血尿酸与脑梗死和脑出血的关系研究

目的:探讨血尿酸与脑梗死和脑出血的关系。方法:比较90例脑梗死、90例脑出血患者、90例健康对照的血尿酸含量。分析脑梗死、脑出血患者的临床特征与血尿酸含量的关系。结果:脑梗死、脑出血、正常对照组血尿酸差异有统计学意义;脑梗死组血尿酸水平较正常对照组高,脑出血组血尿酸水平较正常对照组低。脑梗死恶化组血尿酸值明显高于好转组。脑出血恶化组血尿酸值亦高于好转组。结论:血尿酸水平与脑梗死、脑出血的类型及预后有关。

血脂与脑梗死和脑出血的关系

目的:探讨血脂与脑梗死和脑出血的关系。方法:分析105例脑梗死和105例脑出血患者的临床资料及血脂含量;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对所有患者的神经功能缺损程度进行2次评分,分为恶化组和好转组。结果:脑梗死组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量高于对照组和脑出血组,脑出血组TG、TC含量低于正常对照组和脑梗死组,脑梗死组和脑出血组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量均低于对照组,脑梗死组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于脑出血组;脑梗死恶化组TC含量明显高于好转组,HDL-C含量低于好转组;脑出血恶化组TG、TC、HDL-C、LDL-C的含量与好转组差异无统计学意义。结论:血脂水平过高、过低都是脑卒中的危险因素,其在脑梗死和脑出血的发病中发挥了不同的作用。

跌倒风险评估表在缺血性卒中患者护理中的应用

目的:探讨跌倒风险评估表在缺血性卒中患者护理中的应用。方法:将2012年7月至2013年7月神经科收治的缺血性卒中患者应用跌倒风险评估表进行评估,按照评分结果,将患者分为低度跌倒风险、中度跌倒风险、高度跌倒风险,并采取相应的防跌倒护理措施。结果:有效降低了患者的跌倒次数,取得满意效果。结论:按跌倒风险评估表评分分级护理缺血性卒中患者,增加了患者对护理工作的满意度,提高患者及家属对防跌倒知识的认识和态度。

颅内动脉瘤介入栓塞术的护理体会

目的:总结颅内动脉瘤介入栓塞术的护理经验。方法:对25例颅内动脉瘤栓塞术的患者进行合理、有效的术前、术后护理。结果:详细周密的术前准备有利于患者配合手术,精心的术后护理,有利于减少并发症的发生。结论:做好术前、术后护理是预防并发症,促进患者尽早康复的重要措施。

溶血磷脂酸对卒中的预警作用

目的:探讨溶血磷脂酸(LPA)对卒中的预警作用。方法:比较短暂性脑缺血发作(TIA)组、急性脑梗死组、慢性脑供血不足组及正常体检组血浆中的LPA水平,分析血浆中的LPA水平与TIA组、急性脑梗死组、慢性脑供血不足组及正常体检组的临床特征关系。结果:TIA组及急性脑梗死组血浆中的LPA水平显著高于慢性脑供血不足组及正常体检组;TIA组、急性脑梗死组、慢性脑供血不足组及正常体检组中有房颤的患者LPA水平显著高于非房颤的患者;LPA水平升高的急性脑梗死患者更易发展为进展性脑梗死;急性脑梗死组中LPA水平影响患者出院时病情。结论:LPA预警TIA及急性脑梗死是切实可行的;房颤患者LPA是升高的;LPA可作为进展性脑梗死的预警因子;急性脑梗死预后与LPA水平有关。

急性多灶性脑出血临床分析

目的:探讨急性多灶性脑出血(AMCH)的头颅CT分型、临床发病形式及诊断。方法:分析42例AMCH患者的临床资料。结果:42例AMCH按头颅CT分型,幕上型71.43%,幕下型2.38%,混合型26.19%。AMCH患者先后出血组的死亡率(81.82%)明显高于同时出血组(35.48%)。结论:AMCH主要依靠头颅CT诊断,其发病率低,死亡率高。

胆红素与脑梗塞和脑出血的关系研究

目的:探讨胆红素与脑梗塞和脑出血的关系。方法:分析105例脑梗塞和105例脑出血患者的临床资料及胆红素含量。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对所有患者的神经功能缺损程度进行2次评分,分为恶化组和好转组。结果:脑梗塞组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素含量均高于对照组,差异有统计学意义。脑出血组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素含量均高于对照组,差异有统计学意义。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的含量与脑梗塞组、脑出血组的短期预后无统计学意义。结论:脑梗塞组和脑出血组胆红素水平均高于正常对照组。

大剂量细胞色素C治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察

目的研究大剂量细胞色素C治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法用细胞色素C90mg静脉滴注治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,并对其疗效进行分析。结果急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床表现复杂多样,以痴呆、智能障碍、二便失禁为主。治疗主要为高压氧疗、大剂量细胞色素C及其他辅助治疗。结论大剂量细胞色素C治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效肯定,值得推广。

美皮康敷料治疗炎性浸润期压疮的疗效观察及应用

目的：对美皮康敷料和传统的方法治疗炎性浸润期压疮的疗效进行临床观察。方法：局部治疗为主、全身治疗为辅。将炎性浸润期压疮患者62例随机分为A、B两组,A组使用美皮康敷料换药方法,B组使用0.5%碘伏涂抹,并同时给予全身治疗,2~3周后观察两组疗效。结果：A组（观察组）治愈率明显高于B组（对照组）。结论：美皮康敷料的应用极大地改善了炎性浸润期压疮的治疗效果。

CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床观察

目的:评价CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血与既往锥颅钻孔引流术进行对照研究。方法:将60例 脑出血患者分为对照组、观察组,并观察两组的临床疗效及并发症。结果:经统计学处理,观察组、对照组两种治疗方法 疗效差异有统计学意义(X2=5．93,P<0．05),观察组的死亡率明显低于对照组。结论:CT架下定位锥颅钻孔引流术治 疗脑出血临床效果明显好于对照组,可减少并发症,降低死亡率。

高血压脑出血继续出血的临床分析

目的：探讨高血压脑出血继续出血的临床、CT特点及相关因素。方法：对43例高血压脑出血继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果：继续出血组的临床症状较前加重，中青年、收缩压≥180mmHg、基底节区出血、首次出血血肿不规则、首次出血量10～30mL者易发生继续出血。结论：高血压脑出血继续出血主要与年龄、血压水平、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。

利多卡因联合血塞通、西比灵治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的:评价利多卡因联合血塞通、西比灵治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将确诊的椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组和对照组,对照组用静点血塞通、口服西比灵,观察组在此基础上加用利多卡因治疗。结果:观察组有效率90.7%,对照组有效率70.7%。结论:利多卡因与血塞通、西比灵联合治疗椎基底动脉供血不足效果优于血塞通、西比灵治疗的效果。

蛛网膜下腔出血再出血相关因素的分析

目的 :分析蛛网膜下腔出血 (SAH)患者再出血的相关因素。方法 :对 32例SAH再出血的患者的临床表现、头颅CT及腰穿结果进行分析。结果 :SAH再出血与颅内压增高、抗纤溶药物使用不当及持续高血压有关。过早起床活动、过度用力为常见诱因。结论 :SAH患者应有效控制高血压及颅内压 ,合理使用抗纤溶药物 。

教学查房及临床见习实施和质量控制的探索与实践

近年来随着教学改革的深入,师资队伍整体素质的不断提高,国家对教育投入的不断加大,客观上要求教学层次和水平要达到一个新的高度,以满足教学水平不断发展的需要,通过多年的教学查房和临床见习总结出一套行之有效的方法供各方同仁参考。

脑梗塞患者护理中应用早期康复护理服务的临床作用探析

对脑梗塞患者护理中应用早期康复护理的临床作用进行总结。方法:92例患者选自2016年3月至2018年3月到我院接受治疗护理的脑梗塞者,随机设成常规组和观察组各46例,常规组实施一般的护理干预,观察组实施早期康复护理,观察两组护理作用。结果:观察组护理的总有效率是93.48%,常规组是73.91%(P<0.05);护理前两组语言功能和肢体功能评分比较无明显区别(P>0.05),护理后观察组的语言功能和肢体功能评分均高于常规组(P<0.05)。结论:对脑梗塞患者应用早期康复护理服务可提高疗效,改善患者语言功能和肢体功能,从而提高其生活质量,构建和谐的护患关系。