基于MRI胼胝体信号及形态判断原发性胼胝体变性类型并预测预后

目的 探讨基于MRI胼胝体信号及形态判断原发性胼胝体变性[马-比二氏病(MBD)]类型及预测预后的价值。方法 回顾性分析54例急性或亚急性MBD临床及MRI资料,根据MRI所见胼胝体信号及形态将其分为单相型组(n=29)及多相型组(n=25);对患者基线资料、临床表现及MRI所示病变分布和治疗方法进行组间比较,并于症状基本改善或稳定后行改良牛津残障量表(MOHS)评分以评估预后,将出院时MOHS评分≤2归为预后良好,对比组间预后差异。结果 单相型组患者年龄小于多相型组(P<0.01),组间其他一般资料及临床表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。54例MRI均见对称性胼胝体及胼胝体外病灶,组间病变分布差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗方法差异无统计学意义(P>0.05)。相比多相型组,出院时单相型组MOHS评分及残留神经精神后遗症者占比更低、预后良好者占比更高(P均<0.01)。结论 基于MRI所示胼胝体信号及形态可判断MBD类型并预测预后。

双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性胎盘残留100例

难治性胎盘残留是引起晚期产后出血的常见原因之一[1],临床表现为产后恶露不净、反复阴道出血或突然大量出血。出血多时会出现贫血,严重时可致休克甚至危及生命。处理原则一般为先用宫缩剂及抗生素,效果不佳时采取刮宫术,必要时采取子宫切除术[2-3]。2005年7月-2011年7月,对我院100例难治性胎盘残留行双侧子宫动脉栓塞术（UAE）,取得良好效果,现报道如下。

子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症疗效观察。方法:我科从2005年开始用GE9800DSA机治疗子宫腺肌症60例,采用Seldinger技术穿刺右股动脉成功后引入4FCobra导管超选择插管至双侧子宫动脉,用PVA+明胶海绵条或碘化油平阳霉素乳剂进行栓塞,术后三月、半年复查B超或MR,探讨治疗效果。结果:60例患者术后三个月子宫体积缩小率为51%,半年子宫体积缩小率为60%。痛经症状缓解率100%。结论:通过疗效观察认为子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症是一种创伤小、效果好副反应少且保留子宫的治疗方法,适宜广大医务工作者大力推广。

血水混合物浓度及留存时间对模拟木质异物CT表现的影响:体外实验观察

目的通过体外实验观察不同浓度血水混合物及留存时间对模拟木质异物CT表现的影响。方法将20根杉木条置入含全血比例为0%、25%、50%、75%与生理盐水(血水)混合物及100%全血试管中,分别对应阴性对照(NC)组、T25组、T50组、T75组及T100组,每组4个样本。将试管置于恒温水浴锅中采集CT图像,每6 h重复一次,共采集300 h;比较相同时间点各组最低密度区CT值、最高密度区CT值和低密度区体积差异,评价时间及血水混合物浓度对木质异物CT参数的影响及其交互作用。结果随时间延长,各组时间-最低密度区CT值曲线呈速升-缓升型,时间-最高密度区CT值曲线呈速升-平台型;NC组和T25组时间-低密度区体积曲线呈速降型,T50组、T75组及T100组时间-低密度区体积曲线呈缓降型。血水混合物浓度及时间均对木质异物最低密度区CT值、最高密度区CT值及低密度区体积存在影响(P均<0.05),且二者对最低密度区CT值和低密度区体积存在交互作用(P均<0.05)。结论血水混合物浓度及留存时间均影响木质异物CT表现。