表面弥散系数在脑梗死演变进程中的价值

目的探讨表面弥散系数在脑梗死演变进程中的临床价值。方法回顾性分析114例脑梗死患者125次DWI,观察病变DWI信号强度、T2WI信号强度和ADC值变化规律。结果脑梗死进程中DWI信号强度变化和ADC值变化具有两个时相。结论表面弥散系数的变化是判定脑梗死发生后脑细胞坏死情况的可靠依据。

孤立性纤维瘤CT表现

目的探讨孤立性纤维瘤(solitary fibrours tumors,SFT)CT表现及病理学特征。方法通过回顾性分析我院2006年3月-2013年12月经手术病理证实的8例孤立性纤维瘤CT表现并复习文献,总结其CT影像特征。结果 MSCT上表现为孤立、边界清楚的单发肿块。CT平扫常表现为均匀的低密度肿块,增强多轻中度强化;肿瘤较大时,常因内部囊变、坏死呈不均匀低密度,强化多呈不均匀地图样强化。结论 MSCT可清晰显示SFT病灶的形态、大小及其周围组织的关系,对SFT的诊断和鉴别诊断具有一定的帮助。

MSCT在异物致小肠穿孔诊断中的价值

目的 :探讨MSCT诊断异物导致的小肠穿孔的价值。方法:回顾性分析8例异物致小肠穿孔患者的临床及影像资料。结果:8例中,7例肠壁周围或腹腔内见游离气体,1例未见游离气体;7例见高密度异物,呈刺入肠壁状,1例未见异物显示。所有患者肠壁不同程度增厚、渗出。6例出现"条纹征",2例有肠梗阻表现,3例周围见小淋巴结显示。结论:MSCT对异物致小肠穿孔的定位、定性诊断及伴发症的诊断有重要价值。

肝内胆管错构瘤5例的磁共振成像诊断及鉴别诊断

目的探讨成人肝脏胆管错构瘤的影像学表现,以提高对本病的认识。方法回顾性分析5例经手术、病理证实的肝内胆管错构瘤的影像学表现。对所有患者均行磁共振成像(MRI)平扫、磁共振胰胆管造影(MRCP)、增强扫描,并穿刺活检病理证实。结果 T1WI病变呈低于肝实质的信号,呈多发,沿血管胆管树分布,T2WI病灶显示清楚,呈明显的高信号,在MRCP序列上,多数病变显示为高信号,与T2WI比较,显示的病变数量有所减少。MRCP显示肝内多发类囊状高信号病变,与可见的胆管树不相通。增强扫描示各期病灶无强化,在增强扫描60 s,3 min肝实质明显强化,小囊状信号未见明显强化,形成明显的对比。结论成人肝内胆管错构瘤在影像学上无特征性表现,类似于肝转移瘤、肝脓肿、肝海绵状血管瘤等常见的肝囊性占位病变。

64排螺旋CT联合Simplant软件进行种植牙术前评估的低剂量扫描研究

目的评价64排螺旋CT联合Simplant软件使用不同管电流低剂量扫描方案的临床价值。方法选取临床需要种植牙术前评估行64排CT扫描的214例成年患者,其中男性128例,女性86例,随机分为3组,使用Philips Brilliance 64排螺旋CT,管电压固定(120 k V),分别以250 m As,50 m As,35 m As管电流扫描,双盲法测量各组重建图像的噪声,评价图像质量、结合Simplant软件的效果及解剖结构显示情况,并进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果随着管电流减低,图像信噪比减低,各组差异有统计学意义(P<0.005),而各组图像对骨性解剖结构评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合Simplant软件,使用120 k V,35m As,可明显降低放射剂量,对种植部位进行完整、精确的评价。

巨淋巴结增生症的CT诊断

目的探讨巨淋巴结增生症的临床特点和CT表现。方法回顾性分析4例经病理证实的巨淋巴结增生症的临床资料和CT表现。结果病变部位纵隔1例,腹部3例。CT平扫示病灶均为等密度,1例伴有钙化;增强扫描示病灶均有明显强化。结论巨淋巴结增生症具有特征性的CT增强扫描表现,结合临床表现,有利于为术前诊断提供可靠依据。

64层螺旋CT冠状动脉血管成像交替口服倍他乐克和阿替洛尔的临床观察

目的探讨冠状动脉64层螺旋CT血管成像(CTA)检查前交替口服倍他乐克和阿替洛尔的临床疗效和有效服药剂量。方法临床疑诊为冠心病预接受冠状动脉CTA检查,心率>70次/分的患者48例,先口服1片(25mg/片)倍他乐克,服药后每隔30分钟测量一次心率及血压。若60min后还未达目标心率(≤70次/分),再含服阿替洛尔1片(25mg/片),并按同样方法进行测量。若仍未达要求,则再追加1片阿替洛尔及进行测量,直至达到目标心率。重复服用倍他乐克和阿替洛尔最大剂量不超过4片(100mg)。按不同基础心率,把患者分为两组,A组为低心率组:>70次/分、≤80次/分;B组为高心率组:基础心率≥80次/分。结果48例患者口服倍他乐克和阿替洛尔后心率均成功达到目标心率。所有患者均未出现明显不良反应。A、B组平均起效时间分别为46.3min和84.7min。A、B组中,服2片以上药物的病例比率分别为9.5%和55.6%。结论基础心率越高,服药后达目标心率的时间越长,服药剂量也越大。口服适当剂量的他乐克和阿替洛尔可安全、快捷、有效地减慢心率,有助于冠脉CTA高质量图像的获得。

胸主动脉瘤合并夹层动脉瘤1例

患者,男,64岁.因"胸闷、气短伴咳嗽、发热"做X线检查发现胸主动脉瘤样扩张,建议彩超检查.既往高血压10余年,无剧烈胸腹疼痛病史.超声所见:胸主动脉瘤样扩张,大小约75mm×62mm,其管壁内见附壁血栓形成,左房明显受压,胸主动脉下段与腹主动脉全程均可见撕裂的内膜,达左右髂动脉分叉水平,假腔明显大于真腔,假腔内可见血栓形成.

后肾腺瘤的CT诊断

目的探讨后肾腺瘤的CT表现特点和病理特征。方法回顾分析5例经病理证实为后肾腺瘤患者的临床、病理及CT表现。结果 5例后肾腺瘤均为单发病灶,CT平扫肿瘤密度多均匀,增强扫描肿瘤轻中度强化。结论后肾腺瘤是一种少见肾肿瘤,CT对其诊断及鉴别诊断有一定意义,其影像特征有助于术前诊断。

彩色多普勒诊断妊娠合并多静脉血栓1例

患者,女性,34岁.主因妊娠4个月腹痛13小时于2001年7月24日入院.查体:双肺清,未闻及干湿罗音,心率112次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性.采用Sequdia 512彩色多普勒超声显像仪,探头频率为2.5～5.0MHz,常规探查腹部,肝脾(-).于下腔静脉内探及43mm×16mm低回声团,下腔静脉局部增宽,门静脉局部增宽17mm,其内见24mm×10mm低回声团.CDFI:下腔静脉、门静脉内均见低回声团周边细窄条状血流信号(彩图24、25见Ⅵ页).肠系膜上静脉扩张,其内见紊状低回声,胃潴留,肠腔明显扩张.肝前及腹腔内探及明显移动性液性暗区,肝前暗区厚度16mm,腹腔内暗区厚度63mm.宫内探及一单活胎,中期妊娠.

健康人肾脏磁共振弥散张量成像研究

磁共振弥散张量成像技术(DTI)是一种可对水分子运动差异进行定量测量的检查技术。本文通过DTI成像原理、相关技术量化指标及其临床意义、正常肾脏解剖特点做了简要回顾,同时对国内外近年来对健康人肾脏皮、髓质FA值差异性,左右肾脏不同解剖部位FA值差异性,男女性别与肾实质FA值影响进行综述,意在指出DTI对弥漫性肾脏疾病的诊断与鉴别诊断具有潜在价值,逐渐成为临床无创评估肾脏结构、肾脏滤过和重吸收功能的一种新型检查技术。

透明质酸钠对骨性关节炎疗效评价的T_2 mapping方法实验研究

目的用T2mapping成像技术评价透明质酸钠对骨关节炎(OA)的疗效。方法取20只雌性新西兰大白兔,随机分为对照组和实验组(n=10)。在兔右膝关节股骨内髁钻深度为2 mm的软骨缺损区(r=0.5 mm)。术后第3天开始给予实验组右膝关节注射透明质酸钠0.5 ml,每周1次,共4周,对照组右膝关节及实验组左膝关节注射0.5 ml生理盐水。对照组的左膝关节不做任何处理。术后第5周处死动物进行T2mapping扫描,软骨行HE染色及Mankin评分。T2值及Mankin评分进行差异检验及相关分析(P<0.05)。结果实验组和对照组兔左膝关节的T2值分别为41.9±1.7、41.6±3.2(P>0.05),Mankin评分为0分(P>0.05)。实验组和对照组右膝关节的T2值分别为:61.1±1.1、65.2±1.2(P<0.05),Mankin评分分别为:5.6±4.9、7.1±0.5(P<0.05)。T2值和Mankin评分的相关分析显示r=0.999(P<0.05)。结论 T2mapping成像技术可以准确地评价透明质酸钠对OA的疗效。