内蒙古地区胃肠道间质瘤804例临床数据分析

目的分析内蒙古地区7个临床中心胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)数据库中患者的临床病理特征、免疫组织化学、基因分型及预后情况。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月间内蒙古地区的GIST数据,分析GIST患者性别、年龄、发病部位、肿瘤直径、核分裂像和美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)改良分级标准等临床特征;对改良NIH标准按年龄段分组进行χ^(2)检验;生存分析采用Kaplan-Meier法。结果内蒙古地区GIST数据库中共纳入患者804例,男性423例,女性381例,男女比例为1.11∶1,中位年龄60岁(20~86岁);最常见的发病位置是胃(465例)和小肠(186例);541例核分裂像≤5/50 high-power field (HPF);肿瘤直径<2 cm、2~5 cm和5.1~10 cm的患者分别有45、276和354例;根据2008年改良NIH标准,极低危、低危、中危和高危患者分别为45、207、210和342例。患者的复发转移在发病部位、核分裂像、肿瘤直径和改良NIH标准方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);89.6%的患者同时表达CD117及discovered on GIST 1 (DOG-1),且CD117及DOG-1表达水平差异具有统计学意义(P<0.05);改良NIH标准在各年龄段比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1~10年,满3年的占63.1%。改良NIH标准极低危、低危、中危、高危患者的3年生存率分别为100%、100%、100%和96.3%。结论内蒙古地区的GIST中老年发病率较高,男女无明显差异,主要发病部位为胃和小肠,手术治疗后患者的长期预后较好。