体验式教学模式在护患沟通课程中的构建

体验式教学是通过学生亲自参与体验实践,获得学习经验,再通过学习经验的运行与联动实践思维活动而得到经验与感悟。体验式教学模式基于这一理念,将教学活动分为基础体验、反射观察、抽象概括和主动应用四个阶段来组织实施,根据学生认知和学习特点,有目的的创设情境,激发学生亲自去感悟知识。经实践得知:在体验式教学中需注重与传统教学模式结合,突出教师的辅助与调控作用,适当增加临床实践练习机会。

常规检验和生化检验方法在糖尿病临床诊断中的应用价值

目的分析常规检验和生化检验对糖尿病的诊断价值。方法选择2020年1月—2022年1月在东营市利津县明集中心卫生院就诊的70例疑似糖尿病患者作为研究对象,分别进行常规检验和生化检验(检测指标为空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖耐量、总胆固醇、三酰甘油),比较两种检验方法的结果和对糖尿病的诊断效能。结果70例患者给予“金标准”诊断后,其中60例确诊为糖尿病;常规检验的敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、70.00%、81.43%,生化检验的敏感度、特异度、准确度分别为96.67%、60.00%、91.43%,生化检验的敏感度和准确度均明显高于常规检验(均P<0.05),两种方式的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两种检验方法的血糖指标水平进行比较,结果表明生化检验所得的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖耐量、总胆固醇、三酰甘油水平均高于常规检验,但差异均无统计学意义[空腹血糖(mmol/L):7.42±1.36比7.06±1.25,餐后2 h血糖(mmol/L):8.75±1.25比8.40±1.33,糖化血红蛋白:0.074±0.012比0.072±0.010,糖耐量(mmol/L):8.03±1.33比7.60±1.45,总胆固醇(mmol/L):1.30±0.35比1.21±0.25,三酰甘油(mmol/L):6.89±1.35比6.55±1.02,均P>0.05]。结论对糖尿病患者加强生化检验有助于保证较高的诊断效能,为疾病诊断提供科学依据。

彩色多普勒超声诊断胆囊疾病的意义

目的:探讨在胆囊疾病患者诊断中应用彩色多普勒超声检测的临床意义。方法:选入于我院进行胆囊疾病治疗的患者1069例,选取时间:2012年4月-2017年4月,例数分配方式:根据胆囊疾病的良恶性程度分为对照组(n=534)和研究组(n=535)。对照组为恶性胆囊疾病患者,研究组为良性胆囊疾病患者,比较2组患者血流CDFI的阳性率与血流信号分布。结果:研究组CDFI的阳性率低于对照组,组间具有明显差异(P<0.05);此外,研究组的血流量信号均小于对照组,组间差异性显著(P<0.05)。结论:在胆囊疾病诊断过程中,应用彩色多普勒超声检测有助于对疾病进行准确的判断治疗。

对颈椎病病人实施X线平片诊断效果分析

目的:分析X线平片诊断颈椎病患者的价值。方法:采用回顾性分析形式对2018年1月—2020年1月在本院进行X线检查的颈椎病患者共计400例进行分析,记录X线表现。结果:68.00%为颈椎生理曲度变化;49.00%存在椎间隙狭窄,其中112例单发,84例多发,C5-6共计98例,C6-7共计74例。88.00%为椎体缘骨质增生,其中196例为C5,150例为C6,均属于前后缘增生。57.00%为椎间孔变小;71.00%为颈椎关节退行性变化,70.00%为椎体旋转和滑脱,其中72例为棘突偏离中线,124例为侧位椎体形成双突边征,功能位置清楚呈现。59.00%为韧带钙化,其中56例前纵韧带钙化,180例为项韧带钙化。结论:X线平片检查应用于颈椎病诊断中,价格低廉,检查方便,不失为一种科学的影像学诊断形式。

腹横纹小切口疝气手术的临床治疗效果分析

目的:观察腹横纹小切口手术治疗疝气的临床效果。方法:2015年1月-2018年12月收治疝气患儿52例,随机分为两组,各26例。对照组给予常规手术治疗;观察组给予腹横纹小切口手术治疗。比较两组手术各项指标水平及术后并发症情况,以及患者的血清指标。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、术后排气时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的血清中C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平相差不大(P>0.05),术后,观察组CRP、Cor均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹横纹小切口手术治疗小儿疝气,术后并发症发生率相对较低,能够提升治疗效果。

循证护理对硝苯地平与硫酸镁联合方案治疗妊娠期高血压心与肾功能的影响研究

目的:探讨循证护理对硝苯地平与硫酸镁联合方案治疗妊娠期高血压心与肾功能的影响。方法:选择2021年1月至2022年1月来本院治疗的妊娠高血压患者作为研究对象。根据数字随机分布原理分为对照组和观察组,每组60例。两组均用硝苯地平和硫酸镁联合治疗,对照组在治疗的基础上加用常规护理,观察组在治疗的基础上加用循证护理。对比两组心与肾功能、血压水平、不良妊娠结局发生率。结果:观察组LVEF水平显著高于对照组,SCr、BUN水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒张压和收缩压明显低于对照组(P<0.05);观察组妊娠结局发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过循证护理,硝苯地平和硫酸镁治疗的妊娠高血压患者的心功能和肾功能得到改善,血压水平和不良妊娠结局得到降低。

腹部彩色超声与阴道彩色超声用于诊断早期异位妊娠的作用效果分析

目的:分析腹部彩色超声与阴道彩色超声用于诊断早期异位妊娠的作用效果。方法:选取本院2018年1月至2021年6月收治的疑似为异位妊娠患者85例,分别在院进行腹部彩超、阴道彩超检查,以手术检查作为金标准,比较两种诊断方式的诊断价值。结果:阴道超声诊断异位妊娠的灵敏度、特异度及准确性分别为93.06%、76.92%、90.59%,均高于经腹部超声的72.22%、38.46%、67.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声诊断输卵管妊娠检出率100.0%高于腹部超声的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05),其他部位异位妊娠检出率比较,差异不显著(P>0.05)。阴道超声对盆腔积液、心血管搏动、附件包块检出率高于腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较腹部彩超相比,经阴道彩超诊断早期异位妊娠更具应用价值,但因两者各具特点,必要时需结合两种诊断方式,以此提高异位妊娠诊断率。

纳络酮的临床应用进展

纳络酮化学结构与吗啡相似，对4种阿片受体亚型都有拮抗作用，起初主要应用于吗啡类镇痛药急性中毒的抢救。目前，随着纳络酮在多学科基础研究的深入，使其临床应用范围也逐步扩大，并取得了良好的临床治疗效果。现综述如下。

冠心病介入治疗病人的心理护理

PTCA是治疗冠心病的新的有效手段之一，目前已广泛应用于临床，使冠心病病人的预后明显好转。我院自2000年10月以来，对28例PTCA病人实施心理护理，取得良效，现报告如下。

输注全血对重度有机磷农药中毒合并中间综合征的治疗价值

1临床资料 我们1998—06／2000—06共收治14例重度有机磷农药中毒合并中间综合征病人，其中乐果中毒8例，甲拌磷中毒1例，甲胺磷中毒2例，敌敌畏中毒3例，血清ChE〈30％（入院后第1d），临床表现均符合中间综合征的诊断标准。住院期间根据宿情，给予呼吸机辅助呼吸及药物对症治疗。为进一步观察输血是否为一必要治疗措施，我们将病人分为两组：

前列腺摘除术后并发症的预防及护理

我们自1996—10／2002—10共收治前列腺增生症病人98例，均手术治疗，现将术后并发症的护理体会报告如下。

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的有效性及作用分析

目的 探究彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断准确性并分析其发挥的重要作用。方法 回顾研究2020年2月~2022年2月期间因“甲状腺肿瘤”就诊于本院的100例患者的临床资料,根据病理结果进行分组,将50例确诊为甲状腺良性肿瘤的患者设为对照组,将50例确诊为甲状腺恶性肿瘤的患者设为研究组。观察其彩色多普勒超声诊断结果,与金标准--病理结果进行对照,计算诊断准确率,对比两组患者的血流信号分级状况、阻力指数、收缩期峰值血液流速。结果 研究组的诊断准确率为94%,对照组的诊断准确率为100%。研究组的收缩期峰值血液流速高于对照组,阻力指数低于对照组;研究组血流信号分级多为II级和Ⅲ级,对照组血流信号多为0级和I级,统计学对比有差异(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤有较高诊断准确性,临床可通过血流信号分级状况、阻力指数、收缩期峰值血液流速等鉴别诊断肿瘤的良恶性。

米非司酮在妇产科临床应用的实践与探索

米非司酮对妇产科疾病的治疗有着较好的效果,抑制患者的孕酮活性、维持围绝经期女性体内的雌性激素水平含量,减轻绝经前的出血情况,促进子宫和卵巢的正常衰退,对子宫内膜发挥有效的作用,结合孕酮受体,降低孕酮水平,终止妊娠等。