以早期疼痛信念制定的精细化疼痛干预在剖宫产产后护理中的应用

目的 探讨以早期疼痛信念制定的精细化疼痛干预在剖宫产产后护理中的应用。方法 选取2021年08月~2023年08月期间收治的70例剖宫产产妇的临床资料。随机分成对照组(常规护理,35例)和研究组(以早期疼痛信念制定的精细化疼痛干预护理,35例)。时长42 d,比较两组产妇的术后恢复情况、心理状态[汉密顿抑郁量表(HAMD)与汉密顿焦虑量表(HAMA)]、产后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[生活质量量表(SF-36)]及护理满意度。结果 产后,研究组产妇的疼痛VAS评分、下床时间、排气时间和住院时间等各项指标数低于对照组(P<0.05);两组患者的HAMA、HAMD评分均低于同组干预前,且研究组的心理状态评分低于对照组(P<0.05);两组的匹兹堡睡眠质量指数PSQI各项评分均低于护理干预前的水平,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组的护理总满意率为97.14%高于对照组82.86%(P<0.05)。结论 剖宫产产妇以早期疼痛信念制定的精细化疼痛干预可减轻患者疼痛的程度,改善患者的心理状态,促进产妇产后恢复,改善产妇睡眠的质量,提高患者的生活质量和护理满意度。

间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的干预作用

探究在绝经后女性取环术中应用间苯三酚联合米索前列醇干预的作用。方法 时间范围设定为2021年1月-2023年9月;样本设定为60例绝经后女性取环术患者,电脑抽号法分2组,研究组接受间苯三酚联合米索前列醇干预;常规组接受米索前列醇干预,对比两组患者的不同。结果 研究组患者的软化程度、满意度、生活质量更高,患者的不良反应发生率更低(p均<0.05)。结论 在绝经后女性取环术中应用间苯三酚联合米索前列醇干预的作用优异。

产科纠纷原因及对策

随着国民法律意识的增强,文化生活水平的提高,产妇对产房护理人员的服务水平、技术水平、就医环境都有了较高的期望值,一旦不能满足要求,就会引起不满,从而引发产科纠纷,近年来产科纠纷的发生呈逐年上升趋势。本文简单地概括了产科纠纷的常见原因,并提出了相应对策,希望对预防和解决产科纠纷有积极意义。

新斯的明注射液对二次剖宫产产妇术后椎管内镇痛产妇胃肠功能恢复的效果

目的新斯的明注射液对二次剖宫产产妇术后椎管内镇痛产妇胃肠功能恢复的效果。方法选择2019年1月-2020年12月二次剖宫产产妇术后椎管内镇痛产妇60例作为对象,依随机数字法分成对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组行常规术后镇痛,观察组采用新斯的明注射液,对比两组胃肠功能恢复情况,两组术后6、12、18及24h疼痛情况。结果观察组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术后及术后6h时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12、18及24hVAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论新斯的明注射液对二次剖宫产产妇术后椎管内镇痛产妇的临床效果明显,能够促进产妇术后胃肠功能的恢复,有效减轻了产妇术后疼痛程度,有借鉴价值。

新式非脱垂子宫经阴道切除术30例临床分析

目的探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及临床实用价值。方法对我院2004年1月～2006年12月间收治的30例因患子宫良性病变且非脱垂子宫的患者实施TVH,应用TVH专用手术器械,采用新式TVH手术方法。结果30例手术均顺利完成,平均手术时间96min,平均出血量236mL,平均住院时间5.2d,术后肛门排气早,术后无需镇痛。结论新式非脱垂子宫TVH具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕,且不需昂贵、复杂的手术器械,可在基层医院推广应用。

戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮联合补肾活血汤治疗低促性腺激素性闭经合并不孕症的临床疗效研究

目的:研究戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮联合补肾活血汤治疗低促性腺激素性闭经合并不孕症的临床疗效。方法:选取本院2018年6月至2019年6月收纳的低促性腺素性闭经合并不孕症患者90例,按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各45例,对照组采取戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮治疗,观察组在此基础上增加补肾活血汤,进行比较。结果:治疗前,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清FSH和LH水平明显下降、E2明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者血清FSH和LH水平显著低于对照组患者,E2水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者子宫体积、卵巢体积和子宫内膜厚度经比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者子宫体积、卵巢体积和子宫内膜厚度均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者子宫体积、卵巢体积和子宫内膜厚度比对照组患者要高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率为95.56%,对照组患者临床疗效总有效率为82.00%,观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有30名患者成功妊娠,占总人数的66.67%,对照组有20名患者成功妊娠,占总人数的44.44%,观察组妊娠成功人数要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮联合补肾活血汤治疗低促性腺激素性闭经合并不孕症能够有效改善患者闭经症状,加强卵巢储备功能,提高患者妊娠几率。

阴道超声对高龄孕妇早孕妊娠结局的评估

目的通过阴道超声检查评估高龄孕妇早孕孕囊胚胎的妊娠结局。方法利用阴道超声对2015年3月至2016年9月120例年龄≥35岁孕妇早孕妊娠囊进行详细的观察,主要观察孕囊大小,形态,宫内着床位置,胚芽和心管搏动,卵黄囊大小,绒毛膜下血流,子宫动脉血流及黄体情况等,通过上述观察以综合评估妊娠结局。结果83例受检者孕周与孕囊大小基本相符,且妊娠囊形态圆形或椭圆形,宫内位置适中,卵黄囊<8 mm,绒毛膜下血流可见,子宫动脉阻力随孕周下降,经随访妊娠结局良好,37例存在不同程度的孕囊形态不良,着床位置下移,生长受限,孕囊大小与孕周不符,妊娠囊周边出血,卵黄囊异常,无胚芽或有胚芽无胎心情况,子宫动脉阻力高等。结论早孕期通过阴超对高龄孕妇的妊娠囊和胚胎观察评判能为及时评估妊娠结局提供非常有用的信息价值。

高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的应用

目的:探讨分析高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的应用。方法:选取在我院进行宫颈癌早期筛查的患者共480例,随机分为两组,给予A组患者重复细胞学检查,在3个月后复查液基细胞学,实施阴道镜下多点活检干预,结果呈阴性患者半年之后接受液基细胞学检查;B组患者实施高危型人乳头瘤样病毒DNA检测,检测结果呈阳性患者实施阴道镜下多点活检,结果呈阴性患者实施定期随访。结果:实施重复细胞学检查方法检出率为30.42%,高危型人乳头瘤样病毒DNA检测方法的检出率为40%,两组对比差异显著,P<0.05;在慢性炎症,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌当中,高危型人乳头瘤样病毒负荷量呈现上升趋势,在进行检验之后,CINⅠ、CINⅡ、慢性炎症之间存在显著差异,P<0.05,且高危型人乳头瘤样病毒负荷量与宫颈病变程度存在较大关联性。结论:给予宫颈癌早期筛查患者高危型人乳头瘤样病毒DNA检测方法,可以尽早发现病变症状,相比于重复细胞学检查方式来说,该种检测方法能够达到快速,准确检查效果,并且高危型人乳头瘤样病毒负荷量与宫颈病变程度之间呈正相关关系。

米非司酮和米索在钳刮术中的应用

目的：观察米非司酮和米索在人工流产术（11－14周）前应用的临床效果。结果：术前服米非司酮和米索使宫口松弛，子宫收缩良好。出血量减少，平均手术时间短，人工流产综合症发生率低，术后随访阴道流血时间短，无子宫穿孔和不全流产。

异位妊娠18例临床分析

本文 １８例异位妊娠住院诊疗结果显示，有停经、腹痛及阴道出血及 Ｂ超发现盆腔积液及一则附件包块者，不论尿 ＨＣＧ阳性或阴性均应行后穹窿穿刺或腹腔穿刺。且上环或结扎有可能是育龄妇女异位妊娠的高危因素之一，但仍需进一步探讨。通过１８例异位妊娠的临床分析，认为县级医院中根治性手术仍是治疗异位妊娠最基本、最常用的方法之一。

利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的效果分析

目的分析利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎患者的诊断价值和疗效。方法选取2010年8月—2012年3月慢性宫颈炎患者100例,分为对照组50例和治疗组50例。对照组患者按照常规的微波治疗疗;对观察组患者使用利普刀进行手术治疗。结果治疗组使用利普刀治疗98%的总有效率远远高于使用微波治疗的对照组80%的总有效率。对照组和治疗组的手术时间和术中出血量,对照组的两项数据都远远高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的效果显著,术中出血量和手术时间明显减少,且发生不良反应的概率极小,值得临床广泛推广。