患者精准放疗新型体位固定器的改进方法及分析

目的:通过新型精准体位器的使用,确保精确放射治疗计划的实施,一方面要严格治疗过程中的质保(QA)和质控(QC)作支持,另一方面保证肿瘤定位到治疗计划设计模拟确认以及每天重复治疗的整个定位和摆位过程中,体位的一致性及精准性[1],摆位误差率(P<0.05)。方法:新型体位固定器包括控制机座、固定床板、头部、胸部、手臂、抬腿和脚部固定装置。平躺于Synergy直线加速器的固定体位器上,通过激光线调整使头部固定在卡槽垫内部,增加了头部稳定性,避免横向及纵向移动。背部通过放置硬板垫完整固定,克服了传统固定器(发泡垫、真空塑形垫)费用高、易变形、重复性差、误差大的缺点。手臂通过臂架支持实现上肢固定的效果。设置腿槽垫可用来放抬起的双腿,保证舒适固定,并用脚垫固定双脚,这样实现了上肢和下肢双重固定。据相关研究表明,改良固定技术可有效降低治疗误差[2]。结论:改进后的肿瘤放射体位器采用常规组和观察组通过三维图像引导进一步对比得出上下相差0.6 cm提高到0.2 cm,左右相差0.8 cm提高到0.2 cm,头足相差0.8 cm提高到0.2 cm;在保证全程维持固定体位基础上提高了治疗精准性,取得合作并达到临床使用目的。