我国正常人皮肤表面皮脂和水分含量的研究

目的:了解我国不同年龄、不同性别正常人皮肤角质层含水量、皮肤表面皮脂含量及皮肤皮脂的分泌速度。方法:利用皮肤表面皮脂测量仪和皮肤水分含量测量仪对我国北方325名正常人的前额及前臂屈侧皮肤皮脂量和皮肤含水量进行测量。结果:12岁以前,男女前额皮脂量无差异;13岁以后,男性前额的皮脂量明显高于女性。除36～50岁年龄组外,女性前额的皮脂分泌快于男性。男女前臂的皮脂量无差异。除男性13～35岁组的前额皮肤含水量高于女性外,其他各年龄组各部位男、女皮肤含水量无显著差别。13～35岁组男、女性前额的含水量均高于前臂。其他各年龄组前额和前臂皮肤含水量无明显部位差异。13～35岁组男性前额皮肤含水量最高。结论:正常人皮肤表面含水量和皮脂含量因性别、年龄和部位的不同而有差异。

复合球囊前列腺扩张术治疗前列腺增生的实验研究

目的通过动物实验阐明复合球囊前列腺扩张术(TUDP)治疗前列腺增生的有效机制并观察其安全性。方法10只老年雄犬随机分为扩张组和对照组,扩张组采用改造后的球囊扩张膜部尿道、前列腺尿道和膀胱颈5 min,然后减压至0.1 mPa,使球囊不压迫膜部尿道,维持扩张时间30 min,释放球囊压力,留置扩张管1周,术后1周行各项检查。对照组行假手术。两组在试验终点时行膀胱镜、膀胱压力测定、尿动力学、神经肌电点位测定和组织病理学检查。结果行TUDP后扩张组前列腺尿道直径明显增粗,无出血及尿外渗等严重并发症发生。尿动力学提示扩张前后膀胱排尿点压力无明显变化,尿道外括约肌无明显功能损伤。尿道外括约肌受损微小,保持了正常肌电特性和排尿功能。组织病理学证实扩张组前列腺包膜裂开,尿道扩张明显,扩张的前列腺内可见炎症反应、微小坏死、间质出血、平滑肌纤维变性。马森三色染色结果提示,前列腺尿道在扩张后胶原含量减少。结论动物实验证实应用复合球囊行TUDP术安全、可行,其机理可能是充分而适当的扩张使尿道明显变宽,前列腺组织炎性浸润、平滑肌纤维变性及胶原含量减少使其无法回缩,而周围组织填塞入裂开的前列腺包膜使裂开的腺体无法复位。

正常人皮肤表面酸碱度的研究

皮肤是人类机体的重要组成部分．皮肤表面的酸碱度不仅是皮肤的生理指标．同时也反映了整个机体的状态。迄今为止，关于正常人皮肤表面pH值的报道不尽相同。据报道，婴儿出生时，皮肤表而的pH较高。数天后则逐渐降低。Wilhelm等曾对29例成人皮肤表面的pH进行了研究，结果发现，皮肤表而的pH囚皮肤解剖部位的不同而不同：老年人的前额和踝部皮肤表而的pH值高于年轻者。Zlotogorski的研究也证实了Wilhelm等的结果．但是也有报道，皮肤表面的pH因性别的差异而不同。这种差异性有多种因素，可能与研究组别的大小和分组的条件等有关。关于我国正常人皮肤表面pH的研究报道较少，笔者根据人体生长发育期的生理特点进行年龄分组；根据皮肤的生理特点进行部位分组。对我国正常人不同年龄、不同性别和不同部位的皮肤pH进行检测，为临床工作提供参考。

皮肤表面pH值及其临床意义

皮肤表面pH值是皮肤的生理指标之一,它随机体的不同生长发育时期和皮肤的生物状态的不同而不同。老年人及新生儿皮肤表面pH值较高;某些皮肤病可导致皮肤表面pH值升高。皮肤表面pH值升高可直接或间接影响角质形成细胞的代谢,从而引起角质形成细胞增生、分化的异常,皮肤屏障功能改变,角质层致密性降低等。因此,测量皮肤表面pH值对判断表皮乃至整个机体的生物状态具有重要参考价值;皮肤表面pH值维持在最佳生理水平对延缓皮肤老化、防止和治疗某些皮肤病具有一定的指导意义。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗对轻型卒中与短暂性脑缺血发作患者功能预后的影响:CHANCE与POINT试验联合分析

目的评价氯吡格雷联合阿司匹林双抗治疗对轻型缺血性卒中与TIA患者功能预后的影响。方法提取CHANCE和POINT试验所有的个体数据。这两项试验中,所有纳入患者在症状发作12 h(POINT)或24 h(CHANCE)以内随机接受氯吡格雷联用阿司匹林或单用阿司匹林治疗。结局指标为3个月时功能预后不良(mRS≥2),三等级定义卒中复发[致残性或致死性卒中复发(mRS≥2)、非致残性卒中复发(mRS 0或1)、无卒中复发]。结果共10013例患者纳入分析,其中来自CHANCE试验5132例(51.3%),来自POINT试验4881例(48.7%);氯吡格雷联用阿司匹林组4995例(49.9%),单用阿司匹林组5018例(50.1%)。氯吡格雷联用阿司匹林组3个月时功能预后不良的患者比例低于单用阿司匹林组(11.6%vs 12.6%,校正OR 0.82,95%CI 0.72~0.94,P=0.005)。氯吡格雷联用阿司匹林组致残性或致死性卒中复发(4.6%vs 6.1%,校正OR 0.73,95%CI 0.61~0.87,P<0.001)、非致残性卒中复发(1.9%vs 3.0%,校正OR 0.62,95%CI 0.47~0.80,P<0.001)和卒中复发的整体致残性(校正cOR 0.70,95%CI 0.60~0.81,P<0.001)低于单用阿司匹林组。结论与单用阿司匹林治疗相比,氯吡格雷联用阿司匹林治疗可进一步改善轻型缺血性卒中和TIA患者3个月时功能预后,减少致残性卒中复发。

局部外用砷制剂对鼠角质层致密性的影响

目的:研究砷是否引起皮肤角质层功能的改变,为探索砷治疗皮肤病提供实验依据。方法:6～8周龄的裸鼠背部和躯干两侧分别外涂基质、0.5mmol/L和1.5mmol/L三化二砷。每日2次,每次60μL,共2周。用Courage-Khazaka多功能皮肤生理仪测量皮肤表面的基础黑素(melanin)含量、角质层含水量、皮肤表面皮脂含量、皮肤通透屏障功能及角质层的酸碱度。此外,对皮肤屏障功能的恢复速度、角质层的致密性也进行测量。结果:在此动物模型中,0.5mmol/L和1.5mmol/L的二三氧化二砷均导致角质层pH值升高和角质层的致密性降低:1.5mmol/L的三氧化二砷增加皮肤的黑素含量。与对照组相比,0.5mmol/L和1.5 mmol/L的三氧化二砷对角质层含水量、基础皮肤通透屏障功能以及屏障功能的恢复速度均无明显的影响。虽然两种浓度的砷均引起皮肤表面皮脂含量的轻微增加,但与对照组相比,差异无统计学意义。结论:砷可以引起角质层生理功能的改变,可以导致皮肤对砷通透性增加。在预防或治疗皮肤砷中毒时,增强角质层的防御功能是不可忽视的环节。

过氧化体增生激活受体对皮肤的生物调节作用

过氧化体增生激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)属于细胞核激素受体,可分为PPARα、PPARβ/δ和PPARγ。这些受体分布于皮肤、脂肪、肝脏、心脏和肾脏等器官和组织。PPARs受其激活物激活后可促进胚胎期皮肤的发育和皮肤屏障功能的形成。局部外用PPARs激活物可促进表皮角质形成细胞的分化和表皮皮脂的合成。同时,对外伤后皮肤屏障功能的恢复也有促进作用。此外,局部外用PPARs激活物对刺激性和过敏性接触性皮炎亦具有良好的抑制作用。

首届中国进展期乳腺癌共识指南(草案)

首届中国进展期乳腺癌会议暨“复发转移乳腺癌的管理和综合治疗进展学习班”于2013年8月30日到9月1日在中国北京顺利召开。本次会议为国家继续教育项目，编号2013—04—13—025（国），由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会和中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会联合主办，北京大学肿瘤医院承办。进展期乳腺癌（advancedbreastcancer，ABC）与早期乳腺癌相比，没有公认的治疗标准，特别是在接受一线治疗后。

神经酰胺及其相关皮肤病

神经酰胺是角质层细胞间脂质的主要组成成分。神经酰胺在调节皮肤的生物活性及表皮的生理功能中起重要作用。在人类皮肤角质层中,根据其鞘氨脂碱基基团和碳氢化合物链长不同,已发现的神经酰胺可分为9种。许多伴皮肤屏障功能异常的皮肤病如特应性皮炎和银屑病,其表皮神经酰胺的含量异常,外用适当比例的神经酰胺制剂可缓解其病变。外用具有生理活性的细胞间脂质可能是治疗皮肤病的新途径。

特应性皮炎患者皮肤的水通透屏障功能改变及其临床意义

皮肤的生理指标包括皮肤的水通透屏障功能、角质层的水分含量以及皮肤表面的pH值等,这些生理指标反映了机体和皮肤局部的生理状态。除角质层的水分含量降低以及皮肤表面的pH值升高外,特应性皮炎(AD)患者皮肤屏障功能明显降低。这一变化是AD表皮病变所致,其可影响表皮和真皮的功能。皮肤生理的改变程度与病情有关,通过改善皮肤屏障功能可以缓解AD病情。因此,正确地了解AD患者皮肤屏障功能的改变对于病情的判断和疾病的防治有一定的临床指导意义。

牙龈卟啉单胞菌超声提取物对人牙周膜干细胞骨向分化的影响

目的本研究目的是检测牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)2561超声提取物对人牙周膜干细胞(Human periodontal ligament stemcells,hPDLSCs)的增殖及其骨向分化相关蛋白表达的影响。方法标准厌氧培养环境下培养P.gingivalis。收集细菌菌落,离心,制备细菌的超声提取物,然后以不同的浓度加入hPDLSCs的培养液中。培养六天后观察hPDLSCs的增殖及碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALPase)的表达。提取蛋白并用Western Blotting检测骨黏结蛋白(Osteonectin,ON)的表达。结果与对照组相比,P.gingivalis明显抑制hPDLSCs的生长(P<0.05),显著降低了hPDLSCs中ALPase的表达(P<0.05);1μg/mlP.gingivalis上调ON的表达,而100μg/mlP.gingivalis明显下调ON的表达。结论这些结果提示作为牙周炎病原菌,大量的P.gingivalis可能,至少部分通过抑制hPDLSCs的增殖及其骨向分化能力,抑制了牙周炎症所致牙周组织破坏后牙周组织的自我修复能力。

牙龈卟啉单胞菌超声提取物对hPDLSCs表达VEGF的影响

目的:观察牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)超声提取物对人牙周膜干细胞(human per-iodontal ligament stem cells,hPDLSCs)表达血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响。方法:标准厌氧培养环境下培养Pg,收集细菌菌落,离心,制备细菌的超声提取物,然后以不同的浓度加入hPDLSCs的培养液中。培养6d,分别观察第2、4、6天时hPDLSCs的增殖情况。提取蛋白并用Western Blotting法检测VEGF和MMP-9的表达。结果:与对照组相比,第2天时,10μg/ml和100μg/mlPg轻度促进hPDLSCs的生长,第4天时,10μg/ml和100μg/mlPg则明显抑制hPDLSCs的生长(P<0.05),第6天时,3种浓度的Pg均明显抑制hPDLSCs的生长(P<0.05);1μg/ml和10μg/mlPg上调VEGF的表达,100μg/mlPg明显抑制VEGF的表达;3种浓度的Pg均上调hPDLSCs中MMP-9的表达。结论:作为牙周炎病原菌,大量的Pg可能通过抑制hPDLSCs的生长增殖,抑制局部血管重建以及加速细胞外基质的降解而降低了牙周组织的自我修复能力。

青刺果油对角化套膜蛋白和脂质合成酶表达的影响

目的观察2%青刺果油对角化套膜蛋白及脂质合成酶的影响,进一步阐明其修复表皮通透屏障的作用机制。方法将BALB/c小鼠随机分为5组:正常对照组(A组)、模型组(B组)、2%青刺果油组(C组)、基质组(D组)及2%葵花籽油组(E组),每组6只BALB/c小鼠。构建BALB/c小鼠急性表皮通透屏障受损模型后,于C、D、E组小鼠背部受试区均匀涂抹2%青刺果油、基质、2%葵花籽油。分别在干预后4h及24h,检测各组受试区经表皮水分流失(TEWL)以及中间丝相关蛋白(FLG)、兜甲蛋白(LOR)、内披蛋白(INV)、丝氨酸棕榈酰转移酶(SPT)、脂肪酸合成酶(FASN)、三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)的m RNA相对表达量。结果分别用2%青刺果油、基质、2%葵花籽油干预急性表皮通透屏障受损模型后4h,A、B、C、D、E组的TEWL分别为(6.52±1.30)、(26.54±3.75)、(24.12±6.06)、(29.21±7.31)、(29.07±6.99);干预后24h,A、B、C、D、E组的TEWL分别为(6.48±0.74)、(10.13±2.23)、(9.16±1.34)、(12.00±1.36)、(11.39±0.66),与B组比较,干预后4h及24h,C、D、E组TEWL值较B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组较D、E组,TEWL值较建模后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2%青刺果油干预模型后4h及24h,C组FLG的mRNA相对表达量2-△△Ct分别为(1.48±0.20)、(3.09±0.05);LOR的mRNA相对表达量2-△△Ct分别为(1.52±1.52)、(2.11±0.15);FASN的mRNA相对表达量2-△△Ct分别为(13.81±0.58)、(2.20±0.52);HMGCoA的mRNA相对表达量2-△△Ct分别为(2.74±0.58)、(0.95±0.25),较B、D及E组增加;干预后4h,INV的mRNA相对表达量2-△△Ct为(1.50±0.70),SPT的mRNA相对表达量2-△△Ct为(2.23±0.12);较B、D及E组增加。结论2%青刺果油修复受损表皮通透屏障的机制与其增加角化套膜蛋白FLG、LOR和INV以及细胞间脂质合成关键酶SPT、FASN和HMGCoA的mRNA表达相关。

局部外用三氧化二砷改变表皮增生和分化蛋白表达的动物试验

除引起心血管、肝、肺、肾、神经系统等损害以外，皮肤也是砷中毒常累及的主要器官之一。大多数学者认为砷中毒是由于饮用受污染的水或粮食所致，而经皮肤接触致损害的报道较少。利用细胞培养的研究显示，低浓度砷可促进角质形成细胞（KC）增生和抑制分化蛋白合成。利用人工培养的皮肤研究显示．砷也可抑制KC的增生和表皮蛋白质的合成。

小动物SPECT-CT装置的研发

本文介绍了一款用于小动物成像的SPECT-CT装置,它的主要特点是采用了多探头碲化锌镉(CZT)平板探测器的SPECT系统和高分辨率、微焦点、锥束X-CT系统,可实现滑环螺旋扫描和双核素SPECT成像,开放式的机架设计特别适合于基础医学研究、新药开发研究和药理学的研究。

脱辅基脂蛋白E(ApoE)及低密度脂蛋白(LDL)受体在外周神经中的双向运输

本文用免疫细胞化学法研究正常和再生的大白鼠外周神经中脱辅基脂蛋白E(ApoE)和低密度脂蛋白(LDL)受体的运输特性,发现在正常的外周神经中,ApoE及LDL受体在轴浆中均可沿轴突正行和逆行运输;再生的神经可产生ApoE,ApoE可逆行向细胞体转运。ApoE及LDL受体运输特性的研究为ApoE及LDL受体参与神经损伤后的修复和再生提供了进一步的证据。

非侵入性方法对骨矿和骨结构的分析

非侵入性方法对骨矿和骨结构的分析ＧｅｎａｎｔＨＫ吴春营，李皎，樊波，宗圃，陈敏过去的十年中，在发展新的非侵入性方法分析骨骼方面已取得了长足的进步。因而，对骨质疏松已能早期发现，对该病的进展和疗效反应已能作出谨慎的监测，对其产生的危害已能有效的预估。目...

皮肤表面酸碱度稳态动力学的研究

目的:探索皮肤保持其表面pH稳定状态的动力学。方法:利用丙酮和胶带急性破坏表皮通透屏障功能、中波紫外线(UVB)照射及局部外用碱性物质的方法提高皮肤表面pH值。然后,在不同的时间观察皮肤表面pH的改变,依此判断皮肤表面pH保持稳定状态的动力学。结果:在丙酮模型中,表皮通透屏障功能破坏48 h后,皮肤表面的pH恢复正常;而在胶带模型中,表皮通透屏障功能破坏48 h后,皮肤表面的pH值仍明显地高于基础值(P<0.01);在紫外线模型中,UVB照射6 d后,皮肤表面的pH才恢复正常;局部外用碱性物质6 h后,皮肤表面pH恢复正常。结论:皮肤维持其表面pH稳定状态的动力学因诱导pH紊乱的因素不同而不同。

关爱秀发,远离脱发

天干物燥,不少人的头发不仅饱含“静电”,还纷纷飘落。这是为何?有什么办法强韧自己的秀发吗?▲脱发分两种,判断是关键如今,很多人为脱发而烦恼,正所谓生长3年多,脱发1秒钟。据说90后已经开始为发际线担忧。有些人一旦脱发就很紧张,但脱发其实分生理性和病理性两种,后者才是需要治疗的。

老年皮肤生理特征及其临床意义

老年皮肤生理特征的改变包括形态学的变化:表皮变薄、表皮更替时间延长、真表皮交界变平,真表皮间角质形成细胞黏附下降,黑素细胞的分布改变、朗格汉斯细胞数量也随之减少,真皮胶原合成降低、弹力纤维降解。更重要的是生理功能也发生改变,主要是表皮通透性屏障功能的变化,包括表皮通透性屏障功能恢复减慢,透皮失水(transepidermal water loss,TEWL)降低,角质层含水量降低,及表皮pH增高。因此,导致了老年皮肤科门诊临床最常见的干燥症与瘙痒的发生,且这些改变均能导致持续轻微的炎症继而可能导致系统炎症及疾病的发生,具有重要临床意义。