社区卫生服务中心绩效管理与考核实践

社区卫生服务中心是医疗体系中的重要组成部分,主要涵盖社区医疗服务、社区医疗保障等工作,为人们提供便捷、及时的医疗服务和帮助。在社区卫生服务中心人力资源管理过程中,绩效管理是重中之重,绩效管理是指各级管理者和员工为了达到组织设定的发展目标,采取的有利于绩效实现的行为。由于社区卫生服务中心的工作环境复杂、工作难度逐渐增大,在绩效管理过程中,应该要加强对传统绩效管理模式进行改进,尤其是要注重激发医护人员的积极性,发挥其潜力,提高人力资源总体水平。

基于医院-社区一体化的中医对症延续护理对2型糖尿病患者的影响

糖尿病是一种发病率高、增长速度快、危害严重的慢性疾病,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)占糖尿病总人群的95%[1]。T2DM可导致多个系统损害,引起诸多症状[2],严重影响了患者生活质量[3]。2018年,Hsu等[4]证明了自我护理行为会直接影响患者的生活质量,但目前能够自我管理的患者不足50%,大多数患者存在认识误区,缺乏自我管理的知识和技巧[5]。医院-社区一体化的中医护理模式是院内护理的延续,能够促使患者养成自我护理的习惯。本次研究基于医院-社区一体化的中医对症延续护理对T2DM患者的影响。现报道如下。

家庭医生团队签约服务对慢性病健康管理的效果评价

目的总结家庭医生团队签约服务对于慢性病健康管理的应用方法以及应用效果。方法回顾性分析2016年1月—2017年1月收治的100例慢性病患者资料,对其进行分组,研究组接受家庭医生团队签约服务,对照组接受常规服务,对比两组治疗效果。结果两组疾病知识知晓率、血压、血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在为慢性病患者开展健康管理工作期间,家庭医生团队签约服务能够显著提升管理效果,改善患者的血压与血糖水平,应该给予大力的推广与应用。

实施社区治疗及管理对老年高血压患者的效果分析

对老年高血压患者实施社区治疗及管理后,对其产生的临床影响及效果进行探索和了解。方法:本次研究对象主要为社区卫生服务中心内符合标准的100例老年高血压患者,其选取时间在2021年7月到2023年4月期间,将所有纳入的研究对象经计算机表法,对其进行组别划分,将其归为对照组和研究组,每组各50例患者,同时,对其两个组别分别采用具有差异性的治疗及管理方式,其中,前者为常规治疗及管理,后者为社区治疗及管理。结果:管理后,研究组老年高血压患者的血压水平、遵医行为、生活质量以及护理满意度等方面的临床研究数据,通过与对照组相比较,能够发现,研究组患者的管理效果较好,组间呈P<0.05。结论:实施社区治疗及管理后,有助于改善患者的健康状态,值得推广应用。

社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量的影响探究

目的分析社区糖尿病管理对糖尿病患者的生命质量的影响。方法筛选2017年1月-2018年3月该社区医院收治的160例糖尿病患者,采用数字分组法纳入观察组和对照组,对照组出院后不再进行其他干预,研究组则开展社区糖尿病管理,对比两组血糖控制率、自我管理能力和生命质量。结果观察组患者的血糖控制率高于对照组;观察组患者的各项自我管理评分均高于对照组;观察组患者接受护理后的生活质量评分高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者开展社区糖尿病管理,能够给予居家治疗的糖尿病患者有效的多方面干预,帮助其提高自我管理能力,保障血糖平稳,促进生命质量提升。

慢性高血压病的社区管理方式

目的:重点阐述慢性高血压病在社区的管理方法,并将管理后的效果进行阐述。方法:选择2017年6月份-2018年6月份社区门诊收治的156例慢性高血压患者为研究对象,按照数字随机法分成两组。对照组(78例)给予常规护理,而应用组(78例)在常规管理上联合预防和用药管理,互比两组管理效果。结果:应用组管理有效率高达96.15%远远高于对照组73.08%,且P <0.05。结论:社区管理方式的开展,血压水平得到显著的下降,为提升患者的生活质量有积极的意义。

苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压中的临床效果分析

观察苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压中的有效性。方法 选取120例、2021年1月~2023年1月轻中度高血压患者。按不同治疗方案进行对照组(n=60,硝苯地平)与观察组(n=60,苯磺酸氨氯地平)的临床疗效、降压效果及不良反应率的分组比较。结果 观察组的症状缓解时间(7.05±0.54)d较对照组(9.15±3.02)d明显缩短(t=5.302,P<0.05);观察组的总有效率96.67%、不良反应率3.33%均优于对照组81.67%、16.67%,差异显著(x2=6.988,5.926;P<0.05);观察组治疗后的DBP水平(90.15±5.27)mmHg、SBP水平(137.25±4.92)mmHg均优于对照组(t=14.609,14.051;P<0.05)。观察组治疗后的Hcy水平(14.81±1.82)μmol·L-1、BNP水平(61.25±11.85)pg·mL-1均低于对照组(t=2.984,2.220;P<0.05)。结论 社区治疗轻中度高血压中予以患者使用苯磺酸氨氯地平治疗,可有效改善其临床症状及血清炎性因子,有效控制病情,降压效果显著,药物不良反应率较低,治疗安全性较高。

社区糖尿病患者健康教育和护理干预分析

目的分析社区糖尿病患者的健康教育及护理干预的应用效果。方法选择我社区的40例糖尿病患者进行回顾性分析,并给予健康教育与护理干预,统计所有患者对坚持服药,定期检测血糖、饮食控制、运动锻炼及血糖的控制情况。结果 40例患者中血糖控制较好的35例,占87.5%,血糖未得到良好控制的5例,为12.5%;在疾病知知识掌握方面,本组患者可达到100%的认知率。结论为社区糖尿病患者进行相应的健康教育及护理干预,能显著提高其对疾病的防治知识,并使其血糖得到良好的控制,利于病情恢复。

探讨临床治疗对社区2型糖尿病综合管理有效性

分析在临床治疗应用在社区综合管理中对2型糖尿病患者的治疗效果情况。方法 本次研究以2021年8月开始至今天,在社区进行治疗2型糖尿病,男患者30例、女患者50例,共80例,随机分为观察组(n=40)、对照组(n=40),采用日常控制血糖方式为对照组,在日常控糖方式上加入综合管理治疗为参照组,分析在两种治疗方式下,患者稳定血糖的效果、自我约束、治疗有效率的状况。结果 通过结果可以看出,两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖在治疗前无显著性差异(P>0.05),观察组血糖各项指标在治疗过后要比对照组好(P<0.05);在对比两组有效率情况中发现,观察组与对照组有效率分别为97.50%、82.50%,且观察组比对照组有效率要高,具有显著差异(P<0.05)。结论 社区2型糖尿病采取临床综合治疗方案可有效提高血糖的控制效果,帮助患者改善自我约束力,对综合管理起到了较好的作用。

宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用与效果

目的探究宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用与效果。方法选取2015年4月—2017年4月本院收治的宫缩乏力性产后出血患者90例,分组原则以抽签法为主,分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予常规护理,观察组给予护理干预。比较康复效果、止血时间、住院时间。结果观察组康复效果高于对照组;观察组止血、住院时间短于对照组,P<0.05。结论宫缩乏力性产后出血患者予以护理干预,可有效减少阴道出血量,缩短住院时间。

舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效及对血液流变学的影响

目的观察舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效及对血液流变学的影响。方法将我院收治的90例脑梗死患者按照随机对照原则分为常规治疗组(对照组)和舒血宁注射液治疗组(观察组)每组各45例,观察两组患者的临床疗效及治疗后的血液流变学相关指标。结果观察组患者治疗后的全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞比容以及纤维蛋白原水平均较低于对照组患者,观察组患者治疗总有效率为82.2%,明显高于对照组患者的62.2%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁注射液治疗脑梗死临床疗效较高,既能够促进患者神经功能的恢复,还能够改善患者的血液流变学指标。

探讨健康教育护理干预在防治慢性宫颈炎中的应用价值及对复发率的影响

目的:分析对慢性宫颈炎患者在常规治疗与护理的基础上加强健康教育护理的临床效果。方法:2017年1-6月收治慢性宫颈炎患者188例,随机分为采用常规护理方案的对照组与采用健康教育护理干预方案的试验组各94例,对比护理效果及治愈后的复发率。结果:试验组护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),痊愈后3个月、6个月、9个月、12个月复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性宫颈炎患者加强健康教育有利于培养其良好的生活习惯,可明显降低其复发率,值得推广。

观察应用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血的临床效果

目的:分析采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床效果。方法:2018年1-12月收治急性上消化道出血患者94例,随机分为两组,各47例。对照组采用奥美拉唑治疗,试验组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对比两组临床效果。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组止血时间与住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗急性上消化出血疗效显著,能够有效缩短患者止血与住院时间,且用药安全可靠,值得推广。

老年高血压并发动脉硬化患者应用阿托伐他汀治疗的临床观察

目的:讨论高血压并发动脉硬化的老年患者,实施阿托伐他汀的治疗效果。方法:选取124例患有高血压并动脉硬化的患者为研究对象,分为常规组和治疗组,分别予以单独的硝苯地平缓释片治疗以及联合使用卡托普利治疗。结果:观察组患者的有效率比对照组的高12.91%,在血压方面,观察组患者的明显优于对照组,并且动脉硬化指标相关数据,观察组患者的明显小于对照组,P<0.05。结论:针对于老年高血压伴动脉硬化患者,采用阿托伐他汀的治疗效果较为理想,可以有效的改善血压情况,并降低动脉硬化的各项指标,临床意义较为深远。

综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响研究

目的:探究综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响。方法:随机选取2016年3月至2017年3月我中心的100例产妇,将其分为对应组和试验组,对应组进行常规护理干预,试验组采用综合护理干预,对比两组产妇的满意度、心理状态改善以及产后出血情况。结果:相对于对应组,试验组产妇的满意度更高,心理状态改善以及产后出血情况更好;P<0.05。结论:采用综合护理模式对产妇进行干预,产妇的满意度得到明显的提高,心理状态及产后出血情况改善较好,值得临床探究。

纯肽腭托全口义齿的临床应用体会

目的:比较纯钛腭托全口义齿与PMMA全口义齿临床应用效果。方法:对113例无牙牙合患者,取功能性印模,常规制作纯钛腭托全口义齿或PMMA全口义齿,使用年限均为1年以上的患者,进行临床随访疗效观察。结果:临床观察得知,纯钛腭托全口义齿固位好,异物感小,基托轻薄,没有金属味,抗折力强。纯钛制腭托在使用过程中尚未发现基托折裂现象。结论:纯钛腭托全口义齿修复效果明显优于PMMA腭托全口义齿。

前牙牙体缺损修复中玻璃纤维桩的临床应用

目的:观察玻璃纤维桩在前牙残冠修复中的临床疗效观察。方法:2009年1月～2010年3月收治患者15例(27颗牙),均为前牙牙冠大部分缺失需进行桩冠修复,牙周组织健康,经完善的根管治疗后,牙根有足够长度及足够牙槽骨支持,制作玻璃纤维桩树脂核恢复基牙外形,进行全冠修复。结果:经6～12个月随访,通过临床及X线未发现1例根折,修复体固位良好,未见松动脱落,边缘密合性好,无牙根着色现象,牙龈无炎症,牙周组织健康。结论:玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗折性、抗疲劳性、美观、易操作,是前牙牙冠大部分缺失修复的理想选择。

社区家庭医生责任制、疾控督导在肺结核防治中的研究

肺结核防治中,对社区家庭医生责任制、疾控督导的应用效果进行了探析。方法 随机收集江西省宜春市袁州区2021年6月-2022年6月肺结核患者120例,随机分为试验组60例和对照组60例.实验组由肺结核患者所在社区的家庭医生落实患者服用抗结核药,确保患者做到全程规律用药;观察患者用药的不良反应,对不良反应及时采取措施;督促患者定期检查;宜春市袁州区疾控中心定期对乡镇卫生院、街道卫生院、村卫生 室的医务人员和肺结核患者进行督导.宜春市疾控中心全面掌握课题进程。对照组患者实施医院延续性治疗措施,将用药的具体方法、时间详细地告知患者和家属,并嘱咐患者严格按照医嘱用药,通过发放肺结核疾病的健康教育手册的方式对患者和家属进行健康宣教,告知患者定期复诊的重要性,疾控中心定期督导。宜春市疾控中心与宜春市人民医院根据全部资料,统计实验组、对照组的药物不良反应率、有效率、治愈率、死亡率、用药依从性、自我管理水平,并进行临床分析、对比,做出结论。结果 用药依从性的对比结果显示:实验组与对照组对比,实验组的60例患者的总依从率更高(P<0.05);自我管理水平的对比:实验组60例患者相关指标评分更高(P<0.05);肺结核防治效果对比:实验组有效率、治愈率高于对照组(有显著差异),实验组死亡率、不良反应发生率低于对照组(有显著差异);对所有患者的疾病知晓情况、遵医行为进行分析统计:实验组以上指标数据均优于对照组(P<0.05)有显著差异。结论 社区家庭医生责任制、疾控督导在肺结核防治中的应用效果显著,可有效提高患者的有效率、治愈率、用药依从性、疾病知识知晓情况、自我管理水平、遵医行为,能够降低不良反应率、显著降低死亡率,临床效果十分显著。

儿童保健中医药健康管理服务的应用效果

目的观察中医药健康管理服务在儿童保健中的应用效果。方法选取126例体弱儿为研究对象,随机均分为对照组(常规治疗、护理)和观察组(常规治疗、护理+中医药健康管理服务),两组均包含63例儿童,比较两组儿童家长的焦虑程度、满意度和转归率。结果 1观察组儿童家长的焦虑评分为(29.32±3.16)分,对医疗服务的满意度评分为(93.62±3.07)分,对照组分别为(36.37±4.05)分、(89.15±2.86)分,两组对比差异显著(P<0.05);2观察组儿童的转归率为88.89%(56/63),对照组为74.60%(47/63),两组对比差异显著(P<0.05)。结论在儿童保健中应用中医药健康管理服务,可以降低患儿家长的焦虑程度,提升满意度,还能提高儿童的转归率,值得推广。

社区育龄妇女乳房保健知识需求调查研究

目的探究社区育龄妇女对乳房保健知识的需求情况。方法选取2014年9月~2015年2月我中心育龄妇女1200名作为研究对象,对其予以问卷调查,共回收问卷1158份,回收率达96.5%。对回收问卷进行分析,对比不同年龄、不同学历的育龄妇女对乳房保健知识的需求情况。结果1158名妇女中,31~40岁的育龄妇女对乳房保健知识的需求最多,达到94.35%,显著高于21~30岁的75.04%、41~50岁的70.35%,差异有统计学意义(P<0.05);学历为硕士的育龄妇女对乳房保健知识需求率为96.36%,显著高于本科的70.20%、大专的66.67%、高中及以下的59.61%,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论育龄妇女对乳房健康知识的需求程度与学历呈正相关,有必要在社区普及乳房保健知识,提高育龄妇女对乳房健康的重视与认知。