连硬外麻醉和腰硬联合麻醉临床疗效比较

目的 通过比较连硬外麻醉和腰硬联合麻醉的临床效果,更好的选择麻醉方式.方法 三年来选择下腹部或下肢手术病例1 000例,分为连硬外麻醉组（CEA组）500例,腰硬联合麻醉组（CSEA）组500例.手术包括剖宫产术两组各100例,全子宫切除术或前列腺切除术两组各100例,附件包块切除术两组各100例,斜疝手术两组各100例,下肢手术两组各100例.比较麻醉效果、并发症、不良反应,麻醉医师、手术医师满意度.结果在剖宫产术、全子宫切除、前列腺切除术、下肢手术中CSEA组临床效果优于CEA组;而附件包块切除、斜疝手术两者效果相当.结论 腰硬联合麻醉临床效果优于连硬外麻醉.

加强型气管插管应用于甲状腺手术全麻的观察

目的:总结甲状腺手术全麻时,应用加强型气管插管的临床效果。方法:甲状腺手术全麻患者50例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为普通气管插管组(A组)和加强型气管插管组(B组),比较麻醉苏醒期血流动力学变化,有无呛咳、躁动、呕吐、咽喉痛、声嘶、切口出血并发症情况。并进行统计学处理。结果:苏醒期血流动力学变化B组较A组稳定,但组间比较无显著性差异,并发症情况,B组低于A组,有显著性差异。结论:甲状腺手术全麻时,应用加强型气管插管在麻醉苏醒期对病人生理干扰优于普通气管插管,并减少并发症。

肠息肉－黑色素斑综合征一例

肠息肉－黑色素斑综合征一例邓红（江西省分宜县医院儿科分宜３３６６００）患者，男，２０岁，上腹部持续疼痛，伴呕吐１ｄ就诊。腹痛无诱因，呈阵发性加重，向左侧胸肋部放射，伴有呕吐。体检：营养发育尚可。见口唇及其周围皮肤有多个黑斑色素沉着，未予注意。心肺检查...

闭合性十二指肠损伤延误诊断分析及防治措施

闭合性十二指肠损伤延误诊断分析及防治措施江西省分宜县医院外科（３３６６００）黄根庚新余钢铁总厂医院廖世文闭合性十二指肠损伤临床并不常见，占腹部创伤的２．５～５％［１］，术前诊断仅占６．５％［２］，术中漏诊率高达２７％［３］。常因不能及时诊断而延误治疗...

谈护理纠纷的原因及防范对策

在市场经济快速发展的今天，人们的法制观念不断增强，随着《医疗事故条例》的相继实施，对护理人员的工作行为及其职责的约束更加严格，临床护士与病人接触最为密切，护理工作量不断增加，极易发生护理纠纷，现结合我院近几年来发生的典型事例，谈谈护理纠纷产生的原因及防范措施。

微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血合并脑疝形成——附13例分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血合并脑疝形成的效果及具体方法。方法 根据颅内出血情况选择双针或三针穿刺清除血肿技术，每针从血肿周边至血肿中心逐步冲洗清除，超早期手术活动性出血在其他方法不能止血情况下注入凝血酶并及时清除。建立微创颅内血肿清除术重症监护治疗室，严格护理管理。结果 本组13例脑疝形成病例术中清除血量都在40％以上，术后病情不同程度缓解，抢救成功9例，死亡4例，疗效满意。结论 微创手术可以在极短时间内建立血肿与外界通道并有效减压，采取多针技术可有效清除血肿。创伤小、病人耐受性好。建立微创重症监护治疗室，进行严格的护理管理，可以提高抢救成功率。

浅谈失语患者的康复训练

目的:探讨失语患者的康复效果。方法选取60例失语患者,对照组用传统的方法指导训练;实验组根据失语患者的特点和对患者家属的心理分析,采取相应的康复训练。结果实验组优越于对照组。结论合理的康复训练可减少患者的并发症,提高患者的生活质量[1]。

复位加压固定圈、可吸收线及丝线(三层)网状张力带固定术治疗髌骨骨折

髌骨骨折足关节内骨折，占全身骨折的1．65％。患者下蹲受限，影响生活质量。治疗原则是保留髌骨、解剖复位、坚强固定、早期锻炼，目的是最大程度地恢复关节功能。笔者采用复化加压固定圈、可吸收线及丝线三层网状张力带圊定术治疗髌骨骨折。现报告如下。