蒙古族儿童过敏性紫癜及其重要脏器损害与HLA—DRB1基因的关联性

目的：探索内蒙地区蒙古族儿童过敏性紫癜(AP)及其累及肾脏、胃肠道和关节与HLA—DRB1等位基因的关联性。方法：引入PCR—SSP技术，在内蒙地区无血缘关系、与异族通婚史及其他风湿性疾病史和家族史的蒙古族人群中，收集AP57例，其中累及肾脏20例、胃肠道29例和关节26例，分别与同群体中102名健康儿童的HLA—DRB1等位基因者进行型别分析。结果：HLA—DRB1*110x、*130x和*070x基因频率分别在AP及其累及肾脏和胃肠道为13．2％、22．5％和23．4％，比相应对照组的6．1％、7．1％和9．2％增高(X^2分别是4．378-和7．203，P分别是0．036、0．010和0．007)。并得出OR分别是2．386、4．108和3．231，均>1，其95％可信区间分别是1．045—5．447、1．495—11．286和1．354—7．709，其内均不包含1。EF分别是0．143、0．303和0．286，均>0。而DRB1*120x基因频率在累及胃肠道和关节分别为3．5％和1．996，均比对照组13．7％低(X^2分别是4．645和5．831，P分别是0．031和0．016)。并得出OR分别是0．306和0．219，均<1，其95％可信区间分别是0．086-1．087和0．049—0．987，前者内包含1，后者不包含1。PF分别是0．136和0．12，均>0。结论：HLA—DRB1*110x、*130x和*070x等位基因可能分别是内蒙地区蒙古族儿童AP及其累及肾脏和胃肠道发病单体型中一个遗传易感基因；而DRB1*120x等位基因可能为累及关节的遗传保护基因，是否为累及胃肠道的保护基因尚待进一步实验证实。