护理风险管理在预防保健科护理管理中的应用疗效观察

目的研究在预防保健科护理中护理风险管理的使用效果。方法选取2015年1月—2017年1月该院预防保健科接收的328例患者为该次研究对象,分成对照组(常规护理)与观察组(护理风险管理),每组164例,比较其满意度、护理纠纷、风险事件等。结果观察组的满意度、护理纠纷、风险事件均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在预防保健科的护理管理中,使用护理风险管理能优化治疗环境,减少治疗风险,对患者治疗效果产生重要影响,可推广应用范围。

预防保健科护理管理中应用细节管理理念的效果研究

目的为了细节管理理念在预防保健科护理中的应用效果。方法该次研究对象均为该院2015年3月—2017年3月收治的预防保健康患者200例的病例资料,随机分成观察组(细节管理理念)与对照组(常规护理管理),每组100例,对比其护理满意度、护患纠纷、安全事故等数据。结果观察组中患者的满意度为100%,对照组为88%,观察组优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中不良事件发生率为3%,对照组为13%,观察组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在预防保健科中使用细节管理理念,可以使护理的满意度得到有效提升,并减少不良事件的发生情况,应推广使用范围。

视频反馈与情景模拟教学法在儿科临床护理教学中的应用效果观察

目的:探究儿科临床护理教学中应用视频反馈与情景模拟教学法的效果。方法:选取2018年8月-2019年6月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院的120例护理实习生作为研究对象,根据教学方式不同分为对照组与观察组,各60例。对照组采用情景模拟法,观察组采用视频反馈与情景模拟法。对比两组实习生考核成绩、满意度及对带教老师护理教学的评分。结果:观察组实习生的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生对带教老师专业理论知识、病例分析能力、体格检查、设备运用的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:视频反馈与情景模拟法在儿科护理教学中的应用效果显著,能够提高实习生满意度和考核成绩,提升带教老师护理教学水平,值得在儿科护理教学中推广。

尼莫地平治疗高血压脑出血58例临床疗效观察

目的:观察尼莫地平对高血压脑出血患者的脑血肿、脑水肿体积的影响和临床疗效。方法:58例高血压脑出血患者被随机分成尼莫地平治疗组和对照组,在治疗前、治疗后第7天及第14天测量脑血肿和脑水肿带的体积,同时在入院时、发病后14天和60天随访进行ESS评分,比较其治疗效果。结果:尼莫地平治疗组患者较对照组患者脑血肿、脑水肿体积明显减小,ESS评分明显高于对照组。结论:在高血压脑出血的早期可以使用尼莫地平,达到减轻脑水肿、促进脑血肿的吸收和改善高血压脑出血患者的神经功能的作用。

消化性溃疡饮食的研究进展

消化性溃疡（peptic ulcer,PU）是消化系统疾病发病率最高的一种,我国的发病率在10%以上。PU是发生于胃与十二指肠黏膜的慢性溃疡,其形成与感染、胃蛋白酶、环境、胃酸、遗传、体质、生活习惯、饮食、神经精神等多种因素有关,其中饮食是最主要的因素。因胃肠是容纳和消化食物、吸收营养素的器官,其病灶经常会受到食物和胃酸的刺激。医食同源,合理的饮食不仅可以缓解症状,还可以治愈疾病;不合理的饮食不但会加重病情,而且能增加并发症发生率,甚至导致死亡。

急性心肌梗死的心理护理

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,患者多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,感到焦虑,有濒死感,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。临床护理人员首先应采取相应的护理措施,减轻病人的心理负担,从而保证病人配合抢救治疗，才能取得好的愈后效果。

集束化护理对机械通气患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探讨集束化护理对机械通气患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法随机选取该院重症监护室(ICU)2015年4月—2017年4月收治的80例机械通气患者,依据护理方法分为集束化护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,对两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、呼吸机相关性肺炎、院内感染发生情况及死亡情况进行统计分析。结果集束化护理组患者的机械通气时间、ICU住院时间(3.1±0.1)d、(4.0±0.6)d均显著短于常规护理组(9.0±1.2)d、(9.1±1.3)d(t=4.303,3.182,P<0.05),住院费用(6 985.3±250.1)元显著低于常规护理组(15 130.2±290.4)元(t=2.776,P<0.05),呼吸机相关性肺炎、院内感染发生率、死亡率17.5%(7/40)、22.5%(9/40)、10.0%(4/40)均显著低于常规护理组32.5%(13/40)、52.5%(21/40)、22.5%(9/40)(χ^2=7.35,9.35,5.02,P<0.05)。结论集束化护理较常规护理更能有效缩短机械通气患者的机械通气时间,降低患者的呼吸机相关性肺炎发生率。

手足口病患儿中不同口腔护理方法的效果分析

目的探究手足口病患儿中不同口腔护理方法的效果分析。方法方便选取手足口病口腔溃疡患儿80例,在该院于2018年1—12月进行治疗,观察组及对照组,两组各40例。取康复新液护理的是观察组,择西瓜霜喷剂加生理盐水溶液护理的是对照组。结束后对比两组口腔溃疡愈合时间及情况,且需对比口腔护理的临床效果。结果较于对照组(5.47±1.83)d,观察组愈合时间(3.75±1.09)d较短,因此对比差异有统计学意义(t=5.107 1,P<0.05);相较于对照组护理治疗总有效率75.00%,护理后观察组92.50%较优,对比差异有意义意义(χ^2=4.500 6,P<0.05);经经护理后,相较于对照组(1.54±0.86)d,观察组的疼痛缓解时间(1.37±0.78)d较优,但是两组对比差异无统计学意义(t=0.926,P>0.05);相较于对照组护理满意度31例(77.50%),护理后观察组38例(95.00%)较优,对比差异有统计学意义(χ^2=5.164 7,P<0.05)。结论针对手足口病口腔溃疡患儿,采用康复新液护理方法,可加快患儿康复速度,缓解临床症状,改善患儿生活质量,提升护理效果,具有临床应用价值。

手术室临床带教中护生不良事件发生率及其防范对策

在临床工作过程中,降低不良事件发生率,提高医疗护理质量对挽救患者生命、改善预后、促进康复具有重要的积极意义。护生的临床实习是学校教育的深化和延续,是护理教育中不可或缺的重要构成部分。手术室是一个动手能力强、专科性强的场所,很多护生进入手术室实习期间往往会发生很多的问题,导致各种不良事件的发生。该文主要探究手术室临床带教中护生不良事件发生原因及其防范对策。

亚低温治疗对大鼠缺血性脑损伤后热休克蛋白表达的影响

目的:探讨亚低温对大鼠急性局灶性脑缺血后脑组织内热休克蛋白70(Hsp70)表达的影响及意义。方法:将48只SD大鼠随机分为亚低温组及对照组,各组再分为3个亚组,每亚组8只,参照改良的Longa栓线法构建大鼠局灶性脑缺血模型,亚低温组大鼠给予亚低温治疗2小时,而对照组不作亚低温处理。分别于缺血后12小时、24小时、48小时将大鼠处死,用免疫细胞化学技术检测半暗带Hsp70蛋白表达,进行半定量分析。结果:热休克蛋白表达计数同一亚组比较亚低温组明显少于常温组,在24小时亚组和48小时亚组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚低温减少了缺血半暗带,使大鼠急性局灶性脑缺血后脑组织内Hsp70表达减少,具有脑保护作用。

手术室护理对术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量的影响

目的探讨手术室护理对术后患者肺部感染率、护理满意度及生活质量的影响。方法随机选取该院2015年4月—2017年4月收治的80例接受手术治疗的患者,依据手术室护理方法分为优质护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,常规护理组患者接受手术室常规护理,优质护理组患者接受手术室优质护理,然后对两组患者的术后肺部感染发生情况、护理满意度及生活质量进行统计分析。结果优质护理组患者的术后肺部感染率5.0%(2/40)显著低于常规护理组12.5%(5/40)(χ^2=9.35,P<0.05)。优质护理组患者中很满意20例,满意15例,基本满意3例,护理满意度为95.0%(38/40);常规护理组患者中很满意9例,满意12例,基本满意1例,护理满意度为55.0%(22/40)。优质护理组患者的护理满意度显著高于常规护理组(χ^2=12.83,P<0.05),QOL-C30量表中物质生活、躯体、心理、社会功能评分均显著高于常规护理组(t=4.303、3.182、2.776、2.571,P<0.05)。结论手术室优质护理较常规护理更能有效降低患者的术后患者肺部感染率,提升患者的护理满意度及生活质量。

临床路径在水痘患者护理中的应用效果

目的:探讨临床路径在水痘患者护理中的应用效果。方法:选取2018年1月至2018年12月期间的297例水痘患者当作研究对象。按照护理模式的不同,将患者分为2组。研究组150例患者实施临床路径护理方案,对照组147例患者实施常规护理方案。观察并比较2组的症状改善时间及护理满意度。结果:研究组的发热消退时间、皮疹消退时间、疱疹结痂时间明显少于对照组;研究组的护理满意度94.67%明显高于对照组的68.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在水痘患者护理中应用临床路径护理,可加快症状改善,也有利于提高护理满意度,值得推广。

消化性溃疡的护理体会

消化性溃疡（peptic ulcer，PU）主要指发生在胃和十二指肠壶腹部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为 PU。其病因及发病机制迄今尚未完全清楚，近年的研究表明幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）是 PU 发生和复发的关键因素。临床实践证明溃疡治疗方案应该包括3个方面：保护胃黏膜、抑制胃酸分泌和根除 HP［1］。现代医学证明 HP 在其它致病因子如尿素酶、细胞空泡毒素及其相关蛋白作用下，出现局部炎症反应及高促胃液素血症，生长抑素合成、分泌水平降低，胃蛋白及胃酸水平升高，进而发展成溃疡。所以临床医生如何彻底根除和防止 HP 传播是治疗和预防溃疡的首要措施。我科在治疗 PU 中重视彻底根除 HP，从健康教育、服药指导、心理护理、消毒、饮食护理等措施中入手取得了满意效果，现报告如下。

JCI标准下的职业安全防护管理体系构建和应用

医院管理的实施能够使得患者安全程度提升,安全管理主要是医院患者管理的过程中重要内容,其在JCI标准下具体实施的时候,需要病房护士长负责护士的职业安全监管工作,在医院情况基础上提供相关的防护设备,护理人员在职业活动中严格遵守医院管理规定,为实现患者安全形成共同的护理理念和价值观等,使得医院职业安全防护管理体系科学有序。

老年与中青年患者肝硬化上消化道出血临床特点分析

目的:探讨中青年与老年肝硬化上消化道出血的原因、主要临床特点及治疗方法的差别。方法:选择包头医学院第一附属医院消化内科2010年9月至2012年10月住院治疗的76例中青年肝硬化上消化道出血患者(1组)和51例老年肝硬化上消化道出血患者(2组)作为研究对象,比较两组患者的差异。结果:两组性别比较,均以男性为主,差异无统计学意义。1组的黑便率低于2组。1组与2组凝血四项功能指标比较差异有统计学意义(P<0 05)。结论:肝硬化上消化道出血均以男性为主,老年患者上消化道出血黑便率高,消化性溃疡仍是老年患者上消化道出血的主要病因,凝血功能发生变化则可能是主要的机制。

丙泊酚静脉麻醉下无痛肠镜的护理体会

以往结肠镜检查大都有不同程度不适感。如对刺激反应灵敏患者,疼痛耐受程度差,检查不但使腹痛、腹胀等不适感更加强烈,且不能很好地配合医生顺利完成检查,虽无痛肠镜已在全国各地广泛开展,它是在检查时经静脉注射快速、短效、安全的丙泊酚麻醉药物,在舒适、安静、无任何痛苦的情况下使病人完成全程,患者消除了痛苦、恐惧的心理,但无痛肠镜检查的成功失败都需要麻醉师、检查者、护士三者的密切配合。我院自2011年以来,先后已实施了408例无痛肠镜的检查,取得了特别满意的效果,现将护理体会总结如下。

住院患者健康教育方法的探讨

医学模式的转变,医学社会化,促使医疗服务模式由过去单一的医疗型向促进健康,提高生命质量的医疗-预防-保健型转化。医院健康教育在这些变革中起着积极的促进作用。各级医院结合医院的中心任务,向患者及其家属,以提高广大人民群健康意识和自我保健能力,防治疾病,提高医疗质量为重要目的和策略。这也是现代医学发展的必然趋势。

系统护理对老年高血压动脉粥样硬化患者血压和生活方式的影响

目的探讨分析系统护理对老年高血压动脉粥样硬化患者血压和生活方式的影响。方法在2018年7月-2019年7月期间内该院接收诊治的高血压动脉粥样硬化患者中方便选取符合研究标准的58例,将之随机分成2组:一组在护理干预中采取的是系统护理,该组为观察组(29例);另一组在护理干预中采取的是常规护理,该组为对照组(29例);对两组患者干预前后的SPB和DBP水平、健康生活方式评分以及护理满意度进行观察与比较。结果干预前比较两组患者的SPB和DBP水平显示均差异无统计学意义(t=0.062、0.035,P>0.05);干预后比较两组患者的SPB和DBP水平显示观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.754、7.615,P<0.05)。干预前比较两组患者的健康生活方式评分显示人际关系、健康责任、营养、自我实现等各维度评分均差异无统计学意义(t=0.037、0.035、0.041、0.028,P>0.05);干预后比较两组患者的健康生活方式评分显示观察组各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.442、6.801、6.581、11.274,P<0.05)。观察组患者的护理满意度达到了96.55%,对照组患者的护理满意度仅为72.41%,比较两组患者的护理满意度显示观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=16.227,P<0.05)。结论在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中,通过采取系统护理可以有效促进患者血压恢复及帮助患者养成健康的生活方式,值得应用推广。

化疗药物配制及静脉输注的防护

化疗药物已广泛应用于抗肿瘤的治疗中,但其选择性低,在杀伤肿瘤细胞的同时,也对正常细胞有较大的杀伤作用。产生的毒性反应同样对其配制的护士等医务人员造成损害,只有通过对化疗药物的配制、静脉输注等的规范操作,才能减轻细胞毒性药物对人体的危害。因此,应对职业性接触抗肿瘤药物的医务工作人员进行化疗药物潜在危害的教育是非常必要的,以加强自我防护意识,避免职业性危害。