EEN联合阶梯式引流治疗重症胰腺炎坏死感染的疗效观察

目的分析早期肠内营养(EEN)联合阶梯式引流治疗重症胰腺炎坏死感染的可行性、效果。方法选择我院84例重症胰腺炎坏死感染患者,予以患者禁食、禁饮等基础治疗基础上经伦理委员会批准,进行对照组、研究组分组(各42例)治疗。对照组患者采取阶梯式引流治疗,研究组患者采取EEN联合阶梯式引流治疗。结果组间临床疗效情况比较,研究组患者总有效率95.23%高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的炎性因子、血清营养学指标水平比较治疗前改善,并且研究组优于对照组(P<0.05);组间并发症发生情况比较,研究组腹腔感染等并发症发生率2.38%低于对照组(P<0.05)。结论禁食、禁饮等基础治疗辅助EEN联合阶梯式引流治疗重症胰腺炎坏死感染可以有效纠正炎性水平、改善机体营养状态,提升了治疗效果与安全性。

导管射频消融术治疗房颤的效果分析

目的分析导管射频消融术治疗心房颤动(房颤,AF)的临床效果。方法144例AF患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和实验组,每组72例。对照组接受常规药物治疗,实验组采用导管射频消融术治疗。比较两组窦性心律维持率、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)、纽约心功能分级(NYHA分级)]及再住院率。结果实验组窦性心律维持率51.39%高于对照组的9.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组LVEF(57.12±2.36)%、LVEDd(55.74±3.24)mm、LAD(39.18±4.36)mm及NYHA分级(1.60±0.55)级均优于对照组的(44.54±4.57)%、(60.45±4.18)mm、(43.45±6.08)mm、(2.45±0.61)级,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组再住院率15.28%低于对照组的31.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论导管射频消融术治疗AF的临床效果显著,不仅可提高窦性心律维持率,还可改善心功能,降低再住院率,建议在临床上推广应用。

有创-无创序贯通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床应用

目的探讨有创-无创序贯通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床效果。方法 80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组应用有创机械通气方案治疗,观察组应用有创-无创序贯通气方案治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组患者有创机械通气用时、通气总用时、重症监护病房(ICU)入住时间分别为(6.4±4.3)、(9.1±7.1)、(10.7±6.4)d,均短于对照组的(10.8±7.2)、(13.2±10.9)、(16.9±10.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率均低于对照组,撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用有创-无创序贯通气方案治疗,可显著缩短有创机械通气用时和通气总用时,加快病情恢复平稳进程,提高撤机成功率,降低再插管率和呼吸机相关性肺炎发生率,具有非常重要的实施成效。

痰热清注射液与莫西沙星联合用药方案治疗社区获得性肺炎的临床评价

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)在莫西沙星应用基础上加用痰热清注射液治疗的临床效果。方法 100例社区获得性肺炎患者,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组单用莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。比较两组患者的治疗效果,体温恢复正常时间、咳嗽及气促消失时间,治疗前后C反应蛋白水平,不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为96%,高于对照组的78%,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间为(2.1±0.2)d、咳嗽消失时间为(6.4±0.3)d、气促消失时间为(6.0±2.2)d,均短于对照组的(5.0±0.3)、(9.8±0.2)、(11.5±1.9)d,差异均具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的C反应蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的C反应蛋白水平均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区获得性肺炎在莫西沙星基础上加用痰热清注射液,可显著提高临床效果,促进症状消除,减轻炎症反应,且具有一定安全性。

浅析无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭ICU救治中的应用

目的进一步对无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭ICU救治中的应用进行分析和探讨。方法 50例急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者,随机分成对照组和观察组,各25例。对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合无创呼吸机进行治疗,观察两组患者治疗后血氧饱和度、血气分析指数的改善情况,记录两组患者的治疗效果。结果经治疗后,两组患者的病情均得到不同程度上的改善,观察组患者的血氧饱和度、血气分析指数等改善情况明显优于对照组,此外,观察组总有效22例,无效3例,总有效率88%,对照组总有效15例,无效10例,总有效率为60%,两组患者治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的治疗过程中,通过常规的药物联合无创呼吸机能够有效改善患者的血氧饱和度以及血气分析指数,显著提高患者的治疗效果,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。

布地奈德福莫特罗结合无创通气治疗呼吸衰竭的效果观察

目的分析联合治疗手段(布地奈德福莫特罗+无创通气)治疗呼吸衰竭的可行性和临床疗效,为呼吸衰竭治疗提供参考。方法选择我院2019年7月至2020年4月诊治的80例呼吸衰竭患者,随机法分为对照组(n=40)与联合组(n=40),分别应用常规治疗、无创通气配合布地奈德福莫特罗治疗。比较两组呼吸衰竭患者治疗后临床疗效、肺功能改善情况。结果两组患者治疗前第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,,FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(the ratio of forced expiratory volume in the first secondt of orced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1predicted,FEV1%)比较,差异无显著性(P> 0.05);治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%较治疗前均有所改善,且联合组上述指标均优于对照组(P <0.05);联合组总有效率高于对照组(P <0.05)。结论无创通气治疗呼吸衰竭的基础上配合布地奈德福莫特罗治疗可以促进患者肺功能改善,提升临床治疗效果,有助于患者生活质量提升。