罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外用药在无痛分娩中的应用

目的观察硬膜外联合应用罗哌卡因及舒芬太尼对分娩镇痛的影响。方法以2009年9月～2011年2月自愿实行无痛分娩的初产妇50例为观察组,以同期分娩的初产妇50例为对照组,观察两组的产程时间、镇痛效果、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果两组比较,观察组较对照组的镇痛效果明显,第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,产后出血及新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛可加速产程,降低剖宫产率,减轻分娩疼痛,对母婴无不良影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。

妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素logistic分析

目的探讨妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素。方法我院收治的妊娠合并糖尿病患者90例,作为观察组。同时随机选择同期我院正常分娩的孕妇90例作为对照组。比较两组患者的年龄、身高、孕前以及分娩前的体重指数、血压、血糖情况。结果观察组患者的年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖以及餐后血糖均明显高于对照组(P<0.05);孕前体重指数和分娩前体重指数明显大于对照组患者(P<0.05);而两组患者的身高比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者的年龄、孕前体重指数、分娩前体重指数增长率是妊娠合并糖尿病的危险因素。结论妊娠合并糖尿病的危险因素有多种,需要对患者的高危因素进行分析,从而做到早诊断、早治疗,提高患者的治疗效果。

CT引导下穿刺在卵巢囊肿治疗中的临床疗效研究

目的探讨CT引导下穿刺在卵巢囊肿治疗中的临床疗效。方法44例卵巢囊肿患者，平均年龄33岁，其中单纯性卵巢囊肿36例，巧克力囊肿8例。按预先选定路径穿刺，将囊液慢慢抽尽，记录体积。抽完囊液后用无水乙醇清洗直至冲洗液清亮，然后注入30％囊液体积的无水乙醇，浸润15min，最后抽出无水乙醇。术后应每3个月复查一次，术前术后需检测患者血清FSH、E2、LH、P、T值。结果所有患者穿刺均一次成功，术后随访6月～1年，成功率100％，均未出现严重并发症。患者术前术后FSH、E：、LH、P、T检测值比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；比较术前术后两组血清指标发现术后FSH、E2、P、LH、T均降低且处于正常生理范围，其中P、LH、T改善显著（P〈0．01）。结论CT引导介入治疗卵巢囊肿简单易行，并发症少，是一种经济有效的治疗方法，具有较高的临床应用价值。

产后13d卵巢未成熟性畸胎瘤1例

1 病历摘要 患者27岁,农民,因产后13 d,腹胀、气短1周于1997年7月26日入院。患者13 d前在家中分娩一女婴,体重2 500 g。产时、产后出血不多,产后腹部仍膨隆,且日渐增大,产后6 d开始感腹胀、气短,且逐渐加重,现不能平卧,腹部极度隆起,触之硬,无腹痛,阴道流血不多,大小便正常。近日经常发热,

奥硝唑注射液与维生素C注射液存在配伍禁忌

奥硝唑注射液为微黄绿色至淡换绿色的澄明液体，本溶液显酸性。维生素C为无色至微黄色的澄明液体。两组液体接瓶过程中我们发现输液器管中出现白色絮状物，存在配伍禁忌。

50例腹腔镜下宫颈癌根治术的临床疗效研究

目的探究腹腔镜下宫颈癌根治术的临床应用优势。方法采用前瞻眭开放研究，共收集50例2006年1月-2010年1月在我院就诊的宫颈癌患者，分别行开腹根治术治疗和腹腔镜下根治术治疗，再进行统计学分析比较两组患者的情况。结果将两组患者术中出血量进行t检验，t=16．8，P〈O．05，差异有统计学意义，说明研究组术中出血量明显低于对照组；将两组患者的并发症总发生率进行卡方检验，x2=11．5，P〈0．05，差异有统计学意义，说明研究组并发症发生率明显低于对照组。结论在腹腔镜下行宫颈癌根治术的操作准确性很高，可明显缩小切口并能减少创面出血量，其术后并发症减少，均利于术后患者的康复，其应用面将会越来越广，值得在临床上推广应用。

腹腔镜引导宫颈骶主韧带复合体修复术治疗子宫脱垂的疗效分析

目的探讨腹腔镜引导宫颈骶主韧带复合体修复术治疗子宫脱垂的疗效。方法整群选取2011年9月—2013年9月医院择期手术治疗的子宫脱垂患者72例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为观察组和对照组,各36例。观察组行腹腔镜引导宫颈骶主韧带复合体修复术,对照组行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,记录两组手术时间、术后排气时间、住院时间,记录两组痊愈率及术后1年、2年复发率。结果观察组治疗有效率为100.0%显著高于对照组88.89%,术后2年复发率分别为0.0%显著低于对照组13.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间和住院时间分别为(28.64±4.11)h、(5.29±0.97)d显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜引导宫颈骶主韧带复合体修复术治疗子宫脱垂疗效确切。

产后尿潴留的处理及注意事项

目的:探讨产后尿潴留的临床处理措施。方法:针对不同原因所致的产后尿潴留,积极消除病因,正确评估尿量,健康宣教,并给予积极的物理及药物治疗,必要时留置导尿。结果:通过上述措施,积极治疗产后尿潴留,改善产妇症状,缓解紧张情绪,促进产后恢复。结论:产后尿潴留应以预防为主,做到预防与及早治疗相结合,保障广大产妇的健康。

催产素引产方法及护理

目的:从催产素的药理学角度及临床应用中综合分析催产素的使用方法;方法:在临床实践中,从催产素引产的适应症、禁忌症、引产方法、护理方面具体剖析催产素的使用方法;结果:严格掌握催产素引产指征并规范操作,加强护理,能大大降低危及母儿生命的并发症,从而更好地推广催产素的临床使用方法。结论:每位助产人员都应牢固掌握催产素的药理机制及临床应用的适应症和禁忌症、引产的方法及护理方面的知识,加强监护,加强工作责任心,从而降低因催产素使用不当引起的母婴并发症。

真空采血管临床应用常见问题及护理

真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血新产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖3部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用。我院自2001年运用真空采血法临床静脉采血积累了一定经验,现将常见问题及护理体会总结如下。

前置胎盘孕产妇的产前监护

目的:探讨前置胎盘孕产妇的产前监护经验。方法:对30例前置胎盘孕产妇实施高危妊娠管理,通过对疾病知识的指导,教会孕妇自我监测胎动的方法,严密监测生命体征及时发现病情变化及饮食与健康指导等产前监护。结果:30例前置胎盘孕产妇,其中阴道分娩5例(16.7%),剖宫产25例(83.3%),产后出血发生5例(16.7%),早产儿22例(73.3%),胎儿窘迫/新生儿窒息6例(20.0%),围产儿死亡2例(6.67%),无1例产褥感染发生。结论:加强产前监护对前置胎盘这一妊娠并发症提高母婴安全尤为重要。

女性留置导尿引流管不同固定位置的护理体会

目的:为女性留置导尿引流管的患者提供更好的护理方法。方法:两种留置导尿引流管不同固定位置的护理方法进行对比。结果:导尿引流管固定于大腿上方优于固定于大腿下方。结论:导尿引流管固定于大腿上方有利于护理人员对尿管的观察和护理。

胎膜早破的观察及护理

目的:通过对胎膜早破患者的观察与护理,降低了围产期的死亡率及感染率。方法:对84例胎膜早破患者进行临床观察与护理,不断改进护理措施。结果:大大减少了并发症的发生,减轻患者痛苦及经济负担。结论:护理措施得当,达到了预期的护理目标。

经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果对比分析

目的比较经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效。方法 2012年01月至2013年01月期间,我院诊治的80例子宫切除患者,被随机分为对照组(经阴道子宫切除术)和观察组(腹腔镜辅助阴式子宫切除术),每组各40例,观察和比较两组手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间、并发症。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间,以及住院时间均明显缩短,并发症发生率显著降低,P<0.05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有切口小、恢复快、安全有效等诸多优点,值得临床推广。

替勃龙对绝经后子宫肌瘤的影响

目的观察替勃龙对绝经后子宫肌瘤的影响。方法彩色多普勒超声测量口服替勃龙18例服药前后子宫肌瘤和子宫体积的大小以及临床观察绝经综合征的临床表现。结果口服替勃龙18例患子宫肌瘤的绝经后患者绝经期综合征明显改善,子宫肌瘤和子宫体积的大小并没有变化。结论绝经后患有子宫肌瘤的患者口服替勃龙可以明显改善绝经期综合征,但不影响子宫肌瘤的大小。

妊娠剧吐并发维生素族代谢异常脑病一例

1一般资料 患者，32岁。已婚，孕3产1，因停经3月余，恶心呕吐40余天，意识不清3天。于2009年9月17日急诊入院。患者既往月经规律，末次月经2009年6月20日。自停经37天开始出现恶心呕吐，逐渐加重。

新生儿呼吸心跳停止40分钟抢救成功一例

1病例报告 患者，25岁。因停经41周腹痛10小时于2009年3月10日入院。末次月经为2008年5月24日，预产期为2009年3月3日。既往月经规律，否认患过其它疾病。24岁结婚。

连体、畸胎并子宫不全破裂一例

患者：25岁，孕1产0。于2009年4月30日，因孕28周，胎儿未完全娩出4小时急诊入院。末次月经为2008年7月31日，预产期2009年5月14日，孕期未用药，未行产前检查，2009年4月30日上午10时开始腹阵痛，于晚6时在家娩出一婴儿头至腰部，不在下降。当地接生员行牵引术，约20分钟，未成功。

高龄初产妇待产的心理护理一例

随着社会的发展，人民生活水平的提高，实行计划生育，控制人口增长，提高人口素质确保母婴安全，是我们医护人员的职责。经多年的临床实践证明，一个产妇是否顺利分娩与护理人员在产妇待产中是否做好心理护理有着密切关系，现将1例高龄初产妇待产的心理护理体会浅谈如下。