葡萄糖酸钙在产科中的应用及临床观察

目的:研究葡萄糖酸钙联合缩宫素在产科中治疗协调性子宫收缩乏力的作用。方法:选取2011-01～2012-01在我院住院分娩患者中诊断为协调性子宫收缩乏力的产妇200例,随机分为两组,研究组和对照组。研究组在静滴缩宫素前常规缓慢静推10%葡萄糖酸钙1克加入10%葡萄糖注射液10 mL,对照组单独静滴缩宫素。结果:葡萄糖酸钙联合缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力比单独静滴缩宫素提高自然分娩率、缩短产程、减少产后出血、提高新生儿评分及存活率。结论:葡萄糖酸钙联合缩宫素治疗协调性子宫收缩乏力,二者具有一定的协同作用,能促进产程进展,可在产科中推广使用。

我院857例产科患者剖宫产指征分析

目的分析剖宫产术在产科的发生率及手术指征,用以分析剖宫产指征是否合理,及探讨如何降低剖宫产率。方法回顾性分析我院妇产科857例产科患者剖宫产术发生率及手术指征,统计各项指征的构成比。结果目前剖宫产率有逐渐增高的趋势,高危妊娠、胎儿窘迫、头盆不称、妊娠合并症、妊娠并发症、巨大儿、高龄初产、社会因素、臀位、疤痕子宫及珍贵儿成为剖宫产的主要指征,尤以社会因素增加最为明显。结论加强围产期保健,重视产程观察,防治产科并发症,提高产科及新生儿医学质量,正确掌握剖宫产指征,有助于剖宫产率下降。

宫颈腺肉瘤一例

一、病例摘要 患者33岁,以＂接触性阴道流血1年,发现宫颈病变1个月＂于2010年10月20日收入北京军区总医院。既往1992年患结节硬化性霍奇金淋巴瘤,经手术及放化疗后无瘤生存。患者1年前开始出现性生活后出现阴道流血,

中西医结合治疗围绝经期功血疗效观察

目的应用妈富隆配伍中药调经、养血、止血治疗围绝经期功能失调性子宫出血,并阐明其作用机理。方法128例围绝经期功血患者应用复方口服避孕药妈富隆,中药辅助纠正贫血症状。结果治愈121例,好转5例,无效2例。结论妈富隆配伍中药治疗围绝经期功血安全有效、费用低廉,其作用机理为:使子宫内膜分泌期改变,减少出血,辅以中药改善贫血症状。值得农村基层医院推广。

康妇炎胶囊与抗生素联合用药方案治疗盆腔炎性疾病的临床疗效及安全性评价

目的探究康妇炎胶囊与抗生素联合用药方案治疗盆腔炎性疾病的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法将本院2016年10月至2017年10月收治的盆腔炎性疾病患者中抽取100例,按照入院号随机分为常规组50例和观察组50例,常规组使用抗生素进行治疗,观察组使用康妇炎胶囊与抗生素联合用药方案进行治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效、不良反应发生率、白介素-1以及白介素-2。结果研究表明,观察组患者的治疗疗效比常规组高,不良反应发生率低于常规组,两组白介素-1均有减低,白介素-2均有升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康妇炎胶囊与抗生素联合用药对盆腔炎性疾病患者的临床治疗效果显著,且安全性较高,有很高的临床实用价值。

分娩镇痛伴导乐分娩的临床观察

目的观察镇痛伴导乐分娩在临床中的应用情况,更好地为产妇提供分娩镇痛服务。方法选取2011年12月-2012年12月辽宁省凌源市中医院收治的200名分娩患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者100例。对照组采用常规治疗和护理模式,观察组实施分娩镇痛伴导乐分娩,对两组患者的剖宫产率、产后出血、新生儿窒息率等方面进行分析对比。结果观察组产妇的剖宫产率为9.89%,显著低于对照组的23.62%;其产后出血率为0.15%,产程为6.98 h,新生儿窒息率为3.65%;对照组产妇的产后出血率为7.34%,产程为9.67 h;低于对照组,新生儿窒息率为7.67%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组生产过程中产妇的负性情绪显著低于对照组,其满意度也大大提高。结论镇痛伴导乐分娩对于帮助产妇分娩具有良好的效果,能有效降低剖宫产的发生率和新生儿窒息率,并减少产后出血量,值得在临床应用上推广。

高龄妊娠期糖尿病患者两种胰岛素给药方式对临床疗效及母婴结局的影响

作为威胁围生期健康的主要疾病之一,我国妊娠期糖尿病（GDM）的发病率呈逐年上升的趋势,高达3%-5%。以往研究显示,妊娠期糖尿病患者发生并发症,如新生儿呼吸窘迫综合征、早产、羊水过多和妊娠期高血压等的几率较大,且随着年龄的增加,危害程度日益增加^（[2]）。近年来人工合成胰岛素主要用于治疗常规干预血糖效果不佳的GDM患者,临床上主要采用皮下分次注射的方式进行胰岛素治疗.

预见性护理预防阴道分娩产妇产后出血的效果

目的分析阴道分娩产后出血原因、发生风险,评价预见性护理干预的预防效果,以提升产妇的安全性。方法选择2019年7月至2020年6月于医院产科经阴道分娩的200例产妇,采用随机数表法进行分组,对照组、预见组各100例。对照组产妇采取产科常规护理,预见组产妇配合预见性护理干预。比较经阴道分娩产妇配合不同护理模式的预后效果,包括产后2、24 h出血量,产后出血率,护理满意度以及情绪状况。护理满意度以自制问卷进行调查;负性情绪以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估。结果预见组产妇的出血量均明显少于对照组,P<0.05;预见组产妇的出血率明显低于对照组,P<0.05;预见组产妇的护理满意度明显高于对照组,P<0.05;预见组产妇的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,P<0.05。结论在产科常规护理的基础上辅助预见性护理干预有助于减少经阴道分娩产妇的产后出血量,降低产后出血发生风险,提高护理服务满意度,减轻产妇的心理负担,提高产妇的安全性。

血府逐瘀汤加减治疗原发性痛经气滞血瘀型的临床观察

目的分析妇科原发性痛经(气滞血瘀型)患者治疗需求,评价中药血府逐瘀汤加减治疗的安全性及有效性。方法96例妇科原发性痛经患者为研究对象,依据治疗方法不同分为西药组与中药组,各48例。西药组予以双氯芬酸钠缓释片治疗,中药组予以血府逐瘀汤治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况、疼痛程度、中医症候总积分情况。结果中药组总有效率为95.83%高于西药组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,中药组视觉模拟评分法(VAS)评分及中医症候总积分分别为(0.60±0.20)、(7.50±0.50)分,均低于西药组的(1.05±0.30)、(11.50±1.20)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论比较西药治疗,中药血府逐瘀汤加减治疗原发性痛经可有效促进患者症状体征改善,具有安全性、有效性优势。

妊娠期血小板减少症的诊治分析

目的对妊娠期血小板减少症的诊治进行探讨分析。方法结合我院收治的1例妊娠期血小板减少症患者的临床资料进行分析探讨。结果妊娠期血小板减少症是一种妊娠期的良性疾病,孕期血小板减少的原因较多,不同原因引起的血小板减少,其临床特征也不同,诊断主要靠排除法。结论妊娠合并血小板减少症是妊娠期常见的并发症,病因很多,对母婴危害大,如果处理不当,会导致产后出血,新生儿颅内出血等严重后果,因此,正确认识血小板减少对妊娠的结局,加强围生期处理,是获得良好效果的关键。

护理程序在人工流产临床护理中的应用效果观察

目的探讨护理程序在人工流产临床护理中的效果。方法选取2015年1月至2015年12月在我院行人工流产的76患者,首先根据护理程序评估患者的心理及具体病情,制定护理计划,根据护理计划实施护理,比较护理前后患者的VAS、SDS、SAS评分变化。结果护理前,患者的VAS、SDS、SAS评分分别为(6.63±2.26)分、(64.44±5.52)分、(62.29±5.41)分;经护理后,患者的VAS、SDS、SAS评分分别为(4.11±1.03)分、(43.24±2.26)分、(41.12±2.15)分;经配对t检验,护理后患者的VAS、SDS、SAS评分均明显低于护理前,P <0.05。结论在人工流产患者中采取护理程序实施临床护理,能有效缓解患者的疼痛,改善患者的焦虑、抑郁情绪。

宫颈癌合并妊娠1例并文献复习

目的探讨宫颈癌合并妊娠的诊治办法。方法回顾性分析我院诊治的1例宫颈癌合并妊娠患者的临床资料,并结合文献复习。结果术后10 d出院,随访至今,未见癌转移。结论由于本病发病率极低,临床表现无特殊性,阴道出血和排液等宫颈癌特异性症状也常出现在妊娠期,早、中孕期发生的宫颈癌容易被误诊,所以,早诊断、早治疗是宫颈癌合并妊娠的诊治的关键。

个性化护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响

目的探讨个性化护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年6月我院收治的妇科肿瘤患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取个性化护理,比较2组患者的SAS、SDS评分及生活质量。结果治疗前,对照组及观察组患者的SAS、SDS评分分别为(64.26±3.36)分、(61.92±2.95)分,经t检验,2组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,对照组及观察组患者的SAS、SDS评分分别为(55.35±2.67)分、(40.86±1.32)分,经t检验,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组,P<0.05。观察组的社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理功能四个维度的生活质量评分均明显高于对照组,均有P<0.05。结论在妇科肿瘤患者中实施个性化护理干预,能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量。

大黄牡丹汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的效果观察

目的分析湿热瘀结证型慢性盆腔炎患者治疗需求,评价方剂大黄牡丹汤加减治疗的可行性。方法80例慢性盆腔炎患者,按照1∶1比例法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用西药治疗,观察组采用中药大黄牡丹汤治疗。比较两组临床疗效、湿热瘀结证主症评分、中性粒细胞比例、白细胞计数、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子(IGF-1)水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组湿热瘀结证主症总分(2.20±0.50)分、中性粒细胞比例(60.50±5.80)%、白细胞计数(5.28±0.50)×109/L、血清MCP-1(208.80±20.05)pg/ml、IGF-1(7.20±0.65)pg/ml,均低于对照组的(7.20±1.20)分、(64.20±6.30)%、(6.45±0.60)×109/L、(323.90±30.50)pg/ml、(10.50±1.05)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合理进行中西医结合治疗,可以在调节MCP-1、IGF-1水平的基础上抑制炎症反应,提升临床疗效。

垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中减少子宫切口出血的应用价值。方法:选择30例子宫肌瘤剔除术患者,随机分为三组,其中术中宫体局部注射垂体后叶素10例(A组),术中宫体局部注射缩宫素10例(B组),术中用止血带10例(C组)。结果:垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中比其它两组更能减少子宫切口出血,缩短手术时间。结论:无垂体后叶素使用禁忌症并适合子宫肌瘤剔除术的患者,在术中应推广使用垂体后叶素。

安定在第一产程潜伏期的应用观察

目的:观察安定注射液在第一产程潜伏期中的临床疗效。方法:在2010～2011年住院分娩的患者中选取100例初产妇,随机抽取50例为研究组,另50例为对照组,研究组在潜伏期给予产妇静脉注射安定注射液10 mg,对照组潜伏期不做处置。结果:潜伏期静脉注射安定注射液能缩短产程,提高自然分娩机率,减少产后出血,提高新生儿评分。结论:潜伏期静脉注射安定注射液不仅能减除产妇紧张情绪,缓解疲劳,还能促进产程进展,对新儿并未产生不良影响。

32例早产相关因素分析

目的探讨新生儿早产的相关因素,为开展相应的干预研究提供依据。方法对两年间早产患者的临床资料进行分析。结果胎膜早破、妊高征、多胎妊娠、前置胎盘占早产原因的前4位,早产儿体重、窒息率及7天内死亡率与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论通过对早产潜在高危因素认识的提高,进行早期干预,以提高早产儿生存率及生命质量。

子宫内膜癌1例临床分析

目的探讨子宫内膜癌的诊断及治疗方法。方法结合1例子宫内膜癌患者治疗的病例分析,提出一些诊治体会。结果该患者诊断明确,子宫内膜癌Ⅰ期,无子宫外病灶,手术中经过进行详细准确的病理分期,根据手术分期决定手术范围及手术后的治疗方案。经过术后放疗及激素治疗,病情至今未见复发。结论子宫内膜癌生长缓慢,期疗效和预后与癌的期别、子宫增大的程度及癌细胞浸润肌层的深度、癌细胞分化程度、淋巴结转移情况及治疗方法有关。

笑气用于分娩镇痛的观察及护理

目的探讨笑气在分娩镇痛中的吸入方法和效果。方法回顾性分析2009年10月以来笔者所在医院单胎头位分娩80例,年龄20～35岁,随机分为两组,每组40例。观察并比较两组孕妇镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛效果明显,可减少剖宫产率,两组比较差异有显著性(P<0.05);不影响产时出血量及总产程时间,新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论笑气用于产程分娩镇痛效果好,能提高产科质量。