健康指导对更年期妇女保健的临床效果分析

目的观察健康指导应用于更年期妇女保健中的临床效果。方法回顾性分析本院2019年5月至2021年6月收治的200例女性更年期患者的病例资料,以是否开展健康指导作为分组依据,将200例患者分为对照组与观察组,每组100例。对照组采用常规护理指导,观察组在此基础上增加健康指导。比较两组患者健康知识、健康信念、健康行为和心理状态评分,并比较两组患者满意度。结果指导后,两组健康知识、健康信念、健康行为评分均高于指导前,且观察组健康知识与健康信念及健康行为等评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。指导后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于指导前,且观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在更年期妇女保健中应用健康指导措施可取得显著的临床效果,大大提升更年期女性的健康水平,值得在临床推广应用。

宫腔镜切除术诊治内生型剖宫产瘢痕妊娠的安全性及可行性分析

目的:探究针对子内生型剖宫产瘢痕妊娠的病患使用宫腔镜剔除术的临床治疗效果。方法:列入2019年1月至2020年10月本院诊治的内生型剖宫产瘢痕妊娠病患100例,通过随机掷骰子法将其分为研究组及对照组,每组均50例。对照组病患采用药物联合清宫术诊治方式;研究组采用宫腔镜内生型剖宫产瘢痕妊娠剔除术进行诊治。对比两组患者的诊治时间相关参数、医疗事故发生率、医疗费用、术后的临床成效率及术后认可程度。结果:研究组病患的手术出血量、阴道出血天数、住院时间及β-HCG降到正常值时间均短于对照组;研究组病患的阴道继发大出血例数0,显著少于对照组6例(占比12%),术后研究组病患的临床成效率(98%)优于对照组临床成效率(84%);研究组病患的术后认可程度(96%)优于对照组术后认可程度(82%),但是研究组病患的住院费显著高于对照组,数据差异具有统计学价值P<0.05。结论:宫腔镜内生型剖宫产瘢痕妊娠剔除术诊治方式较药物联合清宫术诊治方式,可以有效缩病患的阴道出血时间,降低阴道继发大出血风险,加速病患康复,对病患诊治效果的达成有极大的帮助。

高危型HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用

目的分析利用高危型HPV检测作为宫颈癌初筛的筛查效果。方法自2015年5月—2017年9月利津县农村妇女宫颈癌免费筛查共63 750例,全部采用高危型HPV检测,阳性率为7.3%(4 637/63 750),高危型HPV检测阳性患者再进行液基细胞学检测(TCT),宫颈活检取材652例,检查结果以病理诊断为金标准。结果共筛查出宫颈上皮内瘤变和宫颈癌328例,其中宫颈癌20例。在病理诊断为CIN2及以上病变中:高危型HPV阳性而TCT为NILM患者有9例,其中1例为宫颈鳞状细胞癌;35~39岁、40~44岁、45~49岁、50~54岁、55~59岁年龄段人数分别占有16.67%、18.18%、35.86%、14.64%、8.08%、6.57%;HPV16、HPV18、HPV其他、HPV混合感染阳性患者分别占有45.96%、10.61%、25.76%、17.68%。HPV16阳性患者相对于HPV18阳性和HPV其他阳性患者发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发病率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV阳性而TCT阴性的患者,仍需要建议阴道镜检查,并决定是否需要宫颈活检,在大型宫颈癌筛查中可以单独使用高危型HPV检测作为初筛。宫颈活检病理诊断为CIN2及以上病变中,45~49岁年龄段的人数最多,应对这一年龄段人群提高警惕。HPV16的致病力最强,对HPV16阳性患者应该加强随访并定期复查。

抗凝治疗对老年肺栓塞患者临床表现和D-二聚体的影响

肺栓塞是内源性或外源性栓子脱落流入肺动脉系统,造成肺动脉或其分支堵塞,导致肺循环障碍的临床病理综合征[1]。肺栓塞是常见的肺血管疾病,具有发病急、无特异性临床症状的特点,主要临床症状为胸痛、呼吸困难及咯血,被称为肺栓塞“三联征”,漏诊、误诊率较高。目前,中国的肺栓塞发病率呈逐年上升趋势[2]。

子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预对慢性心力衰竭患者运动耐量、心理状态及便秘的影响

目的:探究子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预对慢性心力衰竭患者运动耐量、心理状态及便秘的影响。方法选取东营市东营区人民医院124例慢性心力衰竭患者随机分为情志护理组(62例)和联合组(62例)。其中情志护理组给予情志护理,联合组给予子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预慢性心力衰竭患者。比较2组患者心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)],心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张晚期与舒张早期峰值流速比值(A/E)、左室射血分数(LVEF)],便秘治疗效果,运动耐量(6min步行距离)及生活质量[健康调查简易量表(SF-36)]。结果与治疗前比较,2组治疗后认知功能、失眠、紧张、焦虑、恐惧等各项HAMA评分、A/E均明显降低(P<0.05),且与情志护理组比较,联合组明显降低(P<0.05);情志护理组治疗前后LVEDd水平比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后LVEDd水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后联合组明显低于情志护理组(P<0.05);2组治疗后LVEF水平、6min步行距离、SF-36评分明显升高(P<0.05),且与情志护理组比较,联合组明显升高(P<0.05);与情志护理组便秘治疗总有效率67.74%比较,联合组87.10%明显升高(P<0.05)。结论子午流注择时穴位按摩联合情志护理干预慢性心力衰竭患者可有效改善患者心理状态及便秘情况,增加运动耐量,提高生活质量及心功能,效果较好。

miR-137通过靶向EGFR调控宫颈癌细胞增殖和凋亡的作用机制研究

为研究miR-137在宫颈癌细胞中的表达情况,检测其对细胞增殖和凋亡功能的影响并深入探讨其作用机制,采用实时荧光定量PCR检测正常宫颈永生化鳞状细胞及不同宫颈癌细胞中miR-137表达情况;向宫颈癌Ca-Ski细胞中转染miR-137模拟物(miR-137mimics)使其过表达,用CCK8试剂盒检测细胞增殖,用流式技术检测细胞凋亡;并通过软件预测、荧光素酶报告基因及免疫印迹实验验证miR-137靶基因的表达情况。结果发现,miR-137在宫颈癌细胞中表达降低,过表达miR-137能抑制Ca-Ski细胞增殖活力(P<0.01)并提高细胞凋亡水平。深入研究其机制发现表皮生成因子受体(EGFR)为其直接作用靶点,过表达EGFR后可逆转miR-137对宫颈癌细胞生物学功能的影响(P<0.01)。因此,miR-137可以通过靶向调控EGFR,从而抑制宫颈癌细胞增殖并促进细胞凋亡。

全数字化乳腺钼靶X线摄影与彩超对早期乳腺癌的诊断价值

目的:分析在诊断早期乳腺癌中实施全数字化乳腺钼靶X线摄影及彩超的应用效果。方法:选择本院2019年6月—2020年6月期间收治的乳腺病变的108例患者,均实施均进行全数字化乳腺钼靶X线摄影(观察组)以彩超(对照组)技术诊断,分析两种技术的诊断效能。结果:观察组的BI-RADS分级诊断性准确率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的灵敏度、特异性、准确率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全数字化乳腺钼靶X线摄影的灵敏度及特异性较高,在早期乳腺癌诊断中实施,可以有效提高诊断准确性,值得推广。

乳酸菌阴道胶囊辅助甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并阴道炎的临床疗效及对预后的影响

目的研究2型糖尿病合并阴道炎患者通过乳酸菌阴道胶囊辅助甘精胰岛素治疗的效果及对预后的影响。方法抽取该院于2018年1月—2020年1月内就诊的2型糖尿病合并阴道炎患者共86例,将其依循双盲随机法分为对照组(43例,采用单纯甘精胰岛素治疗方式)与观察组(43例,采用乳酸菌阴道胶囊辅助甘精胰岛素治疗方式),研究比对患者的阴道pH值、血糖控制情况、预后效果、乳酸杆菌检出率等。结果两组给药前阴道pH值和乳酸杆菌检出率差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组给药后的阴道pH值更低,乳酸杆菌检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组给药前餐后2 h血糖与空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组给药后的餐后2 h血糖与空腹血糖更低,差异有统计学意义(P<0.05),且两组乳腺胀痛、外阴不适、下腹坠胀等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊辅助甘精胰岛素治疗对于增加乳酸杆菌数量,控制血糖水平,改善患者的预后等有十分重要的意义,疗效确切。

事业单位固定资产管理的问题及对策

事业单位将所属固定资产管控到位是事业单位业务运行与事业发展的基本保障。基于此背景,本文以事业单位作为研究对象,对其固定资产管理展开研究。论文首先论述了固定资产的内涵;然后结合目前事业单位固定资产管理的现状分析了其中普遍存在的问题;最后从提高认识、健全制度、明确分类、提升效率等方面提出了一些加强事业单位固定资产管理的思路及具体对策,对当前进一步加强事业单位固定资产管理提供了参考价值。

事业单位财务管理体系构建的思考

事业单位财务管理体系是指事业单位在一定的事业目标下实施计划、开展业务活动过程中,对其经费的筹集、运用、报销等事项进行管理和监督的体系。基本内容主要是财务基础设置、财务预算体系、财务核算体系和财务报表体系。基本任务就是理财和财务控制监督,主要包括事业单位预算管理,各项收入管理,资金支出程序及标准等相关制度制定及执行管理,实际费用开支的审核和监督.

人乳头瘤病毒检测与薄层液基细胞学技术在宫颈癌筛查中的应用效果评价

目的探讨在进行宫颈癌筛查期间人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA)以及薄层液基细胞学技术(TCT)应用可行性。方法选择我院2016年05月~2018年06月宫颈癌筛查患者1600例作为实验对象;针对所有患者于临床合理展开HPV-DNA检测、TCT检测以及阴道镜病理活检操作,就最终检测结果加以对比。结果对于本次研究1600例宫颈癌筛查患者,临床完成阴道镜病理活检后,阳性率为19.00%(304/1600);HPV-DNA检测阳性率为10.31%(165/1600);TCT检测阳性率为4.38%(70/1600);同病理活检阳性率比较,HPV-DNA检测阳性率以及TCT阳性率均呈现出明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院在开展宫颈癌筛查工作期间,HPVDNA检测以及TCT检测的应用,诊断阳性率均表现较低,对此临床提倡将两种方法结合进行疾病筛查,以对于宫颈癌疾病的早期确诊提供依据。

剖宫产术后应用产褥期护理模式对患者术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的:研究并分析剖宫产术后应用产褥期护理模式的具体效果,以及对患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防作用。方法:选取本院收治的100例剖宫产术后产妇作为研究对象,均于2019年1月至2020年12月来院就诊,根据入院日期的单双号采用1∶1分组,对照组(50例)实施常规护理,观察组(50例)实施产褥期护理模式,就组间实施不同治疗后,观测患者的相关指标情况、DVT发生率、并发症情况、心理状况及护理满意度情况。结果:经对相关指标情况展开分析,观察组的离床活动时间、肛门恢复排气时间、术后住院时间同比于对照组更短,显示差异具统计学意义(P<0.05);经对下肢深DVT情况展开分析,观察组的下肢深DVT发生率、下肢肿胀疼痛发生率以及产褥期感染发生率同比于对照组更低,显示差异具统计学意义(P<0.05);经对心理状态进行比较,护理前,比较两组产妇的SDS、SAS评分无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的SDS、SAS评分数据同比对照组更低,差异具统计学意义(P<0.05);经对护理满意度情况进行比较,观察组的护理满意度同比对照组更高,显示差异具统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产术后,予以产妇提供产褥期护理服务,可缩短恢复时间,同时可预防和控制下肢深静脉血栓等并发症的发生,减轻其不良情绪,提升其护理满意度。

生物反馈电刺激联合盆底肌群康复训练在产后尿失禁患者中的应用

目的探究在产后尿失禁患者中采用生物反馈电刺激联合盆底肌群康复训练的应用效果。方法选取2019年1月~2021年1月于利津县妇幼保健计划生育服务中心科室妇产科治疗的产后尿失禁患者204例作为研究对象,通过随机数表法将其分为对照组和观察组。对照组的102例产后尿失禁患者给予盆底肌群康复训练和阴道哑铃训练,观察组的102例产后尿失禁患者在给予盆底肌群康复训练和阴道哑铃训练的基础上,再给予生物反馈电刺激。对比两组产后尿失禁患者的治疗有效率以及盆底肌恢复情况。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的盆底肌恢复程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产后尿失禁患者中采用生物反馈电刺激联合盆底肌群康复训练,可提高患者的治疗有效率以及改善患者的盆底肌力。

探讨宫颈癌筛查在妇女健康体检中的应用价值

目的评价在妇女健康体检中宫颈癌筛查的应用价值。方法纳入本院(2017年1月至2019年12月)在本院进行宫颈癌筛查的500例女性开展本次研究,回顾相关资料,500例女性均开展HPV病毒筛查,对于可疑阳性者,需要进一步开展液基薄层细胞学检查,评价在妇女健康体检中宫颈癌筛查的应用价值。结果500例女性经HPV病毒筛后发现阳性者38例,阳性率7.60%。联合液基薄层细胞学检查后,确诊为CIN者20例,阳性率52.63%。结论在妇女健康体检中,宫颈癌筛查的开展,不仅可以提升检出率,还可以提升诊断符合率,能为临床提供有效的参考依据,存在着较大的临床推广以及应用价值。

小分子Survivin抑制剂YM155对人子宫颈癌SiHa和ME-180细胞增殖、凋亡的影响及机制研究

目的探讨Survivin抑制剂YM155对子宫颈癌SiHa和ME-180细胞的作用及其机制。方法体外培养人子宫颈癌细胞SiHa和ME-180，不同浓度YM155处理SiHa和ME-180细胞，用MTT法检测其对细胞增殖的影响：流式细胞仪检测细胞凋亡情况：实时荧光定量PCR检测SurvivinmRNA的表达；蛋白免疫印迹法检测Survivin、PARP、caspase。3蛋白的表达；慢病毒介导敲减Survivin。结果YM155可抑制人子宫颈癌细胞SiHa和ME-180的增殖，且呈时间和剂量依赖性。有效浓度的YM155能显著诱导SiHa和ME-180细胞凋亡．同时能够降低SurvivinmRNA和蛋白的水平，激活PARP和easpase-3。结论YM155能够有效抑制人子宫颈癌SiHa和ME-180细胞增殖，并诱导其凋亡，其可能机制为抑制Survivin的表达，继而激活PARP／caspase凋亡信号通路。

克林霉素磷酸酯片、妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎疗效及安全性分析

探究克林霉素磷酸酯片+妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效、分析安全性。方法:对本院138例慢性盆腔炎患者随机分组,对照组林霉素磷酸酯片治疗,观察组加以妇科千金片治疗,观察疗效。结果:观察组治疗有效率高于对照组、治疗后IL-6、TNF-α等炎性因子水平,症候积分更低(P<0.05),两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:克林霉素磷酸酯片、妇科千金片联合治疗慢性盆腔炎疗效显著,能显著减轻机体炎症反应,安全性较高。

腹腔镜腹膜前修补术与开放式手术修补腹股沟疝比较

探讨腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)与开放式手术修补腹股沟疝临床效果。方法:将我院2020年7月到2022年1月的100例腹股沟疝患者,根据手术方法差异分组,开放式手术组实施了开放式手术修补腹股沟疝,腹腔镜腹膜前修补组实施腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)。比较两组术后视觉模拟评分、复发率、住院天数、疼痛持续天数、下床活动时间、手术全程时间、并发症发生率。结果:腹腔镜腹膜前修补组术后视觉模拟评分低于开放式手术组,P<0.05。腹腔镜腹膜前修补组的复发率低于开放式手术组,P<0.05。腹腔镜腹膜前修补组住院天数、疼痛持续天数、下床活动的时间、手术全程时间短于开放式手术组, P<0.05。腹腔镜腹膜前修补组并发症发生率低于开放式手术组,P<0.05。结论:腹股沟疝患者实施腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)可有效减轻患者疼痛和减少并发症,手术时间短,术后可快速下床活动,且可降低复发率,值得推广。