显低于非碘盐充销期（χ^2=15.37,P〈0.01）,全民食盐加碘期（2.7%,36/1344）低于供应碘盐初期（χ^2=4.41,P〈0.05）和非碘盐充销期（χ^2=26.34,P〈0.01）.供应碘盐初期各年度出生儿童IQ及智力落后率未有明显变化;非碘盐充销期的10年间,出生儿童IQ呈＂∪＂形降升,智力落后率则呈＂∩＂形升降;恢复普及碘盐时期出生儿童IQ逐年提高,智力落后率逐年降低;全民食盐加碘期各年度儿童IQ继续上升,智力落后率降到历史最低程度.结论 碘缺乏病病区非碘盐充销时期出生儿童智力水平明显低于供应碘盐初期儿童,全民食盐加碘期病区出生儿童智力水平较供应碘盐初期和恢复普及碘盐时期出生儿童有明显提高.