地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗老年AML的可行性研究

目的分析地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗老年急性髓系白血病(AML)的可行性。方法老年AML患者75例,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。观察组给予地西他滨联合标准CAG化疗治疗,对照组给予地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗,2 w为1个疗程,均治疗2个疗程。比较两组的临床治疗效果、不良反应和治疗后第3、6个月的病死率。结果治疗2个疗程结束后10 d,观察组的完全缓解率显著高于对照组(P<0.05),但Ⅲ~Ⅳ级的胃肠道反应、肺部感染、发热、肝功能异常、心功能异常的发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组第3和第6个月的病死率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗老年AML具有一定的可行性,虽近期临床疗效降低,但可显著降低患者的不良反应,有助于提高患者的治疗依从性,且对近期病死率影响不显著,而对远期疗效的影响有待进一步的研究。