针灸对脑卒中急性期吞咽困难患者吞咽功能及血清BDNF、NGF水平的影响

目的分析针灸对脑卒中急性吞咽期患者吞咽功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年1月至2019年12月凤城市中医院收治的98例脑卒中急性期吞咽困难患者分为参照组(49例)和观察组(49例)。参照组患者予以康复治疗,观察组患者在参照组的基础上联合针灸治疗,两组患者治疗周期均为8周。对比治疗后两组患者临床疗效;对比治疗前后两组患者各项临床指标及血清BDNF、NGF水平。结果观察组患者治疗后临床总有效率高于参照组;两组患者治疗后洼田饮水试验分级、综合吞咽能力分级、Barthel指数(BI)评分及血清BDNF、NGF水平均高于治疗前,且观察组高于参照组;两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前,且观察组低于参照组(均P<0.05)。结论针灸可有效改善脑卒中急性期吞咽困难患者的吞咽功能,显著提高临床疗效,同时可调节神经营养因子水平,改善患者神经功能及日常生活能力,促进患者康复。

动脉硬化闭塞症中医证候与血清hsCRP、TNF-α表达的研究

目的:探讨血清hsCRP、TNF-α的表达水平与动脉硬化闭塞症中医证候的关系。方法:选取ASO寒湿证8例,血瘀证15例,热毒证12例,健康体检者10例为对照,检测血清hsCRP、TNF-α水平。结果:与对照组比较,ASO寒湿证组血清hsCRP、TNF-α水平轻度升高,ASO血瘀证组和热毒证组血清hsCRP、TNF-α水平明显升高(P<0.01)。结论:hsCRP、TNF-α参与了ASO的发生发展,血瘀证和热毒证ASO治疗过程中应重视炎性反应的控制。

中西医结合治疗癫痫40例

目的:观察中西医结合治疗癫痫患者的临床疗效。方法:以定痫汤为主方随证加减辅以西医治疗癫痫患者40例。结果:痊愈12例,显效8例,有效14例,无效6例,总有效率85%。结论:中西医结合治疗癫痫有较好疗效。

中西医结合治疗小儿哮喘疗效观察

目的:观察自拟平喘汤治疗小儿哮喘的疗效。方法:将64例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组在西医常规的基础上,加用自拟平喘汤随症加减。对照组仅予以西医常规治疗。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,P<0.05。结论:自拟平喘汤对治疗小儿哮喘有一定的疗效。

宫腹腔镜联合手术配合中药口服及灌肠治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的观察临床利用宫腹腔镜联合手术配合中药口服及灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法选取2016年1月—2020年5月输卵管阻塞性不孕58例患者,根据不同治疗方法分为试验组和对照组:试验组32例,行宫腹腔镜联合手术,术后进行中药口服及灌肠治疗;对照组26例,未行宫腹腔镜联合手术或术后未成功复通一侧输卵管,术后配合西药消炎类药物口服及静滴治疗,2组均观察患者治疗后6、12、24个月输卵管复通效果及妊娠率。结果治疗后6、12、24个月随访,试验组输卵管复通有效率为100.0%(32/32)高于对照组有效率84.6%(22/26),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12、24个月随访,试验组妊娠率为96.9%(31/32)高于对照组61.5%(16/26),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合手术配合中药口服及灌肠治疗输卵管阻塞性不孕临床用药效果明显,值得推广。

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的治疗体会

目的探讨中西结合治疗急性重症胰腺炎的方法与机制。方法基础疗法及大黄等中药治疗。结果35例中,治愈28例,转手术治疗5例,死亡2例,病死率为5.7%,死亡原因为休克,MODS,平均住院13天。随访28例,平均随访9个月,无明显后遗症。结论该方法能提高急性重症胰腺炎治愈率,降低病死率,减少并发症发生,经济安全,使用方便。

中药内服结合灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察

目的研究中药内服结合灌肠治疗慢性盆腔炎的应用效果。方法选取62例患者作为研究对象,所有患者均在2018年1月—2020年10月被诊断为慢性盆腔炎。所有患者在入院后均接受常规护理,并在此基础上配合不同的治疗方式。其中有31例患者接受常规西药治疗,为比对组;另外31例患者在西药治疗的基础上,联合中药内服和中药灌肠治疗,为研究组。对比2组患者症状、体征的改善时间、血液流变学指标、临床疗效以及治疗前后的生活质量评分。结果研究组患者的各项体征和症状的改善时间与比对组相比,均明显较短,优势明显,P<0.05;研究组患者治疗后的血液流变学指标均明显低于比对组,P<0.05;治疗前,2组患者的各项生活质量之间差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,2组患者的评分均有了明显提升,而研究组更优于比对组,P<0.05;研究组患者的临床治疗效果明显高于比对组,P<0.05。结论内服中药结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎能够取得理想的应用效果,患者的临床症状和生活质量都有了明显的改善,血液流变学指标也趋于正常水平,因此建议推广。

优质护理在妊娠高血压产妇产后出血护理中的应用价值

目的探讨优质护理干预在妊娠高血压产妇产后出血护理中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年10月收治的172例妊娠高血压产妇随机分为观察组和对照组,各86例。观察组予以优质护理干预,对照组予以常规护理。观察并比较两组产后出血量,同时采用Apgar评分评价两组新生儿情况。结果观察组产后出血量为(306.16±6.67)ml,明显少于对照组的(461.22±12.35)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Apgar评分为(9.82±0.53)分,明显高于对照组的(8.01±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压患者采取优质护理干预,可有效减少产后出血量,并能有效改善分娩结局。

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例

目的观察并分析采用中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2015年1月—2016年3月接收并治疗的120例妇科慢性盆腔炎患者作为观察和研究对象,分观察组与对照组,各60例。对照组患者采取一般治疗、抗感染的西医治疗方式;观察组患者在对照组患者治疗方式的基础上加入中医治疗方法,患者服用我院自拟的清宫汤进行辅助治疗。结果经治疗,观察组患者的治愈率为98.33%,显著高于对照组患者的治愈率73.33%,2组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用中西医结合法治疗妇科慢性盆腔炎能够有效的提升患者的临床治愈率,且不易复发,因此适合作为临床治疗该疾病的优选方法并加以推广。

消炎汤、中药溻渍以及TDP联合治疗慢性盆腔炎性疾病临床观察

目的分析消炎汤、中药溻渍以及电磁波治疗仪(Thermal design power,TDP)联合治疗慢性盆腔炎性疾病的临床效果,并分析其对炎症因子水平的影响。方法研究对象选择辽宁省凤城市中医院于2018年6月—2020年7月期间收治的123例慢性盆腔炎患者,根据数表法将其分为2组,主要为对照组(61例)和研究组(62例),其中给予对照组单一消炎汤治疗,观察组在此基础上给予中药溻渍配合TDP治疗,比较2组治疗总有效率、炎症因子指标[白介素-2(IL-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果治疗后,相较于对照组(86.89%,53/61),观察组的治疗总有效率(96.77%,60/62)更高(P<0.05);相较于对照组,观察组的hs-CRP水平更低,IL-2水平更高(P<0.05)。结论消炎汤、中药溻渍以及TDP联合治疗慢性盆腔炎性疾病患者临床效果显著,并能够减轻炎症反应。

综合护理干预预防宫缩乏力性产后出血的效果观察

目的分析宫缩乏力性产后出血风险、预防要点,评价综合护理干预的预防干预效果。方法选择我院2020年4月至2020年10月期间的200例分娩产妇,以随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组常规护理;以产科常规护理为基础,给予观察组综合护理干预。每组各100例。研究获得伦理委员会审核批准。比较两组产妇的宫缩乏力性产后出血发生率、产后2 h与24 h出血量、护理满意度、心理健康状况。结果采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评估产妇的情绪状况,观察组产妇的SAS、SDS评分均明显低于对照组产妇,P<0.05。观察组产妇产后出血发生率(5.00%)与产后2 h、24 h出血量均明显少于对照组,P<0.05。护理满意度问卷结果方面,与对照组比较,观察组产妇的护理总满意度96.00%更高,P<0.05。结论分娩产妇产后2 h、24 h产后出血风险较高,强化综合护理干预可以有效预防宫缩乏力性产后出血风险,降低产后出血量,稳定产妇情绪,护理效果理想,满足产妇护理需求。

雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者阴道pH值及性激素水平的影响

目的探讨雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效及对患者阴道pH值及性激素水平的影响。方法选取2018年3月至2020年12月本院收治的80例老年性阴道炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予乳酸菌阴道胶囊,观察组在对照组基础上给予雌二醇缓释贴片,比较两组临床疗效、症状改善情况及治疗前后血清激素[孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成激素(LH)、促卵泡素(FSH)]水平、阴道pH值、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%,但组间比较差异无统计学意义。观察组白带异常增多、阴道瘙痒、尿道刺激感发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阴道pH值组间、时间、交互比较差异均有统计学意义(P<0.05);组内比较:治疗后3、7d,两组阴道pH值均低于治疗前,且治疗后7d低于治疗后3d,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗前,两组阴道pH值比较差异无统计学意义;治疗后3、7d,观察组阴道pH值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组间、组内血清E_(2)、P、LH、FSH水平比较差异均无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎疗效显著,可调节机体内酸碱水平。

腹腔镜下不同术式治疗更年期子宫肌瘤的疗效

目的探究腹腔镜下不同术式治疗更年期子宫肌瘤的疗效。方法选取2018年1月至2020年1月凤城市中医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术方案不同分为切除术组(n=39)与剔除术组(n=41)。切除术组行腹腔镜下全子宫切除术,剔除术组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较两组围手术期指标、血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)]水平、盆底功能[盆底功能障碍量表(PFDI-20)]、并发症发生情况及子宫肌瘤复发。结果剔除术组术中出血量少于切除术组,手术时间及住院时间均短于切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组FSH、E2、LH、AMH水平比较差异无统计学意义;术后3个月,两组FSH、LH水平均高于术前,E2、AMH水平均低于术前,但剔除术组FSH、LH水平均低于切除术组,剔除术组E2、AMH水平均高于切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组膀胱、肠道、盆腔评分比较差异无统计学意义;术后3个月,两组膀胱、肠道、盆腔评分均高于术前,但剔除术组低于切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。剔除术组并发症发生率低于切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义。结论子宫肌瘤剔除术对更年期子宫肌瘤患者机体损伤更小,可加快术后康复进程,并减缓卵巢功能衰退,且该术式对盆底功能损伤更小,可有效减少并发症的发生。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的效果观察

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2015年1月至2020年12月本院收治的86例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组临床指标、雌激素水平、不良情绪及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2水平均高于治疗前,FSH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后E2、FSH水平比较差异无统计学意义。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术治疗比较,腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿效果显著,可减少术中出血量,缩短手术时间、术后排气时间、住院时间,促进患者身体康复,缓解患者不良情绪,降低并发症发生率,对患者雌激素水平影响较小,值得临床推广应用。

重度子痫前期患者胎盘组织缺氧适应相关基因的表达及意义

目的探讨重度子痫前期患者胎盘组织中缺氧适应相关基因HIF-1α、PHD1、PHD2和FIH-1的表达及意义。方法采用免疫组化方法检测34例重度子痫前期患者和24例正常孕妇的胎盘组织中的HIF-1α、PHD1、PHD2和FIH-1蛋白的表达,对两组的表达水平进行比较分析。结果在重度子痫前期患者和正常孕妇的胎盘组织中HIF-1α、PHD1、PHD2和FIH-1蛋白均主要表达在合体滋养细胞和细胞滋养细胞的胞浆中。重度子痫前期组HIF-1α和PHD2蛋白表达(+++)者分别为16例(16/34)和14例(14/34),显著高于对照组2例(2/24)和2例(2/24),差异均有统计学意义(P<0.01)。PHD1和FIH-1蛋白在重度子痫前期组中表达(+++)者分别是2例(2/34)和2例(2/34),明显低于对照组14例(14/24)和13例(13/24),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 HIF-1α和PHD2的蛋白在重度子痫前期患者胎盘组织中表达水平明显增高;而PHD1和FIH-1的蛋白的表达水平却明显降低。PHD1、PHD2和FIH-1可能通过抑制HIF-1α的机制参与重度子痫前期的发病。

RAGE、NF-κB基因表达与非缺血性糖尿病足发病关系的研究

目的:探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)、核转录因子-κB(NF-κB)基因表达与非缺血性糖尿病足发病的关系。方法:获取非缺血性糖尿病足患者及外伤截肢对照患者的足部全层皮肤组织各一块,采用实时PCR和Western蛋白质印迹的方法检测组织中RAGE、NF-κB的基因表达。结果:糖尿病足标本中可检测到RAGE和NF-κB的mRNA和蛋白质表达,其表达水平与对照组间差异有极显著统计学意义(P<0.01)。结论:RAGE、NF-κB介导的氧化应激及炎症反应是非缺血性糖尿病足发病中的重要病理过程。

阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a单用及联用治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果观察

目的探讨阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a单用及联用治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果。方法采用随机、前瞻性临床试验,选取120例HBeAg阳性患者,将其随机分为阿德福韦酯组44例,聚乙二醇干扰素α-2a组42组,联用组34例,治疗12个月对疗效进行评估。结果治疗12个月后,联用组患者的HBV-DNA阴转率(82.4%)均高于阿德福韦酯组(50.0%)、聚乙二醇干扰素α-2a组(42.9%)(P<0.05);联用组患者的HBeAg转换率(52.9%)明显高于阿德福韦酯组(13.6%)(P<0.05)。聚乙二醇干扰素α-2a组与阿德福韦酯组或联用组的HBeAg转换率比较差异均无统计学意义;3组患者的ALT复常率、HBs Ag阴转率组间比较差异均无统计学意义。治疗过程中,药物不良反应多为乏力、发热、肌痛、头痛、脱发、食欲不振、白细胞减少、血小板减少等肝病相关或非特异性症状,反应均较轻,对症处理后能继续耐受治疗。停药时未发现HBV耐药株。结论在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中应用阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,患者的病毒学应答优于单用阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗的效果。

凤山区大梨树村鼠类监测报告

了解、掌握人为环境中鼠类的种群组成与密度分布等综合情况,控制鼠传疾病的发生,制定行之有效的防制措施提供科学依据,笔者于2001年4月～10月对我市凤山区大梨树村9组进行了踏查,现将踏查结果报告如下。1 自然概况 凤山区大梨树村是我国水利部。

生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果分析

目的探讨生长抑素联合兰索拉唑治疗急性胃肠道出血的效果。方法选取159例急性胃肠道大出血患者,将患者随机分为生长抑素组、兰索拉唑组和联合组,各53例;所有患者均予以吸氧、卧床休息、扩容、禁食、抗感染、补液等治疗;3组患者的疗程均为3 d;比较3组患者的住院时间、止血时间、治疗前后胃液的pH值及其3组临床疗效。结果联合组、生长抑制素组、兰索拉唑组的住院时间及止血时间分别为(4.02±0.54)d、(5.44±0.82)d、(5.56±1.01)d及(31.17±5.73)h、(45.46±6.72)h、(48.53±7.41)h,经方差分析,联合组的住院时间、止血时间均明显短于生长抑素组、兰索拉唑组(P<0.05),生长抑素组及兰索拉唑组的住院时间、止血时间比较差异均无统计学意义。治疗前,联合组、生长抑制素组、兰索拉唑组的胃液pH值分别为(2.30±0.75)、(2.29±0.73)、(2.28±0.76),治疗后,联合组、生长抑制素组、兰索拉唑组的胃液pH值分别为(6.36±0.44)、(4.94±0.43)、(4.98±0.72),经方差分析,治疗前,3组患者的胃液pH值比较差异无统计学意义;治疗后,3组患者的胃液pH值均明显高于治疗前,且联合组的胃液pH值明显高于生长抑素组及兰索拉唑组(P<0.05),生长抑素组及兰索拉唑组的胃液pH值比较差异无统计学意义。联合组、生长抑制素组、兰索拉唑组的总有效率分别为88.68%、69.81%、66.04%,经卡方检验,联合组的总有效率均明显高于生长抑素组、兰索拉唑组(P<0.05),兰索拉唑组与生长抑素组总有效率比较差异无统计学意义。结论在急性胃肠道出血患者中应用生长抑素联合兰索拉唑治疗,能快速止血、缩短患者的住院时间、提高胃液pH值及临床治疗效果。

泮托拉唑联合血凝酶喷洒治疗消化性溃疡合并出血的效果分析

目的探讨泮托拉唑联合胃镜喷洒血凝酶治疗消化性溃疡合并出血的效果。方法选取2019年4月-2020年3月本院收治的88例消化性溃疡合并出血患者,随机分为对照组(42例)和血凝酶组(46例)。对照组泮托拉唑治疗,血凝酶组增加胃镜喷洒血凝酶治疗,对比两组止血效果及黏膜恢复情况。结果血凝酶组止血成功率(95.65%,44/46)低于对照组(76.19%,32/42),48 h再出血率(2.17%,1/46)低于对照组(19.05%,8/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗基础上,增加胃镜喷洒血凝酶治疗,可有效提升止血效率、效果,促进溃疡修复、黏膜再生。