少见的色素沉着综合征

阿狄森氏综合征 又称原发性肾上腺皮质机能减退症。肾上腺皮质病变是本症的原因,皮肤和粘膜色素沉着为本征特征之一,且为早期症状(约占95％)。色素沉着以体表暴露的受摩擦受压部位,如乳晕、掌纹、会阴、肘膝。

警惕肝结核

成年人结核病可波及全身各部位及器官,一般以肺结核、肠结核为多见,次为胸膜、腹膜及骨关节结核等,很少虑及肝结核。但专家认为肝结核其实并非罕见,慢性肺结核中50％～80％肝脏受累,而播散型粟粒性肺结核中则有76％～80％侵犯肝脏。之所以临床上少见,主要是由于本病缺乏特异的临床表现和化验指标,临床诊断困难,加之对本病缺乏高度的警惕性,尤其对在肝外未发现结核病灶者,更易误诊或漏诊。往往是以肝大原因待查,阿米巴肝脓肿、肝癌、肝炎或胆道疾病而收入住院,经治疗或手术,肝穿刺活检方被确诊。

胰岛素应用误区

使用胰岛素会“上瘾”有些患者担心使用胰岛素会“上瘾”，一旦使用就撤不下采，因而该使用时不敢使用。其实，这种认识是不正确的。胰岛素是体内惟一的降血糖激素，对糖、脂肪和蛋白质代谢均有调节作用。糖尿病发病的关键。

高血压治疗中的几个误区

收缩期血压增高无需药物治疗 约有半数的50岁以上的中老年人,动脉血压有随年龄增长而增高的趋势,尤以收缩期血压增高更加明显。

红霉素新用途

支气管哮喘:红霉素除有抗菌作用外,还可通过抑制淋巴细胞、中性白细胞来发挥抗炎作用,通过抑制呼吸道粘液分泌和茶硷的清除率,并刺激肾上腺分泌类固醇增多等,使支气管哮喘明显缓解。适用于轻中度哮喘治疗。每次0.2克,每日三次,连续服用10周为一疗程。 急性支气管炎:红霉素可渗入痰液并杀死多种常见的呼吸道病原体,同时有抑制痰液分泌作用,用于急性支气管炎效果优于其他抗生素。每次0.3克,每日三次,7天为一疗程。

心肌梗死后综合征

心肌梗死后综合征是心肌梗死患者机体对坏死组织的一种自身免疫反应,由于心包腔内的渗出物或出血,引起心外膜胸膜的免疫反应,从而发生心包炎及胸膜炎。其临床特点是在心肌梗死后2～4周,突然发热(体温在38～39.

夜间起床触发心肌缺血

平常患有高血压、冠脉硬化的吴大婶半夜醒来起床便溺,谁知刚一坐起就感到心前区一阵绞痛。被家人急送医院,诊断为冠心病心肌梗塞伴休克,经过医生积极抢救方脱离了危险。 一般而言,冠心病患者心肌缺血的发生率在清晨明显增高,但据来自英国的一份资料表明,冠心病人于夜间起床触发心肌缺血的比率仅次于清晨心肌缺血,约占33％;

久服头孢菌素须补维生素K

较长时间应用头抱菌素类杭生素,不仅能改变肠道菌群,使维生素K的生成减少;而且其N—甲基硫代四氯唑侧链还能与体内维生素K作用,使之消耗增加,引起维生素K缺乏。最终导致出血。 所以,用药同时补充维生素K,可预防出血副作用,特别对于术后禁食、肾功能不良、肿瘤病人,老年体弱及营养不良者?补充维生素K更具实际意义。研究还表明,维生素K对某些炎症,如呼吸道感染、肝胆疾患有协同治疗作用。

宝宝为何拒食牛奶

年轻的妈妈抱着刚出生的婴儿回家,第二天又抱着小宝宝来看医生。原来,年轻的妈妈认为自己奶水少,害怕小宝宝饿着,回家当天就给宝宝补充牛奶。谁知小宝宝不领情,奶嘴一放入口中就又哭又闹,勉强喝一口又立即吐出来,折腾了半天一点办法也没有。这还不算,第二天早上,小宝宝连妈妈的奶也不情愿吃,只是一个劲地哭闹,无奈之下只好抱着宝宝又来到医院。 儿科吴医生仔细检查后告诉年轻的妈妈,小宝宝对牛奶过敏,所以拒食牛奶。且因接触了牛奶,口腔粘膜出现了接触性荨麻疹,因此一个劲地哭闹。

女性易患抑郁症

抑郁症是现代社会极为常见的精神障碍性疾病之一。世界卫生组织曾指出,抑郁症是妇女疾病和死亡的主导原因,在发达国家,该病影响20％的妇女人口。美国的研究表明,有12％的妇女在其一生中曾遭受过较严重的抑郁症,此情况男性仅占6％,说明女性较男性更易患抑郁症。 患了抑郁症,轻的仅为情绪压抑不畅,低落;典型的则意志消沉,无价值感,睡眠呈现紊乱或倒置,白天昏昏欲睡,夜晚显得兴奋异常,因而在工作学习和生活中难以集中精力,易疲劳;严重者甚至产生绝望感,可有轻生行为发生。

老年患者慢性疼痛的心理疗法

老年患者慢性疼痛原因复杂,可能有多种疾病及多种致痛机理并存。除因器质性病变引起的伤害性感受器疼痛和神经原性疼痛外,精神因素也据很大成分。例如,慢性疾病与疼痛常使老年人心绪不佳,心情沉重,进而继发焦虑、抑郁或强迫性神经症等,依靠药物难以缓解。所以,对老年患者慢性疼痛,不论其疼痛的病理生理基础如何,都应当积极开展心理治疗,以起到减少止痛剂用量,缓解疼痛,改善机体功能的积极作用。

胰岛素增敏剂及其应用

胰岛素增敏剂是指提高机体胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态的药物.主要应用于2型糖尿病(成人型糖尿病)早期治疗,不仅可提高降糖药物的疗效,而且对该病的发生、发展亦有积极的防治作用.

女性三期谨防尿路感染

临床资料表明,女性尿路发病率约为男性的8～10倍,且以大肠杆菌致病为主。 女性尿道的长度仅为3～5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,且尿道口大。这种特殊的局部结构特点使得女性较男性更易引起尿路感染。但应注意的是,细菌并不是随时都威胁着女性尿路,最容易侵入而引起发病是在女性三期中。 月经期 女性月经期机体抵抗力降低及尿道口受经血刺激,易发生感染。 妊娠期 由于雌激素分泌增多。

早期干预妊高征

妊高征是孕妇常见的一种妊娠期疾病,其病理变化是小动脉痉挛,血管外周阻力增加,心输出量减少,导致多器官缺血缺氧,继而出现高血压、水肿、蛋白尿等临床症状,对孕妇及胎儿构成损害.因此,应早期干预妊高征,即早发现,早预防和早治疗.

支气管哮喘并发症知多少

支气管哮喘是呼吸道常见疾病,可发生于任何年龄,但半数以上在12岁前起病,成人男女发病率大致相仿。儿童哮喘经治疗后或到成年期可完全缓解,但也有近半数持续发展,产生诸多并发症,务必及早防治。 支气管、肺感染 目前公认呼吸道病毒感染能激发和加重支气管哮喘的发作,并容易继发支气管和肺感染。因此,支气管哮喘患者平日应注意提高免疫功能,预防感冒和保持呼吸道通畅,以减少感染。若已合并支气管、肺感染,应根据细菌培养和药敏选用适当抗生素积极控制,这与应用平喘药物同等重要。 肺不张 支气管哮喘发作期分泌物增多,痰粘稠,而且有支气管痉挛,致粘液栓阻塞气道发生肺不张。预防的关键在于防治粘液栓阻塞气道,其方法有:

糖尿病肌病的康复保健

糖尿病肌病是糖尿病神经肌肉系统并发症之一.早期可出现肌张力和肌力减退,多见于下肢肌,使得患者上下楼梯感到吃力,走长路产生跛行,持续发展可引起患肢肌肉萎缩甚至出现瘫痪.