中国大陆女性HPV感染危险因素的Meta分析

目的了解评价中国大陆女性HPV感染的相关危险因素,为预防和控制提供参考依据。方法采用系统评价法综合评价1995年1月1日至2020年12月31日在PubMed、CNKI、VIP和WanFang数据库收录的所有关于中国女性人群中发表的有关HPV感染相关危险因素的相关研究。由2位研究者独立筛选文献、提取数据资料和评价纳入研究的文献质量后,采用Stata 12.0软件进行分析。结果共有48篇文献纳入研究,总人数为210009人,HPV感染病例26653例,分析模型结果显示:孕次>1次为1.14(1.07~1.20),产次>1次为1.35(1.06~1.74),流产次数>1次为1.30(0.97~1.74),避孕药为1.11(0.91~1.34),避孕套为0.56(0.35~0.89),宫内节育器避孕为1.02(0.91~1.13),滴虫性阴道炎为1.33(1.04~1.69),宫颈糜烂为2.2(1.03~4.70),吸烟为1.28(1.09~1.51),饮酒为1.15(1.07~1.24),文化程度初中及以下为1.03(0.74~1.44),无工作为0.94(0.73~1.21),已婚为0.60(0.47~0.78),结婚次数>1次为1.47(1.25~1.73),性伴侣数>1个为1.96(1.46~2.62),丈夫婚外性行为1.68(1.35~2.09),丈夫性伴侣数>1个为2.14(1.45~3.15),性生活频率>2次/周为1.37(0.79~2.37),绝经为1.65(1.11~2.46),初次性生活年龄≤20岁为1.48(1.23~1.78)。结论HPV感染主要危险因素为多孕,多产,滴虫性阴道炎,宫颈糜烂,吸烟,饮酒,结婚次数过多,多个性伴侣,丈夫婚外性行为,丈夫有多个性伴侣,绝经,初次性生活年龄过早,而避孕套和已婚是其保护因素。