CD26、CLDN1与甲状腺乳头状癌的相关性研究

目的:探讨CD26及CLDN1在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)防治中的临床应用价值。方法:选择包头市肿瘤医院2021年12月-2022年12月收治的48例PTC患者病理组织切片标本,将肿瘤组织作为实验组,癌旁组织作为对照组。采用免疫组化法对两组组织中CD26、CLDN1表达水平进行测定,采用SPSS 27.0分析PTC患者组织中CD26、CLDN1与临床病理之间的关系,各组数据阳性率间的相关性采用Spearman相关分析检验(α=0.05)。结果:癌组织CD26、CLDN1阳性表达率分别为85.42%、83.33%,高于癌旁组的27.08%和20.83%,差异均有统计学意义(P<0.05);在不同PTC患者年龄、性别、最大肿瘤直径、单侧、双侧甲状腺腺叶上的肿瘤、有无侵犯包膜,CD26、CLDN1蛋白阳性表达率差异无统计学意义(均P>0.05)。CD26、CLDN1与淋巴结转移均存在相关性(P<0.05);CD26与CLDN1在PTC组织中表达有明显的正相关性(r s=0.294,P<0.05)。结论:CD26、CLDN1在PTC发生发展中扮演重要角色,联合检测这两种蛋白有助于PTC的诊断和治疗。

CD26/二肽基肽酶4与甲状腺乳头状癌的相关性研究进展

随着近年来甲状腺乳头状癌(PTC)发病率的不断上升,寻找PTC诊断和预后的指标迫在眉睫。目前国内外多数CD26/二肽基肽酶4(DPP4)与PTC关系的研究均显示,CD26/DPP4在PTC组织中高表达,但是否与淋巴结转移、肿瘤直径、肿瘤分期等因素呈正相关仍不明确。既往研究存在实验方法局限、地域局限、选定病例类型粗略等的问题。因此,基于目前CD26/DPP4与PTC关系的研究现状,本研究通过检索大量文献,对国内外部分学者的相关文献进行了梳理和总结,以明确对CD26/DPP4与PTC的关系,为寻找PTC诊断和预后指标提供借鉴。

甲状腺癌颈清扫术后颈部重度乳糜漏保守治疗一例报道

近年来甲状腺癌的发病率持续上升,在实体肿瘤中呈现出较为明显的增长态势^([1])。甲状腺癌伴颈部淋巴结转移时,需要进行颈部淋巴结清扫术,清扫范围包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区。颈部乳糜漏是行甲状腺癌颈淋巴清扫术后可能出现的并发症之一。有文献报道,颈侧区与中央区淋巴清扫术后乳糜漏的发生率分别为1% ~5.8%和0.6%~1.4%^([2])。乳糜漏通常在术后的24~72 h内被发现,每日的漏液量可达80~4 000 mL。

膜解剖在甲状腺手术中的应用

目的探讨膜解剖技术在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的60例行甲状腺肿瘤根治手术的患者作为研究对象,其中30例采用电刀(即单极电凝)行常规手术作为对照组,30例采用双极电凝行膜解剖手术作为实验组。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后第1日引流量,采用ELISA法检测术后1周的甲状旁腺激素和血钙水平,统计术后并发症的发生率。结果实验组术中出血量(15.35±3.26)mL明显少于对照组(36.53±5.18)mL,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间(42.14±3.34)min明显短于对照组(58.42±5.20)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后第1日引流量(31.16±4.68)mL与对照组(32.56±4.79)mL相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后并发症发生率(16.7%,5/30)低于对照组(43.3%,13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于膜解剖技术进行甲状腺手术,能够更好地保护甲状旁腺及喉返神经功能,显著缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生风险。

来源于胸骨舌骨肌的侵袭性纤维瘤一例

侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)又称硬纤维瘤病、韧带样瘤、筋膜纤维瘤病等,是局部浸润性胶原形成肿瘤,有复发的可能,但无转移[1]。纤维瘤病现在被认为是局部浸润性肌成纤维细胞病变,产生丰富的细胞外胶原蛋白。2020年在世界卫生组织的分类中,它们被归类为中间(局部侵袭性)肿瘤[2]。

幽门管异位胰腺一例

患者女性,42岁,胃部不适1月入院。主要表现为胃胀,偶有胃疼,进食后可缓解,约半小时后又开始出现胃部不适的感觉。自述偶有腹胀、腹痛,无吞咽困难、黑便、呕吐等症状,小便正常,血尿淀粉酶、血糖均正常。查体:体重指数为28.66kg/m^(2),腹软,未触及明显压痛及反跳痛,未触及明显腹部包块,可闻及振水音。于外院诊断结果示:胃窦部占位性病变致幽门狭窄,疑似间质瘤。CT示:(1)胃窦处可见一占位性病变,建议胃镜或增强CT进一步明确;(2)盆腔少量积液。门诊以胃占位性病变收入院。入院后采取电子胃镜检查,见图1。