西宁地区393例妊娠早期正常单胎颈项透明层的参考值范围探讨

目的:探讨西宁地区妊娠早期正常单胎颈项透明层(nuchal translucency,NT)的参考值范围。方法:对2012年8月—2013年4月在青海红十字医院产科就诊的妊娠早期(孕11~13^(+6)周)单胎孕妇超声测量胎儿颈项透明层厚度共393例为观察对象,参照英国胎儿基金会(FMF)的标准超声测量胎儿头臀径(CRL)及NT厚度,初步建立西宁地区妊娠早期正常单胎胎儿NT厚度的参考值范围。结果:纳入研究的正常单胎,NT厚度测量值95%CI(1.1,3.1)mm,中位数为1.9mm。结论:本研究进一步证实了妊娠早期胎儿NT厚度与CRL的相关性,绘制出西宁地区妊娠早期正常单胎不同CRL对应的NT厚度的参考值范围,为今后高海拔地区推广产前筛查工作提供一定的参考。

气囊仿生助产在产程中的应用

目的:探讨高海拔地区气囊仿生助产术在产妇分娩过程中的临床应用价值。方法:选取住院分娩的初产妇180例作为研究对象,并随机分为观察组90例和对照组90例。观察组在分娩过程中应用气囊助产,对照组不用气囊助产。对两组产妇的产程、分娩方式、产妇并发症(如产后出血量、会阴血肿、尿潴留等)及围产儿情况进行观察。结果:观察组的第一产程平均时间为(7.13±2.05)小时、第二产程平均时间为(0.15±0.06)小时,观察组阴道分娩71例,分娩率为78.89%,剖宫产7例,剖宫产率为7.78%。对照组第一产程平均时间为(10.87±2.65)小时、第二产程平均时间为(1.3±0.09)小时,对照组阴道分娩48例,分娩率为53.33%。剖宫产16例,剖宫产率为17.78%。观察组的第一产程、第二产程均明显缩短,阴道分娩率大大提高,剖宫产率降低,差异有统计学意义(P<0.05),产后出血患者观察组明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无会阴血肿及产后尿潴留的发生,而对照组各有2例。结论:高海拔地区应用气囊仿生助产术可以明显缩短产程,降低软产道损伤,产后出血量减少,使自然分娩率增加,降低剖宫产率。