影响老年骨科全麻手术患者发生术后谵妄的相关影响因素及危险因素分析

目的探讨影响老年骨科全麻患者发生术后谵妄的相关影响因素及危险因素。方法将60例行骨科手术全麻治疗且术后发生谵妄的老年患者设为观察组,另选同期行骨科手术全麻后未发生谵妄的60例老年患者为对照组。对两组患者个体治疗、病情治疗、一般资料进行统计,组间行单因素分析,对于差异有统计学意义的指标行多因素Logistic分析。结果单因素分析显示,年龄、吸烟、抑郁、血钾、血糖、清蛋白、合并疾病、手术类型、手术时间、失血量、红细胞压积、术中输血量、电解质紊乱影响术后谵妄的相关因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示,老年骨科全麻手术患者术后谵妄危险因素有:年龄≥75岁、清蛋白低于35g/L、输血量≥400mL、电解质紊乱、合并疾病、吸烟(P<0.05)。结论影响老年骨科全麻手术患者发生术后谵妄发生率的因素较多,应于术前对患者进行术后谵妄因素综合评估,采取必要的措施纠正相关指标,合理制定手术方案及机体预案,降低患者术后谵妄的发生,提高手术安全性。