大学生手机使用行为与抑郁症状双向关联的随访研究

目的 描述大学生手机使用行为和抑郁症状的流行现状及双向关联,为促进大学生健康行为养成提供循证依据。方法 于2019年4—5月选取安徽省合肥市和江西省上饶市2所高校的1 135名学生进行基线问卷调查,每6个月随访1次,于2021年4—5月进行最后一次问卷随访,匹配后获得有效人数999人。运用自评问卷调查大学生手机使用时长和手机功能使用情况,运用青少年手机使用依赖自评问卷和患者健康问卷-9项(PHQ-9)评估大学生手机依赖情况和抑郁症状。采用Pearson相关分析检验基线和2年后手机使用行为和抑郁之间的相关性;采用线性回归模型分析手机使用行为与抑郁症状评分之间的线性关联;采用自回归交叉滞后模型分析大学生手机使用行为和抑郁症状之间的双向关联。结果 基线调查中大学生手机依赖和抑郁症状的检出率分别为24.3%和42.4%。基线和2年后随访中大学生平均手机使用时长分别为[(2.84±0.90)(2.02±1.05)h/d];手机依赖平均得分分别为[(23.30±9.00)(23.29±10.45)分];手机功能使用平均得分分别为[(30.12±6.66)(29.12±7.27)分];抑郁症状平均得分分别为[(4.51±4.76)(2.61±4.40)分]。Pearson相关分析结果显示,基线和2年后手机使用时长、手机功能使用及手机依赖与2年后抑郁症状得分均呈正相关(r=0.08~0.50,P<0.05)。线性回归模型显示,基线手机依赖与基线抑郁症状(β=0.26,95%CI=0.23~0.29)和2年后抑郁症状(β=0.12,95%CI=0.09~0.15)之间呈正相关。自回归交叉滞后模型显示,基线手机依赖正向预测2年后抑郁症状(β=0.04),基线抑郁症状正向预测2年后手机依赖(β=0.23)(P值均<0.05)。结论 大学生手机依赖和抑郁症状之间存在双向关联。减少手机依赖对改善大学生心理健康状况具有积极意义。

中学生用眼行为与自我报告近视的关联

目的 分析中学生用眼行为与自我报告近视间的关联性,为学生近视防控工作提供科学依据。方法 于2015年12月至2016年3月分别选取江西省(南昌市、鹰潭市、德兴市)、辽宁省(沈阳市)、广东省(深圳市)、河南省(郑州市)4个省的14 872名中学生作为调查对象,采用自行编制问卷调查中学生的基本信息、自我报告近视情况以及用眼行为等信息。采用χ2检验比较不同特征中学生自我报告近视率的差异,采用多因素二分类Logistic回归模型分析中学生用眼行为情况与自我报告近视率的关联。结果 中学生自我报告近视率为68.5%,其中初中生、高中生分别为59.7%和78.6%。进一步调整混杂因素后,二分类Logistic回归模型分析显示,读写时低头的初、高中生自我报告近视的风险更高(OR值分别为1.94,2.32);躺着或趴着用眼的初、高中生自我报告近视的发生风险较高(OR值分别为1.27,1.28);用眼距离(读写距离,眼睛至电视、手机或平板的距离)与初、高中生自我报告近视均呈负相关(OR值分别为0.73,0.70,0.81;0.61,0.66,0.76)(P值均<0.01)。此外,眼睛至电脑距离较远的初中生自我报告近视的发生风险较低(OR=0.77,P<0.01)。结论 用眼姿势、用眼距离与中学生自我报告近视存在关联,应积极推进针对近视风险行为因素的健康教育,保障儿童青少年视力健康。

青少年手机多任务行为评定问卷编制及其信效度评价

目的编制青少年手机多任务行为评定问卷并评价信度和结构效度,为开展相关流行病学研究提供评价工具。方法通过文献综述、专家资讯、小组讨论自行编制青少年手机多任务行为评定问卷,确定手机活动与非媒体活动多任务、手机活动与其他媒体活动多任务以及手机功能使用多任务3个维度,初步纳入27个条目。于2021年10—12月选取辽宁、山西、河南、上海、重庆、深圳、云南7个地区,采取多阶段整群抽样方法抽取5566名在校大学生进行问卷调查,结合条目分析、因子分析、信度评价等多种统计学方法对问卷的条目进行筛选和信度、效度评价。结果青少年手机多任务行为评定问卷最终包含3个维度,共计26个条目;方差累计贡献率为59.63%,内部一致性检验得出问卷的Cronbachα系数为0.944,各维度的Cronbachα系数为0.838~0.928;问卷的分半系数为0.849,各维度的分半系数为0.781~0.874。验证性因子分析结果显示,问卷的近似均方根残差、比较拟合指数、塔克—刘易斯指数分别为0.068,0.901,0.891,具有较好的拟合优度。Pearson相关性分析结果显示问卷效标效度较好(r=0.206~0.351,P值均<0.01)。结论青少年手机多任务行为评定问卷符合心理统计学评价标准,可作为评价青少年手机多任务行为的评估工具。

儿童青少年睡眠问题与代谢综合征的关联

儿童青少年代谢综合征(MetS)患病率逐渐升高,严重危害其当前健康,增加成年期心血管疾病风险。睡眠行为是调节人体代谢的重要组成部分,越来越多的证据表明儿童青少年睡眠不足、睡眠障碍、昼夜节律紊乱与MetS风险升高有关。本文综述了儿童青少年睡眠问题与MetS的关联,并探讨潜在的生物学机制,为开展公共卫生干预,降低儿童青少年代谢风险提供科学依据。