3D打印技术在肝癌精准肝切除术中的应用价值

目的:探索3D打印技术在原发性肝癌病人中的临床应用价值。方法:选取我院2017-06~2019-06期间收治的22例肝癌病人作为研究对象,随机分为实验组与对照组各11例,所有病人均采取了开腹手术治疗,实验组术前采用了3D打印技术进行肿瘤解剖定位与手术模拟,对照组则常规CT检查,最终比较两组术中的手术时间、出血量、肝脏血管阻断时间、切除肝脏大小、术后肝功能指标、并发症、引流管拔除时间、术后住院时间等相关指标的。结果:通过对比研究发现实验组的手术时间(min)、出血量(mL)、肝脏血管阻断时间(min)、切除肝脏标本大小(mL)、术后肝脏功能检查结果、术后并发症及康复情况明显优于对照组(P<0.05)。术后ALT峰值和TBil峰值低于对照组(P<0.05),腹腔引流管拔除时间(天)短于对照组(P<0.05)。而两组病人术后住院时间及总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过3D打印技术对肝癌手术的术前模拟指导、有利于肝脏肿瘤的精准切除,提高手术质量,保障手术安全,加速肝癌病人术后康复。

80例胃癌患者临床病例参数与生存状态的相关性研究分析

目的:研究80例胃癌患者术后临床病例参数与生存状态之间的关系,为胃癌患者的预后指导提供相应的证据支持。方法:选取2006年5月至2009年8月收治的80例胃癌患者作为研究对象,采用回顾性随访研究(随访至2014年12月)分析患者的临床病例参数(性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤发生部位、淋巴结有无转移、有无癌栓、肿瘤的分化程度、TNM分期、手术方式)与患者生存状态之间的关系,同时采用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间Log-rank单因素分析检验,单因素分析结果P<0.05的参数纳入COX比例风险模型中,进一步探索影响胃癌预后的独立因素。结果:随访至2014年12月,患者的生存状态与患者的年龄、性别、有无癌栓等无明显相关性(P>0.05),而与患者肿瘤大小、肿瘤发生部位、手术方式、淋巴结有无转移、肿瘤的分化程度、TNM等相关(P<0.05),采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,组间Log-rank单因素分析显示,肿瘤的TNM分期、手术方式、肿瘤发生部位、淋巴结有无转移、肿瘤大小等与患者的预后相关(P<0.05),最终将相关变量纳入COX比例风险模型中显示TNM分期、淋巴结有无转移具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者的TNM分期、淋巴结转移是影响胃癌患者预后的独立影响因素。

胃癌患者术后生存时间的影响因素分析

目的探索影响胃癌患者术后生存时间的相关因素,从而为胃癌患者的预后评估提供相应的证据支持。方法回顾性收集包头医学院第四附属医院和包头市第四医院2006年1月至2009年12月期间收治的行开腹手术治疗的胃癌患者的临床病理资料,分析胃癌患者的临床病理资料(性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、有无淋巴结转移、有无癌栓、肿瘤分化程度、TNM分期、手术方式、术后化疗)对胃癌患者术后生存时间的影响。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析胃癌患者术后生存时间的影响因素并进一步采用Cox比例风险回归分析其独立危险因素。结果共纳入80例胃癌患者,随访截至2014年12月31日,累积生存率50%时的中位生存时间为95个月。单因素分析结果发现,胃癌患者的生存时间与肿瘤大小、有无淋巴结转移、肿瘤分化程度及TNM分期有关(P<0.05),进一步行多因素Cox比例风险回归分析结果发现TNM分期晚是影响胃癌患者术后生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论胃癌患者的术后生存时间与肿瘤大小、淋巴结有无转移、肿瘤分化程度及TNM分期相关,而其中TNM分期晚是其独立危险因素。