探讨标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响

目的研究标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响。方法选取我院于2018年1月至2018年12月行生化检验的健康人员178例为研究对象,对其进行抽血检验,对比分析标本溶血前后中的电解质(K、Na、CL、Ca)、心肌酶(cTnI、NTproBNP、AST、CK-MB)、肝功能(TP、ALT)、血脂(LDL-C、HDL-C、TG、TC)指标水平变化。结果溶血后的K、CL、Ca浓度均高于溶血前(P<0.05),但Na浓度溶血前后无明显变化(P>0.05);溶血后外周血样本的cTnI、NT-proBNP、AST、CK-MB水平均高于溶血前(P<0.05);溶血后的TP、ALT水平均高于溶血前(P<0.05);溶血后的LDL-C、HDL-C较溶血前无明显变化(P>0.05),但TG、TC均高于溶血前(P<0.05)。结论生化检验中的电解质、心肌酶、肝功能、血脂会受到标本溶血的影响,因此在检验过程中需要严格把控每个环节,确保检验数据的准确度。

常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用比较

目的分析在糖尿病诊断中应用生化检验的临床价值。方法依照乱数表法随机抽取我院2016年8月至2018年1月所收糖尿病患者206例进行对比研究,103例对照组患者采取常规检验,另103例观察组患者则采用生化检验,对比二者检验效果。结果观察组检验有效率为95.15%,对照组检验有效率为82.52%,对比具有显著差异(χ2=4.70,P=0.0302)。结论在糖尿病诊断中应用生化检验可显著提高临床诊断有效率。

分析急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用价值

目的分析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用价值。方法将本院2018年1月至2018年12月收治的急诊化验患者182例纳入本次研究,根据其检测方法将其分组,实施常规血浆分离的91例患者为常规组,实施肝素抗凝血的91例患者为观察组,分析两组患者最后检测结果。结果观察组钾离子、葡萄糖、钙离子、钠离子、氯离子、尿素、血清淀粉酶分别(4.62±0.42)mmol/L,(5.41±0.42)mmol/L,(1.93±0.49)mmol/L,(147.31±3.97)mmol/L,(104.65±6.31)mmol/L,(3.84±1.36)mmol/L,(53.98±23.87)U/L,观察组患者钾离子、葡萄糖、钙离子、钠离子、氯离子、尿素、血清淀粉酶分别为(4.04±0.39)mmol/L,(5.61±0.23)mmol/L,(1.91±0.48)mmol/L,(145.94±4.01)mmol/L,(105.95±5.97)mmol/L,(3.87±1.39)mmol/L,(54.38±22.67)U/L,观察组与常规组对比钾离子、葡萄糖分两项差异明显,具有统计学意义(P<0.05),钠离子、氯离子、钙离子、尿素及血清淀粉酶对比无差异,无统计学意义(P>0.05),两组患者天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶及乳酸脱氢酯酶分别为(120.69±4.25)U/L,(30.01±7.99)U/L,(109.74±22.14)U/L;(119.59±4.68)U/L,(31.24±7.03)U/L,(108.26±23.41)U/L,对比无差异(P>0.05)。结论在急诊生化检验中使用肝素抗凝血浆可将血液迅速分离,并能够减少溶血情况的发生,可在急诊生化检查中积极推广运用。

影响临床免疫检验结果的相关因素及有效的控制措施研究

目的研究影响临床免疫检验结果的相关因素及有效的控制措施。方法回顾分析本院2017年3月至2018年3月免疫学检验268例样本,对可能影响临床免疫检验结果的因素进行分析,并根据相关因素实施相应的控制措施。结果实验室温度、湿度、检验人员素质、实验操作标准情况、试剂平衡时间、洗液更换情况以及标本质量等均是影响免疫检验结果的关键因素。结论影响临床免疫检验结果的相关因素众多,实验室实验人员素质、样本质量以及试剂平衡时间是影响免疫检验结果的重要因素。

两种梅毒抗体检测方法在梅毒早期诊断中的应用

目的对比分析梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两种梅毒抗体检测方法用于梅毒早期诊断中的价值。方法选择凤城市中心医院2019年10月至2020年10月期间接受经过TPPA的阳性体检、诊断梅毒现症患者117例,同期健康体检者113例。均先后采用TRUST和TPPA进行检验。经医院伦理委员会审核批准,对比分析两种方法的检验敏感度、特异度以及疾病检出情况。结果健康体检者,经过TRUST和TPPA检测后,均无阳性表达。经过TRUST检测,阳性患者99例、18例则为阴性,漏诊率为15.38%,诊断灵敏度以及特异性分别为84.62%、100.00%。经过TPPA检测,阳性患者117例、无阴性情况,漏诊率为0,诊断灵敏度以及特异性分别为100.00%、100.00%。经统计学计算,TRUST、TPPA检测灵敏度差异显著P<0.05,特异度接近P>0.05。结论梅毒危害性较大,需尽早筛查、诊断、治疗,以提高安全性。与TRUST检测比较,TPPA检测具有较高的灵敏度,降低了疾病的误诊、漏诊风险。但是,TPPA检测成本相对较高,且操作复杂。所以,针对梅毒患者,筛查适用于TRUST检测,确诊疑似患者适用于TPPA检测,实际诊断中可联合起来应用。

尿液分析的几点建议

目的探讨尿常规检验常遇到的问题及干扰因素。结果尿常规检验在标本的收集及运送、使用尿化学分析仪过程中存在一些影响因素,操作中应引起重视。结论重视尿常规检验应注意的问题,加强显微镜检查可使检验结果更客观、更准确。

血常规检查的几点体会

血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一,因此,血常规检测准确与否致关重要。使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据,防止临床诊疗中出现错误的判断。

血液病漏检的原因分析

随着科学技术的发展,各项检验技术的提高,我们对白血病的认识也逐渐提高,作为我们县级医院,还是有一些漏检情况。首先,近年来随着二分类、三分类血球计数仪在国内的逐渐普级,血液常规已基本实现,半自动、全自动化,同样产生很多相应的问题,而操作者对先进仪器又缺乏全面的认识,不能对异常结果作到全面分析,从而造成漏检。其次,临床医生缺乏对血液病知识的了解,也同样造成了漏诊。

自身免疫性肝病抗体谱的检测及临床意义

目的分析自身免疫性肝病抗体谱检测价值。方法选择我院2019年8月至2020年7月收治的自身免疫性肝病患者,包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝病(primary biliary cholangitis,PBC)、原发性硬化胆管病(primary sclerosing cholangitis,PSC)、健康受检者,分别作为观察1组、观察2组、观察3组、对照组,各50例。采用间接免疫荧光法测定,包括血清抗核抗体(antinuclearantibodies,ANA)、抗线粒体抗体(anti-mitochondria antibody,AMA)、抗平滑肌抗体(antismooth muscle antibody,SMA),以免疫印迹法测定抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(anti-soluble live rantigen/anti-liver specitic protein,SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(anti-liver-kidney microsomal antibody,LKM-Ⅰ)抗体水平,分析检测结果。结果检测后,观察1组、观察2组、观察3组血清ANA阳性率明显高于对照组,P<0.05;观察1组血清ANA阳性率高于观察2组、观察3组,P<0.05;观察2组血清AMA阳性率高于1组、观察3组、对照组,P<0.05;SMA滴度≥1/320、SLA/LP、LKM-Ⅰ阳性率方面比较,观察1组明显高于观察2组、观察3组、对照组,P<0.05。结论自身免疫性肝病发病率一直较高,抗体谱的检测临床诊断可行,利于疾病早期治疗、促进预后。