眼部恶性肿瘤141例临床病理分析

目的分析141例眼部恶性肿瘤的构成、分布情况、发病特点及治疗方法。方法对河南省肿瘤医院2012年6月至2022年6月收治的141例眼部恶性肿瘤患者的发病年龄、发病部位、病理类型、首发症状及治疗方法进行回顾性分析。结果原发性眼部恶性肿瘤的病理类型与患者的年龄有关,儿童以视网膜母细胞瘤最常见(占儿童患者72.0%),成人以恶性黑色素瘤最常见(占成人患者30.0%)。眼部恶性肿瘤的首发症状以眼部肿物/突出/结节/肿胀、视力下降/视野缺损/眼球活动受限、眼部疼痛为主。原发性眼部恶性肿瘤的治疗多以手术治疗(占84.0%)和放射治疗(占52.8%)为主,以化学治疗、免疫治疗、靶向治疗等作为辅助治疗方法,临床上多采用多种方法联合来治疗原发性眼部恶性肿瘤。转移性眼部恶性肿瘤以乳腺癌转移、肺癌转移和鼻咽癌转移为主。结论原发眼部恶性肿瘤在成人中以黑色素瘤最常见,在儿童中以视网膜母细胞瘤最常见。转移性眼部恶性肿瘤以乳腺癌转移、肺癌转移和鼻咽癌转移为主。临床上多采用多种方法联合来治疗原发眼部恶性肿瘤。

苏木精-伊红染色切片评估食管鳞状细胞癌中三级淋巴结构的预后意义

目的探索利用苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色切片评估三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的潜在预后预测价值。方法选取2014—2015年河南省肿瘤医院医院收治的未经过术前放化疗的87例ESCC患者的手术标本,收集临床病理数据。采用HE染色法检测肿瘤区域内TLS的存在情况、密度、最大直径和分布情况。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析评估TLS特征对ESCC患者预后的影响。收集肿瘤基因图谱(Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中84例ESCC患者的临床病理数据对结果进行验证。结果在收集的87例ESCC患者中,58例经检测到在TLS,与TCGA数据库中的84例患者中44例存在TLS的情况一致。TLS的存在及其平均密度、直径和分布与ESCC患者的生存时间延长相关。但在校正病理特征之后,仅TLS的存在状态为ESCC患者中长期生存的独立预后因素(HR=0.432,P=0.004),与TCGA数据库中验证的结果一致(HR=0.359,P=0.028)。结论在ESCC中常规利用HE染色法评估TLS的存在是可行的,且可以作为有效的预后预测生物标志物。

结直肠癌KRAS、NRAS和BRAF基因突变与病理特征、吸烟和饮酒之间的相关性

目的:探讨KRAS、NRAS和BRAF基因在结直肠癌中的突变率,分析3种基因突变与结直肠癌病理特征、吸烟和饮酒之间的关系。方法:用石蜡组织DNA提取试剂盒提取DNA,应用实时荧光定量PCR技术检测结直肠癌组织中KRAS 2号外显子的12密码子和13密码子常见的7个突变位点,检测NRAS 2号与3号外显子的12密码子、13密码子与61密码子常见的12个突变位点,检测BRAF 15号外显子的V600E位点的突变,分析KRAS、NRAS和BRAF基因在结直肠癌中的突变率与病理特征、吸烟和饮酒之间的相关性。结果:KRAS、NRAS和BRAF基因的突变率分别为38.0%(93/242)、5.0%(12/237)和2.1%(5/237)。在147例KRAS野生型病例中NRAS与BRAF的突变频率为6.8%(10/147)和3.4%(5/147)。BRAF与KRAS、NRAS基因突变相互排斥。KRAS基因突变更倾向发生于Duke'S分期的C期(P=0.047)和淋巴结转移的患者(P=0.049),与年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型、分化程度、远处转移、癌结节及AJCC分期等病理特征无关(P均>0.05)。NRAS和BRAF基因突变与病理特征无关(P均>0.05)。KRAS、NRAS和BRAF基因突变与吸烟及饮酒史无关(P>0.05)。结论:该研究中KRAS基因突变更倾向发生淋巴结转移和Duke'S C期,说明KRAS基因突变对转移性结直肠癌有更重要的临床意义。

血管内皮生长因子和程序性死亡分子配体1在肺鳞癌组织中的表达及对预后的影响

目的探讨程序性死亡分子配体1(PD-L1)和血管内皮生长因子(VEGF)在肺鳞癌组织中的表达以及对总生存时间(OS)的影响。方法收集2004年7月至2009年6月75例肺鳞癌患者术后病理组织并构建组织芯片,采用SP法对VEGF和PD-L1进行免疫组化染色,采用Cox风险回归模型进行预后分析。同时提取癌症基因组数据库(TCGA)中肺鳞癌的相关数据,分析VEGF和PD-L1 mRNA表达水平与OS的关系。结果 75例肺鳞癌患者的中位OS为57.0个月。单因素分析显示,年龄、临床分期和VEGF评分与OS有关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,VEGF评分和临床分期为影响OS的独立因素(P<0.05)。44例VEGF高评分者的中位OS为59.0个月,26例低评分者的中位OS未达到(P=0.008)。30例PD-L1高评分者的中位OS为74.0个月,45例低评分者为76.0个月(P=0.378)。在PD-L1高评分的患者中,22例VEGF高评分者的中位OS为43.0个月,8例VEGF低评分者的中位OS未达到(P=0.026)。共提取TCGA数据库中肺鳞癌患者449例,224例VEGF低表达者的中位OS为63.7个月,225例高表达者为39.6个月(P=0.222);225例PD-L1低表达者的中位OS为44.9个月,224例高表达者为61.4个月(P=0.451)。在224例PD-L1高表达的患者中,126例VEGF低表达者的中位OS为69.5个月,显著优于98例VEGF高表达者的38.5个月(P=0.033)。结论 VEGF表达与肺鳞癌患者的OS有关,同时高表达PD-L1和VEGF的患者预后不良。

错配修复蛋白缺失相关子宫内膜癌的病理特征及其临床意义

目的探讨错配修复蛋白缺失相关子宫内膜癌(dMMR-EC)的病理特征及其临床意义。方法选取2014年6月至2017年6月宁波市临床病理诊断中心诊断的子宫内膜癌(EC)患者294例,收集其临床病理资料,复阅病理切片并分析肿瘤组织学类型、肌层浸润、淋巴结转移及国际妇产科协会(FIGO)分级分期等临床病理特征。采用免疫组化法检测肿瘤组织中人体碱基错配修复(MMR)蛋白(包括MLH1、PMS2、MSH2和MSH6)的表达,采用二代测序方法检测部分病例肿瘤组织MMR基因突变频谱,分析MMR蛋白阴性率与临床病理特征的相关性。结果294例EC患者中有62例(21.1%,62/294)为dMMR-EC,其中40例(13.6%,40/294)MLH1和(或)PMS2阴性,22例(7.5%,22/294)MSH2和(或)MSH6阴性。MMR蛋白阴性率与患者年龄、组织学类型、肌层浸润深度、淋巴结转移情况和FIGO分级分期均无明显相关性(均P>0.05)。非II型高级别ECMMR蛋白阴性率为35.5%,明显高于II型高级别EC的11.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。随机选取21例dMMR-EC患者进行二代测序检测MMR基因突变频谱,16例出现MMR基因突变。62例dMMR-EC患者均进行随访,随访时间25~62个月,有效随访52例,其中无病生存49例,远处转移2例,病死1例,失访10例。结论推荐所有初次确诊EC的患者进行免疫组化初筛Lynch综合征相关子宫内膜癌,其中非II型高级别EC是重点筛查对象;采用免疫组化筛查高级别dMMR-EC,有助于高级别EC的预后预测并指导疾病的治疗和管理。

脑脊液细胞病理检查与ctDNA检测对脑膜癌转移诊断价值的研究

目的 探讨脑脊液细胞病理检查与循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA, ctDNA)检测对于明确脑膜癌转移的诊断价值。方法 收集郑州大学附属肿瘤医院2019-01—2021-08行脑脊液细胞病理学检查258例可疑脑膜癌转移患者的临床病理资料,6例患者的脑脊液标本行免疫细胞化学染色,同时通过二代测序方法对其中29例患者的脑脊液或外周血样本进行ctDNA检测。结果 脑脊液细胞学诊断发现恶性肿瘤细胞者129例,6例通过免疫细胞化学染色证实肺癌来源。单次送检脑脊液细胞学检查的诊断阳性率为55%(33/60),多次送检后(≥3次)阳性率提高至72%(43/60),差异无统计学意义(P=0.058)。29例原发肿瘤为肺癌的病例同时行脑脊液ctDNA检测,基因突变率55%(16/29);单纯脑脊液细胞学检查的诊断阳性率79%(23/29),单纯ctDNA检测的突变率55%(16/29),差异无统计学意义(P=0.05),脑脊液细胞学检查联合ctDNA检测的诊断阳性率为90%(26/29)。结论 多次送检(≥3次)脑脊液标本行细胞病理检查可以有效提高脑膜癌转移的诊断阳性率,免疫细胞化学染色可以协助明确肿瘤来源,其对于脑膜癌转移的诊断价值要高于单纯ctDNA检测。脑脊液细胞学检查联合ctDNA检测对于脑膜癌转移的诊断具有较高的临床实用价值。

microRNA-92a的表达及其与胃癌病理特征的关联

目的探讨microRNA-92a(miRNA-92a)在胃癌中的表达及其与患者临床病理特征的关系。方法选取胃癌患者80例,取胃癌组织及距离癌边缘5 cm的正常黏膜组织(癌旁正常组织),q RT-PCR检测miRNA-92a在不同组织中的表达,分析miRNA-92a与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌组织中miRNA-92a相对表达量为(0.72±0.11),明显高于癌旁正常组织的(0.36±0.07)(P﹤0.01)。miRNA-92a的相对表达与胃癌患者的肿瘤分化程度、淋巴结转移情况及TNM分期有关(P﹤0.05)。miRNA-92a高表达组患者的中位生存期为(18.55±11.39)个月,低于低表达组患者的(23.62±10.60)个月(P﹤0.05)。结论 miRNA-92a在胃癌患者中呈高表达,与胃癌患者的淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度及临床预后有关。

基于实时荧光定量PCR技术的肿瘤分子病理检测临床实践中国专家共识(2023版)

基于实时荧光定量PCR(qPCR)技术的肿瘤分子病理检测具有操作简便、报告周期短、灵敏度高、结果判读标准化等优点。然而,在临床实践中,qPCR技术的性能验证、质量管理、异常结果处理等问题相对复杂,缺乏统一规范和标准。因此,专家共识旨在从qPCR检测全流程角度,对影响检测结果的重要环节、检测过程中遇到的常见问题及异常结果判定及处理等提供规范化意见,达成基于qPCR技术的肿瘤分子病理检测临床实践中国专家共识,以规范检测流程并提高结果准确性,促进技术发展和更为广泛的临床应用。

应用FR靶向PCR法检测CTC在肺癌诊断中的临床价值:初步研究

背景与目的评价一种通过叶酸受体(folate receptor,FR)检测循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的方法用于肺癌临床诊断的实用性和可行性及进一步探究CTC在肺癌术后复发的预测价值。方法通过免疫磁珠负向富集方法从3 m L外周血中捕获循环肿瘤细胞,再用肿瘤特异性叶酸配体-寡核苷酸偶和物标记捕获的循环肿瘤细胞,洗去没有结合的偶和物后,洗脱下特异性结合的偶合物的寡核苷酸用于定量PCR扩增分析。结果 97例肺癌患者的CTC水平高于肺部良性疾病患者(P<0.001)。本检测方法以8.7 Folate Units/3 m L为cutoff值,结果显示靶向PCR法对肺癌的检测灵敏度为82.5%,特异性为72.2%,特别是在I期肺癌灵敏度达到86.8%。与其他肿瘤标志物(NSE、CEA、CYFRA21-1)比较,CTC对肺癌及I期肺癌具有较高的诊断准确性(0.859;95%CI:0.779-0.939)和(0.912;95%CI:0.829-0.994)。5例肺癌患者术后2周内CTC水平高于cutoff值。结论叶酸受体阳性循环肿瘤细胞可以应用于肺癌的临床诊断,即使是对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断。

结直肠癌中微卫星不稳定性与PD-L1表达的关系及临床意义

目的:研究PD-L1在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及临床意义。方法:选取2015年1月至2016年1月在郑州大学附属肿瘤医院接受CRC根治性手术的患者210例,分为微卫星高度不稳定(high-frequency microsatellite instability,MSI-H)、微卫星低度不稳定(low-frequency microsatellite instability,MSI-L)、微卫星稳定(microsatellite stable,MSS)3个组,采用免疫组织化学法检测各组织标本中细胞程序性死亡配体1(Programmed cell death 1 ligand 1,PD-L1)的表达,分析PD-L1在各型CRC中的表达特点。结果:PD-L1在低分化CRC中的表达高于中、高分化CRC(P<0.05),PD-L1在MSI-H的CRC中阳性率为75.8%,在MSIL/MSS中的阳性率为9.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PD-L1在部分CRC癌组织中阳性表达,尤其是在MSIH的CRC阳性率显著高于MSI-L及MSS的CRC。PD-L1阻断剂对MSI-H的CRC患者疗效可能更好。

基质窖蛋白-1在食管鳞癌中的表达及与自噬的关系

目的探讨基质窖蛋白-1(caveolin-1,Cav-1)在人食管鳞癌组织中的表达以及与自噬标志物——微管相关蛋白轻链3B(microtubule associated protein light chain 3B,MAP-LC3B,简称LC3B)的关系及其临床病理意义。方法利用量子点免疫荧光组织化学技术检测基质Cav-1和LC3B蛋白在76例食管鳞癌组织和15例非癌变食管黏膜上皮组织中的表达。结果基质Cav-1和LC3B蛋白在食管鳞癌组织的阳性表达率分别为28.9%和64.5%,与非癌变食管黏膜上皮组织比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。基质Cav-1的阳性表达与食管鳞癌TNM分期和淋巴结转移均显著相关(P<0.05),而与其他临床病理参数均无关(P>0.05)。LC3B与肿瘤浸润范围、TNM分期和淋巴结转移均显著相关(P<0.05)。基质Cav-1和LC3B蛋白在食管鳞癌中的表达呈正相关(r=0.353,P=0.002),二者缺失表达能更好地预示淋巴结的转移。结论基质Cav-1和LC3B表达缺失可协同促进食管鳞癌的形成和恶性进展。

胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶的检测及其临床意义

目的分析异柠檬酸脱氢酶(IDH)在胶质瘤中的突变情况,探讨IDH基因突变对胶质瘤的诊断和预后意义。方法通过Sanger DNA测序法检测胶质瘤中IDH基因突变情况,同时比较分析IDH突变在不同人群中的突变频率以及对预后的影响。结果 20例胶质瘤患者中发现IDH突变7例,均为IDH1 R132H(C.395G>A)突变,突变率为35.0%;存在IDH突变的胶质瘤患者无进展生存期和总生存期优于IDH野生型患者。结论 IDH突变对胶质瘤的辅助诊断和预后判断具有重要的临床意义。

新诊断胶质瘤MGMT基因启动子甲基化水平定量分析

目的探讨新诊断胶质瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子甲基化(简称MGMT甲基化)水平的变化。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月郑州大学附属肿瘤医院神经外科收治的225例新诊断胶质瘤的临床资料,定量分析MGMT甲基化。结果新诊断胶质瘤MGMT甲基化水平为(23.68±14.88)%,阳性率89.33%。≥40岁病人MGMT甲基化水平[(24.89±15.67)%]显著高于<40岁病人[(19.85±11.31)%;P<0.05]。少突胶质细胞瘤MGMT甲基化水平[(30.41±12.99)%]显著高于其他类型的胶质瘤[星形细胞瘤为(20.81±13.53)%、少突星形细胞瘤为(23.00±8.21)%、胶质母细胞瘤为(23.39±17.85)%;P<0.05]。胶质瘤MGMT甲基化水平与病人年龄呈正相关(r=0.135,P<0.05),而与病人性别和肿瘤级别无明显关系(P>0.05)。结论新诊断胶质瘤MGMT甲基化水平与病人与年龄正相关,少突胶质细胞瘤MGMT甲基化水平明显高于其他类型胶质瘤。

宫颈鳞癌患者宫颈液基脱落细胞中P16、P53蛋白及HPV E6/E7 mRNA的表达

目的:探讨宫颈液基脱落细胞中P16、P53蛋白及HPV E6/E7 mRNA的表达情况。方法:采用支链DNA技术及细胞涂片免疫组化的方法检测182例宫颈鳞癌患者宫颈液基脱落细胞中P16、P53蛋白及HPV E6/E7 mRNA的表达水平。结果:宫颈液基脱落细胞中P16表达与淋巴结转移、病理分级有关(P<0.05),P53表达与淋巴结转移、临床分期、病理分级有关(P<0.05),HPV E6/E7 mRNA表达与患者临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05);HPV E6/E7 mRNA与P16蛋白表达呈正关联(rP=0.444,P<0.001),与P53蛋白表达不具有关联性(P=0.125);P53蛋白与P16蛋白表达呈正关联(rP=0.505,P<0.001)。结论:宫颈液基脱落细胞中HPV E6/E7 mRNA、P16、P53检测可能对宫颈癌预后评估有重要价值。

BRCA突变型乳腺癌的靶向治疗研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,BRCA1/BRCA2是乳腺癌重要的易感基因,与遗传性乳腺癌的发生密切相关,目前BRCA基因突变型乳腺癌的靶向药物治疗是研究的热点。本文主要介绍BRCA基因在乳腺癌中的发生发展关系,并对其相关靶向治疗作一综述。

青海地区育龄女性MTHFR基因C677位点的多态性研究

目的分析青海地区育龄女性叶酸代谢关键酶5,10亚甲基四氢叶酸还原酶(methylene tetra hydro folate reductase,MTHFR)基因C677多态性的分布特点,指导育龄女性合理补充叶酸。方法实时荧光定量PCR检测技术分析叶酸代谢相关酶基因MTHFR位点C677的多态性。结果青海地区孕前及孕早期女性TT纯合突变基因型频率(20.72%)与不孕症女性(18.68%)差异无统计学意义(χ^(2)=2.52,P>0.05)。青海地区汉族女性MTHFR位点纯合突变基因型TT频率(20.70%)同青海地区藏族女性TT纯合基因型频率(11.65%)差异有统计学意义(χ^(2)=25.06,P<0.05),而与回族(19.91%)和土族(20.72%)差异无统计学意义(χ^(2)=1.56,1.14,均P>0.05)。青海地区汉族女性TT纯合基因型频率(20.70%)与西藏汉族女性(20.43%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.86,P>0.05),与低海拔地区[辽源(28.76%)、淄博(43.61%)、郑州(36.78%)、南宁(7.71%)、佛山(27.70%)和琼海(6.14%)]差异均有统计学意义(χ^(2)=20.58~493,均P<0.05)。结论青海地区育龄女性的叶酸代谢相关基因MTHFR的分布具有海拔特异性及民族特异性,且孕前及孕早期女性与不孕症女性无相关性(P>0.05)。

程序性死亡受体配体1和E3泛素连接酶Cbl-b在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨程序性死亡受体配体1(PD-L1)和E3泛素连接酶Cbl-b蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法选取2004年7月至2009年6月河南省肿瘤医院保存的NSCLC组织标本及癌旁组织标本各165例,制作组织切片。采用免疫组织化学方法检测NSCLC组织中PD-L1和Cbl-b蛋白表达,并分析NSCLC组织中PD-L1与Cbl-b蛋白表达的关系,以及PD-L1、Cbl-b蛋白表达与NSCLC患者预后的关系。结果 NSCLC组织中PD-L1和Cbl-b阳性表达率分别为72. 73%(120/165)、38. 79%(64/165),癌旁组织中PD-L1和Cbl-b阳性表达率均为7. 88%(13/165); NSCLC组织中PD-L1和Cbl-b阳性表达率显著高于癌旁组织(χ~2=5. 292、3. 076,P <0. 05)。PD-L1蛋白表达与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤直径、阳性淋巴结数、病理类型及病理分级无关(P> 0. 05)。Cbl-b蛋白表达与NSCLC患者的性别及肿瘤病理类型有关(P <0. 05),与患者的年龄、肿瘤分期、肿瘤直径、阳性淋巴结数及病理分级无关(P> 0. 05)。NSCLC组织中PD-L1和Cbl-b蛋白表达呈直线关系(R2=0. 075,P <0. 01),其模型为y=21. 464 93+0. 532 65x。PD-L1蛋白高表达和低表达NSCLC患者的中位总生存期(OS)分别为45. 0、52. 0个月,PD-L1蛋白高表达与低表达NSCLC患者的中位OS比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。75例鳞状细胞癌患者中,PD-L1蛋白高表达和低表达患者的中位OS分别为45. 0、81. 0个月,PD-L1蛋白高表达的鳞状细胞癌患者的中位OS显著短于低表达患者(P <0. 05)。90例腺癌患者中,PD-L1高表达和低表达患者的中位OS分别为50. 0、39. 0个月,PD-L1高表达与低表达腺癌患者的中位OS比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。Cbl-b蛋白高表达和低表达NSCLC患者的中位OS分别为39. 0、54. 5个月,Cbl-b蛋白高表达患者的中位OS显著短于低表达患者(P <0. 05)。结论 Cbl-b和PD-L1蛋白在NSCLC组织中均呈高表达。PD-L1与Cbl-b蛋白表达呈直线相关。Cbl-b蛋白表达情况与NSCLC患者的性别、病理类型及OS有关。PD-L1蛋白表达与鳞状细胞癌患者的生存期有相关性,但PD-L1蛋白表达与腺癌患者的生存期无相关性。

骨肉瘤患者外周血单个核细胞microRNA-21与骨肉瘤组织中Ki-67表达水平检测及其临床价值

目的探讨外周血单个核细胞中micro RNA-21(mi R-21)水平和组织中Ki-67表达在骨肉瘤发展中的临床价值。方法采用RT-q PCR法检测120例骨肉瘤患者、80例骨软骨瘤和70例正常健康人群mi R-21的表达水平,应用免疫组织化学技术检测Ki-67表达,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析mi R-21对骨肉瘤的诊断价值。结果 mi R-21在骨肉瘤患者外周血中的表达显著高于正常人群,mi R-21表达与临床分期、术后复发、转移有关,而与年龄、性别、病理类型、病变部位均无关。mi R-21的ROC曲线下面积为0.858,敏感度和特异度分别为91.89%和79.61%。Ki-67在骨肉瘤组织中的免疫组织化学表达水平明显高于骨软骨瘤和正常人群组织。结论 mi R-21和Ki-67的表达水平与骨肉瘤的发生发展相关,外周血mi R-21水平和Ki-67表达检测可增强对骨肉瘤的发生发展的预测能力。

基质金属蛋白酶基因多态性与涎腺腺样囊性癌患者预后的相关性研究

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)基因MMP2和MMP9单核苷酸多态性(SNP)与涎腺腺样囊性癌(SACC)患者预后的关系。方法收集92例SACC患者外周血DNA,通过生物信息学筛选MMP2和基因功能性SNP并进行基因分型检测。结合临床信息和随访资料,利用Kaplan-Meier模型分析患者生存情况,Logrank检验比较生存曲线。结果临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有周围神经侵犯的SACC患者死亡率分别明显高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、无周围神经侵犯的SACC患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。MMP2基因rs243832野生型(GG)患者死亡率高于突变型(GC+CC)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。rs243832位点GG基因型患者中位生存时间为69.1个月,短于GC+CC基因型患者的94.8个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中尚缺少SACC患者预后诊断标志物,MMP基因SNP有望成为一种新型标志物用于SACC预后评估,指导临床术后治疗。