比较手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效

目的观察研究手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法方便选取该院骨科于2007年10月—2015年10月例收治的50例桡骨远端骨折患者分为对照组(25例)与实验组(25例)。对照组行石膏外固定,实验组采取掌侧锁定加压钢板内固定。评估两组疗效与患肢活动度。结果实验组手术总有效率为96.0%,较对照组80.0%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折治疗方案中,手术内固定疗效较石膏外固定更佳,更有利于患者术后康复,建议临床合理应用。

四肢骨折合并筋膜间区综合征的临床治疗

四肢骨折合并筋膜间区综合征病人的治疗一直是骨科界的一大难题，传统的方法为２～３期手术治疗，住院时间长，费用高，患者难以接受。近年来随着交通事故及工伤的增多，此类病人治疗方面的缺点更明显。为此我们自１９９５年８月至１９９７年８月对住院治疗的４９例四肢骨...

有限内固定联合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折

目的：探讨有限内固定联合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折的疗效。方法应用切开复位有限内固定联合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折32例。结果32例均获7～21个月随访，30例骨性愈合，2例骨不连，后行植骨内固定后愈合。结论有限内固定联合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折疗效满意，尤其适用于严重皮肤软组织损伤及缺损的患者。

老年人股骨转子间骨折治疗分析

目的探讨分析使用不同方法治疗股骨转子间骨折的疗效。方法股骨转子问骨折168例．非手术治疗38例，手术治疗130例。结果所有病例平均随访16．5个月（4个月～2年），骨折全部愈合，无骨感染发生。疗效：单臂外固定架外固定术8例，优良率50％；空心加压螺纹钉内固定术16例，优良率62．5％；DHS内固定术42例，优良率90．5％；LCP内固定术30例，优良率93．3％；PFN内固定术34，优良率97．1％。年龄59～93岁，平均75．8岁。结论DHS、LCP、PFN内固定均是治疗老年人股骨转子间骨折理想的治疗方法，但各有其优缺点和适应证，把握好患者自身条件和骨折分型，选择内固定物，疗效愈后均比较满意。

人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的探析股骨颈骨折老年患者实施全髋关节和股骨头人工置换的临床效果。方法入选我院股骨颈骨折老年患者122例,随机分为两组各61例,治疗组实施股骨头人工置换,对照组实施置换全髋关节,比较两组的手术参数、评估术后1~5年后骨折的康复情况。结果治疗组的手术各项参数显著优于对照组（P〈0.05）;随访术后3~5年,对照组的Harris优良率显著高于治疗组（P〈0.05）。结论老年股骨颈骨折实施股骨头人工置换和全髋关节置换,各有利弊,但置换全髋关节远期的临床效果确切,临床可根据患者的病情酌情选择。

中药内外合用联合手法治疗腰椎骨质增生64例临床疗效观察

目的以骨质增生的中医药治疗理论及疾病内外同治理论为指导,研究中药内外合用(补肾壮骨丸内服、灵仙膏外敷)联合手法治疗腰椎骨质增生的临床疗效,为骨质增生患者的中医药治疗提供实验依据。方法将2011年8月—2012年8月在该院就诊,经X线及中医诊断方式检查确诊为腰椎骨质增生的64例患者,经数字表法随机分为2组,每组32例,对照组采取单纯的中药内服及外敷治疗;实验组以中药内外合用联合手法进行治疗,以国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》为评价指标,研究2组治疗方法的疗效。结果实验组总有效率为93.75%,对照组总有效率为59.38%,实验组治疗效果明显高于对照组。结论实验组总有效率明显高于对照组,证明药物联合手法治疗较单纯药物治疗骨质增生效果明显,说明手法治疗因其可以舒筋活络,解除软组织的痉挛状态,促进局部血液循环,在腰椎骨质增生的治疗中左右作用明显,该联合治疗方法可以作为中医临床治疗腰椎骨质增生的一种手段。

舒筋保安散配合综合康复治疗膝关节骨性关节炎52例

目的以膝关节骨性关节炎的中医药治疗理论及疾病联合治疗理论为指导,研究中药舒筋保安散联合综合康复治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为中医药治疗膝关节骨性关节炎提供临床治疗依据。方法将2011年4月至2012年7月在我院就诊,经X线及中医诊断方式检查确诊为膝关节骨性关节炎的52例患者,按照随机数字表分组法分为2组,每组各26例。对照组采取单纯的舒筋保安散内服;实验组以内服舒筋保安散联合综合康复进行治疗,以治疗前后膝关节疼痛程度和日常生活能力(ADL)评分为观察指标,研究2组治疗方法的疗效。结果 2组治疗前后膝关节疼痛程度及ADL评分组内比较存在差异性(P<0.05),组间比较存在差异性(P<0.05);实验组总有效率为92.31%,对照组总有效率为61.54%,实验组治疗效果明显优于对照组。结论实验组总有效率明显优于对照组,说明中药内服联合综合康复治疗较单纯药物治疗膝关节骨性关节效果明显,该研究中的治疗方法可以作为中医临床治疗膝关节骨性关节炎的一种手段。

12种复合维生素致严重过敏反应1例

过敏反应在输液的过程中是较常发生的,特别是在一些具有过敏体质的人群中,其发生率较高。而对维生素产生过敏反应的人相对较少,本文简要介绍12种复合维生素致严重过敏反应1例,为临床提供探讨。

腰椎内固定技术中螺钉直径对相邻脊柱结构的影响

目的:通过测定单节段固定后相邻脊柱的椎体、椎间盘、关节突在脊柱前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转时的应力情况,来确定腰椎内固定术中螺钉的最佳直径。方法:依Panjabi法制备腰椎模型,对体脊柱标本分别进行垂直压缩、前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转7种方向非破坏性加载,确定最佳螺钉直径的选择。结果:垂直压缩时,直径5.5 mm组和直径6.5 mm组螺钉的应力情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在后伸的应力中,直径6.5 mm组的内、外、前、后侧所受应力显著高于直径5.5 mm组螺钉的应力(P<0.05)。在左侧及右侧屈实验中,两组螺钉前、后侧所受应力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在左旋转实验中,直径5.5 mm组螺钉的内、外侧所受应力显著低于直径6.5 mm组(P<0.05);在右旋转实验中,直径5.5 mm组螺钉前、后侧所受应力显著低于直径6.5 mm组(P<0.05)。结论:在垂直压缩下两组螺钉所有应力差异不大,而在后伸的应力中,其内、外、前、后侧的应力均是直径6.5 mm的螺钉较高,而对于右旋转和右侧屈的应力,直径6.5 mm的螺钉则只有前、后侧的应力较高,因此直径6.5 mm的螺钉对其相邻的腰椎载荷相对较少。

手术治疗滑膜软骨瘤病6例

手术治疗滑膜软骨瘤病６例侯登国武宇赤刘瑞祥（包头医院骨科，包头０１４０１０）滑膜软骨瘤病是一种少见的关节滑膜增殖性疾病。我院于１９８９～１９９７年共收治６例。１临床资料一般资料本组６例，其中男性４例，女性２例，年龄３０～６０岁，平均４９．８岁。发病部...

小切口腰椎间盘摘除术4例失误回顾

我院从1995年4月-2006年4月共进行腰间盘摘除术516例,结果发生了4例手术失误,占手术的0.01%但教训深刻,值得回顾。

腰椎椎间融合术与动态固定术治疗腰椎退行性疾病的比较

目的:探讨动态固定术与椎间融合术对腰椎退行性疾病的临床疗效情况。方法选取我院2009年6月~2012年6月收治的116例腰椎退行性疾病患者进行对照研究。按患者入院编号将其分为治疗组及对照组,每组各58例。对照组行椎间融合术,治疗组行动态固定术。对比两组疗效情况。结果术后两组VAS(疼痛视觉模拟量变)评分,ODI(功能障碍指数)评分比较(P>0.05)。结论应用动态固定术及椎间融合术治疗腰椎退行性疾病具有起效快,疗效佳等优点。但动态固定术失败风险较高,应慎重使用。

人工全髋关节置换手术病人围手术期的护理

目的:总结我科近年来对人工全髋关节置换手术病人的护理体会。方法:对我科19例人工髋关节置换术患者给予行之有效的心理护理、术前护理、术后护理及功能锻练指导。结果:通过临床观察病情,精心护理,康复指导,提高了手术疗效。结论:良好的护理质量对促进人工全髋节置换术患者康复具有十分重要的作用。

定制人工肱骨头假体置换治疗肱骨近端骨肿瘤的疗效

目的评价应用定制人工肱骨头假体置换治疗股骨头近端骨肿瘤的临床疗效。方法将该院2008年1月—2012年12月肱骨近端骨肿瘤患者18例纳入本研究,进行肱骨近端骨肿瘤切除,并行定制人工肱骨头假体置换术,观察术后疗效及并发症。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。患者随访期间无假体松动、断裂、感染及假体周围骨折等并发症发生。术后12个月,肩关节功能评分平均24.2分;达优12例,良4例,中2例,优良率达88.9%。1例骨巨细胞瘤患者于术后23个月复发;1例尤文肉瘤患者于术后20个月死于肺转移;其余患者均无肿瘤复发。结论定制人工肱骨头假体置换术治疗股骨近端骨肿瘤有效,减少了并发症的发生,保留了肢体的完整性,促进肩关节功能的快速良好恢复,临床值得推广。