地方医学院校预防医学研究生科研现状调查及分析

目的:调查地方医学院校预防医学研究生科研现状及科研能力自我认知,探讨地方医学院校提升预防医学研究生科研能力的措施。方法:通过调查研究与文献查阅,结合专业特点,编制问卷,对公共卫生学院104名研究生进行调查。结果:研究生投入科学研究的时间不充分,科研成果产出较少,研究生自身科研能力不足,本科阶段缺乏科研训练是导致研究生科研现状的重要因素。结论:注重研究生的科研能力培养,提升科研兴趣,营造学术研究氛围等仍是预防医学研究生培养过程中亟需解决的问题。

胆汁酸在酒精性肝病中的作用研究进展

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是因大量和(或)长期饮酒所致的肝脏疾病。胆汁酸在肝脏中合成,通过肠肝循环调节机体,目前已有许多研究表明胆汁酸和酒精性肝病有密切联系,酒精摄入可通过影响胆汁酸合成及肠肝循环、肠道菌群等进而使肝脏损伤。本文总结了胆汁酸在酒精性肝病中的作用机制以及基于胆汁酸调节改善酒精性肝病的研究现状,以期为今后酒精性肝病的防治研究提供新思路。

少数民族地区医学类本科院校研究生创新创业教育探析

分析了少数民族地区医学类本科院校研究生创新创业教育存在的观念陈旧、培养机构及机制不健全、课程体系建设不完整、研究生创新创业意识淡薄、缺乏专业化的创新创业教育师资队伍等诸多问题。通过对该群体从鼓励创新、创造创新、建立和优化创新创业教育机制三个方面的创新创业教育方式的分析,阐释出医学研究生创新创业教育中亟待解决的问题,可以通过“三位一体”促进少数民族地区医学类本科院校研究生创新创业教育的提升。

包头市等级医院突发公共卫生事件应急管理能力调查

目的:探索构建适用于包头市等级医院突发公共卫生事件的应急管理能力评估体系,为包头市防范突发公共卫生事件的发生提供理论依据和指导。方法:采用Delphi法进行问卷设计,运用因子分析法构建包头市等级医院综合能力评价指标体系。结果:包头市医疗服务体系与全国水平相比基本达标;医疗机构分布明显不均,硬件设备有必要进一步完善;实验室检测能力亟需提高;应急人员储备短缺现状需改善。根据调查结果构建3个因子即预备识别因子、基础运作因子、后勤保障因子,对包头市9家医疗机构的应急管理能力进行评价,其弱、中、强分别为2家、4家和3家。结论:包头市等级医院应急管理能力需要进一步提升,尤其在应急人员、物资储备、实验室检测能力等多方面需投入,结合本地区优势,更好地加强包头市公共卫生体系建设。

短链脂肪酸提取与检测的研究进展

众多研究已表明,肠道菌群失衡与多种肝病的发生密切相关,且关于“肠—肝轴”的研究也越来越受到关注。SCFA为碳原子数在6个以下的脂肪酸,主要包括乙酸,丙酸,丁酸等。食物中抗性淀粉、膳食纤维、糖醇和低聚糖等在结肠内被肠道微生物发酵的产物,是人体内短链脂肪酸的主要来源。目前,对生物样品中SCFA的测定被应用于反映肠道菌群状况、结肠黏膜细胞活性以及某些疾病诊断和治疗的辅助手段。1短链脂肪酸检测的生物样品种类由于粪便及肠内容物与肠道特殊的关系,因此目前常被用于短链脂肪酸定性定量研究。现阶段除了对测定粪便及肠内容物中SCFA外,还有很多生物样品被应用于该领域的研究,如血液、唾液和呼出气体等。

包头市小学生超重/肥胖影响因素分析

目的:了解某城市小学生2016年超重/肥胖的流行状况及相关影响因素。方法:按照分层随机整群抽样方法对7~12岁的1 373名小学生进行问卷调查和体格检查,对相关因素进行Logistic回归分析。结果:学生超重、肥胖检出率分别为11.94%、14.64%。其中男生超重、肥胖检出率分别为14.06%、18.39%,女生超重、肥胖检出率分别为10.06%、11.29%,男生超重、肥胖检出率高于女生(χ_(超重)~2=8.390,P<0.05;χ_(肥胖)~2=16.951,P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别[比值比(OR)1.733,95%可信区间(CI)1.348-2.228)、睡前进食(OR 0.704,95%CI 0.513-0.967)、家长能否有效干涉(OR 1.414,95%CI 1.082-1.864)、进食早餐频率(OR 2.077,95%CI 1.395-3.091)、学习中有无精神压力(OR 0.754,95%CI 0.575-0.988)、周末娱乐时间(OR 2.238,95%CI 1.166-4.296)及周末作业时间(OR 0.987,95%CI 1.123-3.518)是影响学生超重/肥胖的独立影响因素。结论:包头市7~12岁小学生超重/肥胖是由遗传因素、饮食习惯及生活方式共同作用的结果。相关部门应加强对学生的干预,提高学生体质、健康水平。

提升预防医学本科生实践技能的探索与实践

包头医学院公共卫生学院从如何提升预防医学专业本科生实践技能出发,紧密结合公共卫生机构的工作实际,从公共卫生人才培养的教育理念、培养模式、教学内容、教学方式与方法、考核方案等多方面推进公共卫生教育改革,以满足培养适应时代发展需求且能谋人民健康与幸福的高素质公共卫生人才新要求。

益生菌对酒精性肝损伤保护作用的研究进展

随着经济快速发展,饮酒已成为许多人生活的一部分,随之产生与酒精相关的疾病人数快速攀升。据WHO报道,2012年全球有330万人死因与酒精消耗有关,占人类全部死因的5.1%,其中欧洲地区占比最高达到12.8%,中国和美国地区占比并列第二,超过世界平均水平[1]。我国酒精性肝损伤的发生率逐年上升,调查显示浙江省居民的酒精性肝损伤发生率为4.34%,湖南省发生率为4.36%[2-3]。

Toll样受体4信号途径在酒精性肝损伤中的作用研究进展

柳叶刀发布的2019年中国疾病负担数据显示,饮酒是导致死亡的第10大危险因素。而由喝酒引发的酒精性肝损伤的发病机制十分复杂,至今仍无清晰定论。Toll样受体4信号途径在酒精性肝损伤的发生发展中有着深远的意义。因此,本文就Toll样受体4信号转导通路在酒精性肝损伤中的作用做一综述,为今后酒精性肝损伤的防治提供新的研究思路。

肠道菌群在肝癌中的作用研究进展

大量研究表明,肠道微生态的破坏与许多肝脏疾病有关,而肠道菌群又对维持肠道微生态的稳定起到重要作用。近期的研究也显示,肠道菌群参与肝癌的发生及发展过程,肝癌患者发生肠道菌群紊乱、小肠细菌过度生长以及肠源性内毒素血症的概率高于正常人。本文将对肠道菌群在肝癌中发挥的作用进行综述,分析肠道菌群在肝癌的发生、发展及治疗中的作用。

熊果酸对实验性肝损伤的保护作用研究进展

熊果酸(UA)是广泛分布于自然界植物中的一种五环三萜类化合物,通常以游离的或与糖聚集成甙的形式出现。有研究表明,熊果酸对化学性肝损伤、药物性肝损伤、酒精性肝损伤等多种实验性肝损伤以及实验性肝癌具有保护作用。现就近年来熊果酸对实验性肝损伤中的保护作用研究进行综述,以期为熊果酸在保肝作用方面的深入研究提供参考。

肠内微生态营养对RICU中老年COPD呼吸衰竭患者营养及免疫功能的影响

目的:探讨肠内肠内微生态营养营养治疗对RICU重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者营养状态、免疫功能、血气分析等的影响。方法:采取随机对照试验方法,将60例COPD急性加重期患者分为肠内微生态营养组(EIEN组)(n=30)和普通肠内营养对照组(n=30)疗程10~14天。比较两组患者治疗前后患者NRS2002-1评分、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)浓度及感染指标PCT、免疫球蛋白、细胞亚群、血气分析等指标的变化。结果:治疗10~14天后,两组患者营养状况改善无显著差异(P>0.05),但治疗后两组患者营养状况较治疗前均有改善。营养组治疗后免疫功能改善高于对照组(P<0.05)。营养组治疗后血气分析改善高于对照组,营养组治疗的感染指标改善高于对照组。营养组腹泻及腹胀发生率低于对照组,平均住院天数及死亡率低于对照组(P值均<0.05)。结论:肠内微生态营养能明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的免疫功能和营养状况,同时能减轻全身炎性反应,促进疾病恢复。

沙棘熊果酸通过调节线粒体-细胞色素c抑制酒精性肝病大鼠模型肝细胞凋亡的作用分析

目的 基于线粒体-细胞色素c途径探讨沙棘熊果酸对酒精性肝病大鼠肝细胞凋亡的抑制作用。方法 根据随机数字表将50只SPF级雄性Wistar大鼠进行完全随机分组,分为正常对照组、酒精模型组、沙棘熊果酸低、中和高剂量组,每组10只。正常对照组给予每日1次生理盐水灌胃8周;酒精模型组用阶梯式浓度酒精灌胃的方法持续灌胃8周;沙棘熊果酸组分别按50 mg/kg、100 mg/kg和150 mg/kg灌胃,1 h后再灌喂模型组同等剂量酒精。测定各组大鼠血清肝功能指标;HE染色观察肝组织病理情况;电镜下观察大鼠肝细胞超微结构;TUNEL法检测大鼠肝细胞凋亡情况;Western Blot法检测肝细胞线粒体和胞浆细胞色素c和活化caspase-3蛋白表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 与酒精模型组相比,沙棘熊果酸中、高剂量组大鼠血清ALT、AST和胆碱酯酶水平均下降(P值均<0.05);酒精模型组大鼠肝细胞索排列紊乱,肝细胞水肿、脂肪变性明显,而沙棘熊果酸中、高剂量组大鼠肝细胞索排列逐渐趋于正常、肝脂肪变性明显改善;肝细胞线粒体数目增加、形态明显改善;肝细胞凋亡率、胞浆细胞色素c和活化caspase-3蛋白的表达均低于酒精模型组(P值均<0.05)。结论沙棘熊果酸可改善酒精性肝病大鼠肝功能和肝组织形态,可能与抑制肝细胞线粒体细胞色素c的释放及caspase-3蛋白的活化,通过线粒体-细胞色素c途径抑制肝细胞凋亡有关。

沙棘熊果酸对酒精性肝损伤大鼠肝FXR信号通路的影响

目的:初步探讨沙棘熊果酸对酒精性肝损伤大鼠肝法尼醇X受体(Farnesoid X receptor,FXR)信号通路关键蛋白表达的影响。方法:6周龄SPF级SD大鼠随机分为4组,每组9只,分别为正常对照组、酒精模型组、熊果酸对照组和熊果酸+酒精组,干预时间为8周。采用苏木精-伊红(H&E)染色法观察大鼠肝组织病理学变化;测定大鼠血清中谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartateaminotransferase,AST)活力和血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)、肝脏甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)含量;酶联免疫吸附(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清细胞因子肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin 1β,IL-1β)、白细胞介素10(Interleukin 10,IL-10)含量;免疫印迹法(Western blotting)测定大鼠肝FXR信号通路相关蛋白表达情况。结果:与正常对照组相比,酒精模型组大鼠肝脏存在大小不一的脂肪空泡和大量炎性细胞浸润;血清ALT、AST活力,TNF-ɑ、IL-1β水平,TBA含量和肝脏TG、TC含量均显著升高(P<0.05)、IL-10水平显著下降(P<0.05)。经熊果酸干预后,肝脏脂肪变性得到明显改善,炎性细胞浸润减少;血清ALT、AST活力,TNF-α、IL-1β水平,TBA含量和肝脏TG含量均有不同程度的显著下降(P<0.05),IL-10水平显著提高(P<0.05)。Western blotting结果显示,与正常对照组相比,模型组大鼠肝脏FXR蛋白表达显著降低(P<0.05),CYP7A1和SREBP-1c蛋白表达均显著升高(P<0.05);而经熊果酸干预后,FXR蛋白表达明显提高,CYP7A1及SREBP-1c蛋白表达明显下调,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙棘熊果酸能够明显改善酒精诱导的肝脏损伤,其作用机制可能与上调肝FXR、抑制CYP7A1和SREBP-1c的蛋白表达,从而维胆汁酸稳态、调节脂质代谢有关。

沙棘熊果酸对大鼠坐骨神经损伤修复作用

目的探讨沙棘熊果酸对大鼠坐骨神经损伤的修复作用。方法2月龄Wistar大鼠30只,坐骨神经损伤模型制备后随机分为熊果酸组和对照组,每组15只。熊果酸组以熊果酸150 mg/(kg·d)灌胃,对照组给予同样剂量的生理盐水,连续灌胃6周。6周后,H&E染色法观察大鼠坐骨神经病理学变化,并计算大鼠SFI、MNCV;免疫组织化学法检测坐骨神经组织NGF的表达,蛋白免疫印迹法检测L_(4)~L_(6)脊髓中GAP-43的表达情况。结果术后6周后,与对照组相比,熊果酸组再生神经纤维数目有所增多,排列相对规则,毛细血管结构丰富,增生的成纤维细胞减少;SFI和MNCV%明显增高(P<0.05),NGF蛋白阳性表达显著增高(P<0.05),坐骨神经组织中GAP-43的蛋白表达量明显上升(P<0.05)。结论沙棘熊果酸干预能够使大鼠坐骨神经损伤后功能得到改善,这可能与增加大鼠NGF蛋白阳性的表达,提高GAP-43蛋白的表达水平有关。

短链脂肪酸对HepG2细胞脂质堆积模型脂质代谢的影响

目的:揭示肠道菌群产物短链脂肪酸(Short-chain fatty acids, SCFAs)对HepG2细胞脂质堆积模型脂质代谢的影响。方法:通过油红O染色法观察油酸钠建立的HepG2细胞脂质堆积模型,使用不同浓度的SCFAs(乙酸、丙酸、正丁酸)干预HepG2细胞脂质堆积模型,MTT法检测HepG2细胞存活率;TC、TG试剂盒检测HepG2细胞脂质堆积模型中TC、TG含量;Western blot检测HepG2细胞AMPK、p-AMPK、ACC和p-ACC等蛋白的表达量。结果:随着三种SCFAs浓度的升高,HepG2细胞活性逐渐降低(P<0.05);SCFAs干预HepG2细胞脂质堆积模型后TC、TG含量降低(P<0.05),并抑制脂质堆积模型组细胞内AMPK、ACC的磷酸化表达。结论:SCFAs对HepG2细胞活性、HepG2细胞脂质堆积模型脂质代谢以及蛋白表达均有影响,不同浓度不同种类的SCFAs干预结果有差异。

青年、老年脑梗死患者流行病学分布比较及影响因素分析

目的分析比较青年和老年脑梗死患者的流行病学分布及其影响因素,为青年、老年脑梗死的预防提供依据。方法回顾性分析内蒙古某医院神经内科2015年1月~2017年4月收治的35例青年脑梗死患者、同期收治的105例老年脑梗死患者的分布,并采用χ^2检验、两独立样本t检验与105例健康人群进行对比以了解其可能影响因素。结果140例脑梗死患者中,老年组男性患者(70例,66.7%)及青年组男性患者(30例,85.7%)均多于女性患者(P<0.05);老年组除退休以外,以农民居多(24例,22.9%),青年组除无业人员以外,以工人居多(8例,22.9%)(P<0.05);三组比较得出:高血压、糖尿病、吸烟、饮酒均为老年组脑梗的危险因素,吸烟、饮酒为青年组脑梗的危险因素;老年组的高血压构成比高于青年组(P<0.0167)。在对青年组与老年组的检查指标比较分析中,甘油三酯、低密度脂蛋白、白蛋白、钾、红细胞体积分布宽度、红细胞计数之间的差异有统计学意义。结论青年组与老年组性别构成一致,均为男性高于女性,职业构成、季节构成、影响因素构成差异有统计学意义。

本科院校教师心理资本对职业倦怠的影响

目的探讨本科院校教师的心理资本及职业倦怠的现状,并探讨心理资本对职业倦怠的影响。方法于2018年3~6月采用完全随机抽样的方法抽取内蒙古本科院校教师作为研究对象,采用目前国际公认的职业倦怠量表(MBI-GS)和心理资本问卷中文修订版(PCQ-24)对教师的职业倦怠状况、心理资本状况进行测评。采用t检验、方差分析等分析职业倦怠、心理资本现况及影响因素,并进一步采取分层回归分析心理资本对职业倦怠的影响。结果职业倦怠总阳性率为68.1%;心理资本总分为(111.94±19.72)分;慢性病、担任行政职务为职业倦怠的危险因素,汉族较蒙族和其他民族职业倦怠得分高,工龄越长、薪酬越高职业倦怠得分越低;心理资本的希望维度可负向预测职业倦怠。结论心理资本对职业倦怠有负向预测作用,可通过提升教师心理资本水平来降低其职业倦怠程度,从而提高教师职业健康水平。

混合型PBL教学法在卫生统计学课程中的应用效果评价

目的评价混合型PBL教学法(PBL+CBL)应用于卫生统计学课程的效果。方法选取我校2014级预防医学专业学生12人作为混合型PBL组,其余57人为CBL组,从期末考试成绩、文献分析、课题设计3方面评价教学效果。结果混合型PBL组期末考试成绩、文献分析能力、课题设计能力均优于CBL组。结论混合型PBL教学法有利于提高学生自主学习能力。

某市7~13岁蒙古族超重肥胖儿童体成分及血脂水平分析

目的:了解内蒙古通辽市7~13岁蒙古族正常体重、肥胖和超重儿童体格发育规律,为制定预防和控制蒙古族儿童超重与肥胖的干预措施提供科学依据。方法:采用随机整群抽样的方法,选取通辽市蒙古族学校991名7~13岁蒙古族儿童为研究对象,进行问卷调查、体格检查、体成分测量和血液样本的采集。结果:991名通辽市7~13岁蒙古族儿童中,肥胖率为11.81%,超重率为16.15%。男生肥胖率为13.47%,女生肥胖率为10.08%,不同性别肥胖率比较差异有统计学意义(P<0.05);男生超重率(17.23%)高于女生超重率(15.02%)(P<0.05)。对比3组蒙古族儿童体成分发现,肥胖组、超重组儿童的BMI、体脂、体脂率、去脂体重、身体总水分、基础代谢率均高于体重指数正常组儿童(P<0.05)。随着体重指数水平增高,其血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平呈现逐渐增高(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平呈逐渐降低(P<0.05)。结论:通辽市7~13岁蒙古族肥胖、超重儿童体成分、血脂水平较正常体重儿童发生改变,提示在控制儿童体格水平的同时还应该定期对肥胖儿童进行血脂检测,保证儿童体成分和血脂处于健康水平。