无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心23例儿童疫苗接种不良反应的情况分析

目的探讨社区儿童疫苗接种不良反应类型、发生原因、处理措施及有效预防对策,为提高社区儿童疫苗接种服务质量、保证疫苗接种效果及安全提供参考。方法以2015年1月—2017年12月于无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心接受计划免疫接种并发生不良反应的23例儿童为研究对象,回顾性分析入选儿童临床资料,观察不良反应发生情况,分析原因,归纳总结防治对策。结果 23例儿童疫苗接种后共计发生不良反应24例次。局部症状24例次,包括红肿浸润17例次,过敏性皮疹7例次;全身症状3例次,均为发热。局部症状主要发生于疫苗接种后30 min内,发热见于接种后48 h内;红肿浸润不良反应均为单一疫苗接种,过敏性皮疹中5例次同日接种2种疫苗;后经观察及对症处理,全部儿童不良反应症状均消退。结论受疫苗固有特性等因素影响,儿童接种疫苗后不良反应类型多样,但绝大多数症状轻微,经积极观察及对症处理可有效消退。不过,为进一步保证疫苗接种安全,临床仍需严格排除禁忌证,认真遵照规范流程操作,积极做好防治措施,以减少不良反应,提高服务质量。

浅谈社区卫生服务中心固定资产管理

社区卫生服务中心固定资产是中心开展预防、医疗、康复和健康促进等各项工作的物质基础.为卫生体系中的基础与核心的社区卫生服务顺利进行提供了保障.因此,加强中心的固定资产管理是非常重要的. 1 社区卫生服务中心固定资产管理存在的问题 社区卫生服务具有公益性,不以营利为目的,这就造成了对固定资产管理的忽略.

无锡市北塘区刘潭社区流动儿童营养状况调查

目的:为了深入了解流动儿童在城市中的营养状况,为以后的保健工作提供依据。方法收集无锡市北塘区刘潭社区门诊自2004年1月1日至2010年12月31日出生的流动及常住儿童2028名,给予全身体格检查,测量身高体重,实验室检查,评价其营养状况,筛查出营养不良、贫血及肥胖儿童进行比较。结果查出流动儿童营养不良32人,常住儿童24例;流动儿童检出贫血51例,當住儿童26例;流动儿童检出肥胖25例,常住儿童65例;结论流动儿童营养不良发生率明显高于常住儿童(x^2=4.49),流动儿童贫血发生率也明显高于常住儿童(x^2=17.1),常住儿童肥胖发生率高于流动儿童(x^2=10.10)。

社区门诊输液室护患关系的沟通技巧

随着医学模式的转变,人们的文化生活水平不断提高,健康观念也在不断更新,就医学观念以及就诊需求心理也发生了很大的变化。这就要求护理人员转变护理观念,坚持＂以人为本,以患者为中心＂的服务宗旨,提高护理服务的自觉性,主动与病患及其家属沟通,以达到护患有效交流的H的，建立和谐护患关系，最终避免护理纠纷，提高护理质量。

对糖尿病患者进行社区健康管理的效果探析

目的 :探讨分析对糖尿病患者进行社区健康管理的效果。方法 :对2011年6月~2013年6月期间我院收治的158例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。对这158例患者均进行1年的糖尿病社区健康管理。社区健康管理结束后,观察比较这些患者糖尿病的相关情况。结果 :社区健康管理结束后,这158例患者的FPG(空腹血糖)、PPG(餐后2小时血糖)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)均低于进行社区健康管理前的水平,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在这些患者中,仍坚持正规治疗的患者所占的比例为83.4%。这158例患者对于糖尿病相关知识的知晓率由13.3%上升到了31.5%,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在进行社区健康管理前,这些患者的FPG和PPG监测率分别为59.4%和57.5%,社区健康管理结束后,这些患者的FPG和PPG监测率分别为87.9%和89.2%,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对糖尿病患者进行社区健康管理,能有效提高其治疗效果及其对糖尿病相关知识的知晓率。此方法值得在临床上推广应用。

老年人睡眠障碍的常见因素及社区干预措施

随着人们生活条件的日益改善和科学技术的进步,人类平均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显,老年病防治日益成为我国卫生保健事业关注的焦点之一。睡眠障碍是老年人的常见问题。睡眠质量的变化直接影响到机体的功能状况,有可能出现精神萎靡、食欲不振、疲乏无力、烦躁不安、

抑郁症的社区干预意义

发挥居委会的作用,开展面向居民的健康教育,结合用Zung抑郁状态自评量表(SDS)和抑郁(HAMD)量表,及早发现病人。通过干预后发现,社区干预可使抑郁症得到重视,及时监控诊治,稳定病情、防止复发、降低危害,提高生活质量,回归社会,减少自杀的发生。结论社区干预意义重大。

社区高血压病防治工作体会

随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,国人的高血压患病率逐年上升,发病年龄有年轻化趋势,所以,高血压病的群防工作显得尤为重要。 近两年我社区开展了高血压的社区管理、宣传、防治工作。但由于社区内高血压患者多,仅靠擅长内科的社区医生、社区护七管理难以达到预期目的。

老年高血压患者的社区护理措施

目的:归纳在社区对老年高血压患者的护理措施。方法:对社区60～79岁的56例老年高血压患者进行定期体检、集中宣教、发放资料、定期回访等方式,把服药指导、饮食指导、运动指导、心理护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果。结果:56例老年高血压患者防病意识明显提高,血压控制良好,发病率明显降低。结论:社区护理是提高老年高血压患者的自我保健,维护身体健康,延缓高血压病情发展,降低伤残率和死亡率的有效措施。

试论原发性高血压社区防治中健康管理的应用价值

目的分析原发性高血压社区防治中健康管理的应用价值。方法选取本院2019年3月-2020年3月收治的100名原发性高血压患者,随机分成缺血组和对照组各50例。缺血组采用健康管理,对照组采用常规治疗。观察缺血组和对照组心血管事件发生率及血压水平。结果经过健康管理干预后,两组患者收缩压舒张压及脉压水平低于干预治疗前(P<0.05);缺血组干预后收缩压舒张压及脉压水平低于对照组(P<0.05);缺血组心血管事件发生率显著低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者采用健康管理干预后可有效改善血压水平,降低心血管事件发生率,治疗方式值得推广及普及。

痛痹颗粒对Ⅱ型胶原关节炎小鼠炎性反应及NLRP3炎性小体表达的影响

目的通过Ⅱ型胶原诱导关节炎(CIA)小鼠模型探讨痛痹颗粒对类风湿关节炎的作用机制。方法将60只雄性小鼠随机分为6组,即正常组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组及雷公藤多苷片组,通过2次注射0.1 mL CⅡ乳剂进行免疫刺激,构建CIA模型,造模成功后分别按照50、25、12.5 g/kg浓度对痛痹颗粒高、中、低剂量组灌胃给药,并对模型组及正常组给予等体积生理盐水、雷公藤多苷片组予0.12 g/kg浓度的雷公藤多苷片混悬液,每日1次,持续22 d。采用螺旋测微器观察痛痹颗粒对CIA小鼠足肿胀的改善程度,MTT法检测脾细胞增殖及粘附能力,放射免疫法对滑膜细胞培养上清液中IL-1β、TNF-α含量进行检测,Western blot法检测滑膜组织中NLRP3炎性小体的表达。结果与正常组相比,模型组2次免疫后第13天就出现关节肿胀表现;与模型组比,痛痹颗粒高、中剂量组及雷公藤多苷片组均可明显减轻CIA模型小鼠的足肿胀程度、降低关节炎发生率与关节评分、抑制脾细胞增殖与粘附能力,并且抑制培养的滑膜细胞增殖以及降低滑膜细胞培养上清液中IL-1β、TNF-α含量,同时可抑制滑膜组织中NLRP3炎性小体的表达。结论痛痹颗粒高、中剂量组均可能通过抑制NLRP3炎性小体的表达,从而抑制滑膜细胞增殖,调节炎性因子生成,进而抑制类风湿关节炎的炎性反应,以达到减轻关节损伤的作用。

围生期赋能教育对孕产妇健康素养及母乳喂养自我效能的影响

目的分析孕产妇围生期实施赋能教育干预对其健康素养及母乳喂养行为的影响。方法采用回顾性分析的方法,抽取我院2014年1月至2016年1月产科建卡常规产检孕产妇344例临床资料作为对照组;抽取我院2016年2月至2018年2月产科建卡并常规产检的孕产妇412例临床资料作为观察组。对照组实施围生期常规保健,观察组则实施赋能教育。干预的实施由孕28W至产后28d,干预实施后评价并对比两组孕产妇健康素养、母乳喂养行为等变化情况。结果干预后,观察组孕产妇母婴保健知识、母婴保健行为及母婴保健技能等健康素养评分均高于对照组,母乳喂养自我效能、母乳喂养行为评分均高于对照组,纯母乳喂养率高于对照组,母乳喂养状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围生期为孕产妇实施合理且具有针对性的赋能教育干预,利于提高孕产妇母婴保健意识与技能,产后母乳喂养自我效能及行为明显改善,纯母乳喂养率增加。

医保支付方式改革对医院财务管理的影响

2019年1月10日至11日,全国医疗保障工作会议在北京召开,标志着我国医疗保障改革进一步深入,"继续深化医保支付方式的改革,充分借助大数据等手段,促进医疗资源合理配置",这项重点工作将对各级医疗机构的财务管理带来深刻的变革。文章对医保支付方式在基层医疗机构存在的形态进行描述,对医保支付方式改革给基层医疗机构的财务管理带来的影响进行分析,并提出相关改进措施的探讨,以此望对基层医疗机构财务管理工作的深化有所帮助,更好的发挥基层医疗机构的作用作出贡献。

利巴韦林联合氨酚黄那敏治疗小儿上呼吸道感染效果分析

目的观察利巴韦林联合氨酚黄那敏治疗小儿上呼吸道感染效果。方法选取120例小儿上呼吸道感染患者,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组予利巴韦林联合氨酚黄那敏,对照组予氨酚黄那敏治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组退热时间、咳嗽缓解时间、流涕、鼻塞缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者治疗后血常规变化差异有统计学意义(P<0.001);两组患儿治疗效果差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程未见明显不良反应发生。结论利巴韦林联合氨酚黄那敏治疗小儿上呼吸道感染效果明显,值得临床推广使用。

沙丁胺醇联合布地奈德在支气管哮喘急性发作治疗中的应用效果

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德在支气管哮喘急性发作治疗中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月我院78例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组39例,对照组患者给予布地奈德雾化吸入治疗,研究组患者在对照组的基础上联合沙丁胺醇气雾剂治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后研究组治疗总有效37例,占94.87%,对照组的治疗总有效31例,占79.84%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德可有效改善患者的肺功能,临床疗效确切,在支气管哮喘急性发作治疗中具有较高的应用价值。

喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,均予控制性氧疗、抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰剂等,同时纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调等,治疗组加用喜炎平注射液静滴,两组均治疗10天;比较两组主要症状、体征、血气分析指标的改善情况。结果:治疗组与对照组有效率分别为87.5%,66.7%;治疗组明显改善临床症状和体征,并在一定程度上降低二氧化碳分压、提高氧分压。结论:喜炎平注射液治疗AECOPD的疗效满意,无明显不良反应。

慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的可以预防和治疗的气道慢性炎症性疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）可能需要改变常规的治疗[1]。流行病学调查显示[2],

健康素养内涵及影响因素分析

健康素养是指个体获取、理解和处理基本的健康信息或服务，并做出正确决策以维持和促进自身健康的能力。

减轻静脉输液疼痛的新进展

探讨静脉穿刺成功率高、疼痛轻的最佳进针角度和进针方法,从而减轻患者痛苦,提高护理质量。2009年1月起改进静脉穿刺手法,选择理想的穿刺部位,手背静脉穿刺时不用握拳自然放置,五指并拢呈悬垂状姿势,采用针尖斜面向左直刺法,掌握好进针的角度、长度及无痛拔针术,取得满意的效果。