转化生长因子-β1促血管内皮细胞向间质细胞转化的作用研究

目的观察转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)促进内皮细胞向间质细胞转化[endothelial-mesenchymal(myofibroblast)transition,EnMT]的效应,探讨肌成纤维细胞的来源以及纤维化疾病发生的新机制。方法分离培养人脐静脉内皮细胞,采用不同浓度的TGF-β1(0、10、25、和50ng/ml)刺激细胞72h后,倒置显微镜观察诱导后细胞形态变化,免疫荧光方法检测第Ⅷ因子相关抗原和α-SMA表达变化,RT-PCR检测VE-钙粘蛋白(VE-Cadherin),α-SMA和Ⅰ型胶原基因表达变化。结果正常对照组内皮细胞呈铺路石样生长,TGF-β1刺激组内皮细胞由铺路石样形态向梭形转化。免疫荧光检测可见对照组含有少量FⅧ,α-SMA双阳性细胞。TGF-β1组FⅧ,α-SMA双阳性细胞明显增多,并且具有明显的浓度依赖性(P<0.05,P<0.01)。RT-PCR检测结果显示,TGF-β1刺激导致内皮细胞特异性标记物VE-钙粘蛋白(VE-cadherin)基因的表达显著减少(P<0.05),随着TGF-β1刺激浓度的增加,VE-钙粘蛋白基因表达呈明显的下降趋势;相反,内皮细胞间质性标记物α-SMA和I型胶原基因的表达显著增加(P<0.05,P<0.01),并且具有明显的浓度依赖性。结论 TGF-β1刺激内皮细胞后,细胞表型和功能均表现为间质细胞特性,提示TGF-β1具有促进内皮细胞向间质细胞转化(EnMT)的作用,并且其促EnMT效应具有明显的浓度依赖性。

第一届全国交通伤与创伤数据库学术研讨会纪要

2008年11月2日，中华医学会创伤学分会交通伤与创伤数据库学组在浙江省杭州市美丽的西湖畔宣布成立，并召开了全国学术研讨会。学组聘请王正国院士、石应康教授、侯树勋教授和朱佩芳教授为顾问，周继红教授任组长，金会庆、许涛和尹志勇教授任副组长。会议就我国交通伤、创伤评分与创伤数据库的现况与发展进行了广泛的交流与讨论，并就学组的发展与任务达成共识。笔者就会议的主要内容介绍如下。

而立之年当奋进：写在《中华创伤杂志》创刊30周年之际

2015年，《中华创伤杂志》迈入了而立之年。30年来，在老一辈创伤医学专家的精心培养下，在几代创伤医学工作者的辛勤耕耘下，经过6届编委会和编辑部同仁的共同努力，《中华创伤杂志》的学术和编辑质量不断得到提高，已成为国内唯一能全面、系统地反映我国创伤医学成果和发展动向的高级专业学术期刊，为我国创伤医学的发展、人才培养做出了重要贡献。

战创伤感染的历史沿革

人类对感染的认识是从传染病开始的。从起初鬼怪、瘴气理论，到疾病微生物理论提出、微生物学和免疫学等学科的形成，从人们提出空气中存在能传播疾病的微粒子到最终发现一个一个致病微生物，从让创面化脓的无毒脓思想的盛行到创面清创、消毒术建立，人类经历了漫长的时间。进入19世纪，出现了“微生物”、“细菌”等名称，并逐步发现一些特定的致病微生物，在此基础上，提出了判断致病微生物的细菌学三定律，即科赫法则。20世纪40年代，

腹部爆炸冲击伤临床诊疗规范（建议）

爆炸冲击伤是由于爆炸形成的冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤，是原发性爆炸伤的一种。爆炸冲击伤作用于人体具有以下伤情特点口[2]：（1）外轻内重：由于冲击波超压和负压的自身特性，伤情往往比从体表肉眼所察觉的严重，其内爆效应、碎裂效应、血流动力学改变、惯性效应、压力差效应和生物力学对腹部空腔、实质脏器以及同一脏器密度不一致的部位及血管均能造成巨大伤害。

地震伤员的围术期麻醉管理

2008年5月12日，四川省汶川地区发生里氏8．0级强烈地震，造成大量人员伤亡。由于地震灾害造成的伤员的伤类、伤情不同于其他自然灾害或战争，医疗救援的侧重也有所不同，笔者总结了所在医疗队在地震灾后开展的手术和围术期麻醉管理的特点，旨在对以后的灾后救援工作提供借鉴。

小香猪放射性创面模型的制备

目的制备一种小香猪放射性创面的动物实验模型并观察病理变化，以期用于开展放射性创面相关疾病的在体研究。方法选取8头成年巴马小香猪，按随机数字表法均分为正常对照组、实验组，实验组又分为10，20及30Gy组，每组16个创面。实验组采用X射线直线加速器进行照射，并在照射部位使用打孔器制备边长4cm的全层皮肤缺损，制备小香猪放射性创面模型。每隔1周观察创面愈合情况；采用RT-PCR检测35d各组创面组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转化生长因子-β（TGF-β）的表达变化；Westernblot方法检测35d后各组创面组织血小板-内皮细胞黏附分子（CD31）和Ⅰ型胶原的表达变化；HE染色观察35d后各组创面组织病理学变化。结果正常皮肤创面在35d达到愈合状态，但20Gy组和30Gy组在63d仍未愈合，随着射线剂量增加创面愈合程度逐渐减弱。RT—PCR检测结果显示，TNF-αmRNA表达水平正常对照组为0．315±0．007，10Gy组为0．984±0．211，20Gy组为1．140±0．088，30Cy组为0．471±0．030；TGF-βmRNA表达水平正常对照组为0．402±0．018，10Gy组为1．707±0．147，20Gy组为1．933±0．078，30Gy组为0．968±0．084。与正常对照组比较，20Gy组TNF-α和TGF-βmRNA表达水平明显升高（P〈0．05）。Westernblot检测结果显示，20Gy组与正常对照组比较，CD31和Ⅰ型胶原的表达均受到抑制（P〈0．05）。HE染色结果显示，35d后20Gy组创面组织上皮化和肉芽组织再生受到影响。结论经过20GyX射线局部照射后制备的小香猪皮肤全层缺损创面能真实有效地模拟放射性创面，可开展放射性创面相关疾病病理生理及治疗干预的在体实验研究。

第21届海牙国际交通医学会议综述

第21届国际交通医学大会于2009年4月27～29日在荷兰海牙召开。本次会议的主题是“老年人和青少年交通安全”。共有来自26个国家的166名代表参加了会议，其中中国代表4名，就近年国际交通医学领域的研究与应用进展进行了广泛的交流。王正国院士作为特邀嘉宾就中国近年有效地降低了交通事故发生的经验与困难、中国交通医学研究的进展做了45min的专题报告。