快速康复外科理念在膝关节置换术患者围手术期中的护理 效果评价

目的探讨快速康复外科理念对膝关节置换术患者围手术期中的效果。方法于2017年5月至2018年10月之间,选取医院内的106例膝关节骨关节炎行膝置换的患者作为研究对象,并且根据随机的原则平均分成两组,每组53例患者。其中一组作为对照组,采用常规护理;另一组作为研究组,采用快速康复外科理念,最终比较两组患者的自理能力评分、住院时间、住院费用以及疼痛程度。结果经过对两组患者进行比较分析,发现研究组患者的自理能力评分高于对照组患者,且住院时间、住院费用以及疼痛程度低于对照组患者。结论经过对相关的实验结果进行分析,对于接受膝关节置换手术的患者来说,进行快速康复外科理念有助于患者的恢复、降低围手术期的疼痛感以及减少患者的住院时间和住院费用。

动力髋螺钉与锁定钢板治疗转子间骨折的疗效分析

目的比较动力髋螺钉定（ DHS）与股骨近端解剖锁定钢板（ LCP）治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析52例股骨转子间骨折患者的临床资料，按照治疗方式不同分为DHS组（26例）与LCP组（26例），比较2组患者手术情况，术后并发症，以及伤肢功能恢复情况。结果2组患者切口长度、住院时间差异无统计学意义（ P ＞0．05），但DHS组手术时间、术中出血量及术后引流量高于LCP组（ P ＜0．05）。髋关节功能Harris评分，LCP组高于DHS组（ P ＜0．05）。2组患者随访6～28个月，平均为16．3个月，LCP 并发症发生率显著低于DHS 组（ P ＜0．05）。结论 LCP相对于DHS，手术损伤小，操作时间短，并发症少，对于稳定或不稳定的转子间骨折均具有较好的效果，临床范围更广。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死68例疗效观察

目的:探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效,为临床推广做出指导。方法:选择68例股骨头坏死患者为研究对象,将其分为观察组与对照组,观察组患者给予微创小切口人工全髋关节置换术治疗,对照组患者则给予传统人工全髋关节置换术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的优良率为94.12%,明显高于对照组的70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效显著,能够使患者更好的恢复,值得临床广泛推广。

股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性分析

目的分析股骨近端锁定加压钢板(LCP)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。方法选择2010年7月至2012年7月收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用LCP(LCP组,n=20)或DHS(DHS组,n=20)治疗,并且对比分析两组患者的临床资料。结果 LCP组患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间和并发症发生率都小于DHS组,而且LCP组患者的治疗效果优于DHS组患者。结论与DHS相比,LCP治疗股骨粗隆间骨折具有疗效确切、安全可靠、并发症少等优点,可以作为治疗股骨粗隆间骨折的首先方法。

股骨颈骨折36例外科治疗临床分析

目的 探讨股骨颈骨折外科治疗方法及适应症。方法 对 36例患者行切开复位内固定。通过进针位置以及钉与髋的负重力线关系分析。结果 5例股骨头坏死均是固定物进点在大转子下 1.5～ 2 cm,头端在股骨头内下 1/ 4。结论 选择进针点应在大转子下骨质致密坚硬处 ,与髋负重力线平行一致 ,头端应在髋负重面的软骨下骨皮质内。

预见性护理在降低跟骨骨折手术患者压疮发生率中的应用

目的:分析对接受手术治疗的跟骨骨折患者实施预见性护理对其压疮发生情况的影响.方法:将在凤阳县人民医院接受手术治疗的103例跟骨骨折患者随机分为Comparison组和Intervention组.对Comparison组患者与Intervention组患者分别实施普通护理与预见性护理.然后比较两组患者压疮的发生率、术后下床活动的时间、住院的时间和对护理的满意率.结果:Intervention组患者压疮的发生率低于Comparison组患者,其对护理的满意率高于Comparison组患者,其术后下床活动的时间、住院的时间均短于Comparison组患者,P<0.05.结论:对接受手术治疗的跟骨骨折患者实施预见性护理的效果较好,可有效地降低其压疮的发生率,促进其康复.

注射器针头定位单侧穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折

目的评估注射器针头定位在单侧经椎弓根穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折中应用的效果。方法回顾性分析自2020-05—2022-05诊治的75例单节段新鲜骨质疏松性腰椎压缩骨折,根据术前X线片中髂嵴最高点连线与脊柱椎体的关系,体表触摸定位,画线标记伤椎椎弓根。于标记线处将5 mL注射器针头置入于棘突旁腰背部,C型臂X线机透视下调整注射器针头位置,直至其位于伤椎椎弓根上下径水平,然后完成单侧经椎弓根穿刺经皮椎体成形术。结果75例均获得随访,随访时间3~18个月,平均12.3个月。所有患者均未出现血管神经损伤、肺栓塞、骨水泥置入综合征。术后正位X线片显示骨水泥居中分布者达到69例,66例骨水泥同时弥散至两侧终板。18例术中出现骨水泥渗漏,其中15例渗漏至椎体侧方或前方,2例渗漏至椎间盘,1例渗漏至椎体后壁。术后24 h采用腰椎MacNab标准评定疗效:优52例,良19例,可4例。术后24 h疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,且术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数较术后24 h降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性腰椎压缩骨折单侧经椎弓根穿刺经皮椎体成形术中用注射器针头辅助定位穿刺点是一种简便、安全、有效的方法,值得临床推广应用。