头皮针运动疗法中颅底带的临床应用

头皮针是目前在针灸临床中应用较广泛的一种治疗方法,头皮针运动疗法是由中国中医科学院王端义教授经过多年头针理论研究和临床实践所提出的。在对头皮针治疗带的研究上经过多年的总结和探索发现,通过对头颅骨底部沿发际线一带的治疗,对于临床中某些疾病可以明显增加治疗疗效。本文就颅底带的机理和具体定位、主治进行详细阐述,并举相关病例进行说明。

溃疡性结肠炎患者中血小板计数与一氧化氮的相关性及其临床意义

目的探讨活动性溃疡性结肠炎(UC)中血小板计数和一氧化氮(NO)的关系。方法选取溃疡性结肠炎病例173例,根据Truelove评分分为轻、中、重度,正常对照组40例,统计检测各组的血小板计数和一氧化氮水平。结果活动性UC患者血清一氧化氮水平及血小板计数明显增高,并与病情的轻重有关(P<0.05)。血小板计数、一氧化氮分别与溃疡性结肠炎的严重程度分级有关,并且二者呈正相关。结论抑制NO在治疗活动性溃疡性结肠炎方面具有重要临床意义。

剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症彩色多普勒超声诊断体会

目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值。方法:对7例剖宫产术后腹壁肿块来我院就诊的并经手术及病理诊断为腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。结果:7例腹壁肿块患者中5例位于腹壁皮下脂肪层内,2例位于腹直肌鞘内,呈不规则、无明显包膜的实性低回声,彩色多普勒显示肿块内部可见点状和/或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流,且患者均有有剖宫产史及逐渐加重的周期性下腹疼痛。结论:彩色多普勒超声检查与临床资料结合,是诊断和鉴别诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症十分有价值的方法。

西部地区女性产后排便情况及其影响因素研究

目的探究女性产后排便情况及相关影响因素。方法筛选内蒙古包头、巴彦淖尔地区健康单胎、足月分娩的产妇为调查对象,在产后3和12个月时对产妇进行现场问卷调查。膳食部分采用半定量膳食频率法,计算出产妇过去1个月每日膳食及营养素摄入量;分析饮食、体重滞留等因素与产后排便情况的关系。结果产妇平均年龄(29.27±4.40)岁。产后3和12个月的排便情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产后12个月时,排便≥7次/周的产妇饮食与产后3个月时对比,结果显示,蔬菜摄入量、总膳食纤维摄入量比较,差异有统计学意义(P<0.05),每日蛋白质摄入量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产后3和12个月不同排便情况的产妇体重滞留量比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同分娩、喂养方式的产妇排便情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性产后排便情况与饮食相关;与产后体重滞留、分娩方式及喂养方式无关。

电视胸腔镜与开胸手术治疗胸腺瘤临床对比分析

目的探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤的临床价值。方法回顾性分析2009年3月至2014年2月接受电视胸腔镜手术（50例）和传统正中开胸手术（46例）行胸腺瘤切除术的临床资料,其中男61例,女35例,年龄23~75（55.53±4.65）岁,病灶最大直径2.3~7.8cm。通过两组患者的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物（哌替啶）用量、疼痛指数、术后胸腔引流管留置时间、总住院费用、术后切口并发症发生率情况进行对比,分析电视胸腔镜在胸腺瘤治疗中的临床价值。结果手术均获得成功,围术期无死亡,电视胸腔镜组的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物（哌替啶）用量、疼痛指数等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义（P〈0.05）。胸腔镜组切口并发症发生率4.0%,少于正中开胸组的8.7%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。术后胸腔引流管留置时间、总住院费用两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电视胸腔镜治疗胸腺瘤具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,是一种微创、安全可行、有效的手术方式,值得临床推广。

微波热疗机治疗盆腔炎的效果观察及护理体会

慢性盆腔炎是妇科常见病与多发病。我院理疗科用WE—27多功能微波热疗机在妇科临床治疗慢性盆腔炎。1年中对30余例患有不同程度的盆腔炎、盆腔积液的患者应用27高频微波热疗机给予下腹部照射。患者经1～3个疗程后,28人治愈,2人好转,总治愈率达93.3%。有效率达6.7%。该治疗操作便捷。无痛苦、无创伤、非介入、疗效好。是治疗慢性盆腔炎有效方法之一。

颈丛神经阻滞复合不同剂量瑞芬太尼对甲状腺手术患者的影响

目的：探讨颈丛神经阻滞复合不同剂量的瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果及最适宜的用药浓度。方法：甲状腺手术患者100例,年龄18~60岁,体重45~75kg。随机分为A组（瑞芬太尼0.05μg/kg·min）、B组（瑞芬太尼0.08μg/kg·min）、C组（瑞芬太尼0.10μg/kg·min）和D组（空白对照,单纯颈丛神经阻滞）,每组25例。记录四组患者入手术室后安静平卧10min（T1）、颈丛神经阻滞后1min（T2）、切皮时（T3）、分离甲状腺上下极时（T4）、缝皮时（T5）和术毕（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）。测定T1~T6时间点的血糖值（Glu）、皮质醇值（Cor）、脑电双频指数（BIS值）及Ramsay镇静评分。记录患者的不良反应发生情况和术后满意度。结果：A组、B组、C组与D组疼痛、恶心、呕吐等发生情况和术后满意度比较（P〈0.05）,差异有统计学意义,效果优于D组。与D组比较,C组的Sp O2下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组对呼吸抑制明显。四组在T3~T6时间点MAP和HR较T1~T2时间点均升高,D组升高显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;反映机体应激情况的指标Glu和Cor,A组、B组、C组与D组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组、B组、C组在T3~T6时间点均能抑制机体应激反应,D组在T3~T6时间点比T1~T2时间点Cor升高明显（P〈0.01）。A组、B组、C组与D组比较,BIS值在T2~T6时间点明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。四组镇静指数比较,D组明显低于A组、B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：颈丛神经阻滞复合不同剂量瑞芬太尼均能满足甲状腺手术术中镇静镇痛,对血流动力学影响较单纯颈丛神经阻滞小,并能有效抑制机体在手术过程中的应激反应,提高患者满意度,但其对呼吸的抑制作用随剂量的增加而明显,所以临床应用应选择适合的剂量,本研究瑞芬太尼0.05μg/kg·min和瑞芬太尼0.08μg/kg·min无明显差异,瑞芬太尼0.1μg/kg·min对呼吸抑制较明显。

变应性鼻炎皮肤点刺试验与护理体会

目的:探讨阿罗格点刺试验,临床诊断变应性鼻炎及护理体会方法:对672例患者临床应用皮肤点刺试验经验总结。结果:我区变应性鼻炎的发生与季节性变应源密切相关。结论:变应原皮肤点刺试验因其结果可靠,剂量控制严格,安全系数高,痛苦小,病人易于接受,成为目前该类疾病的首推诊断方法。

优质护理对妊娠合并糖尿病产妇妊娠结局的影响观察

目的探讨优质护理对妊娠合并糖尿病产妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年2—10月在该院接受治疗的妊娠合并糖尿病患者80例,将两组患者随机分为两组,每组人数相等。对照组患者进行常规护理,观察组患者采用优质护理。比较两组患者的妊娠结局以及护理满意度。结果通过比较两组患者的护理结局,观察组患者明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠合并糖尿病产妇进行优质护理,能够明显改善患者的妊娠结局,提高患者的护理满意度,在临床上有很高的应用价值。

慢性心衰患者睡眠呼吸障碍治疗进展

心衰往往合并有睡眠呼吸障碍,后者可直接加重心衰的病情并影响预后。对其有效的治疗可给患者带来显著的临床效益。治疗中枢性呼吸障碍包括持续气道正压通气(CPAP),双相气道正压通气(Bi PAP)和适应性伺服通气(ASV)。ASV最有利于患者的长期预后。

保留直肠上动脉中高位直肠癌根治术的临床应用

目的:探讨保留直肠上动脉中高位直肠癌根治术(Dixon)的可行性及应用价值。方法:术中判断临床分期为Ⅰ、Ⅱ期拟行Dixon术的68例中高位直肠癌病人行保留直肠上动脉的Dixon手术,采用血管鞘内解剖法解剖出肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉及直肠上动脉,清扫血管周围脂肪和淋巴结,保留直肠上动脉,于其分叉下缘切断肠系膜下动脉。统计手术时间、术中出血量、术中并发症、吻合口张力、肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫的个数及病理情况,观察术后局部复发、淋巴结转移及吻合口漏的发生率。结果:68例手术均获成功。手术时间120～210min、平均140min。术中出血60～200ml,平均130ml。术中无血管、输尿管及邻近器官损伤,无直肠破裂穿孔。肠系膜下动脉周围淋巴结清扫个数为4～8个,平均6.5个,术后病理肠系膜下动脉根部淋巴结均为阴性,6例直肠上动脉起始部淋巴结为阳性。术后无吻合口漏等并发症。术后随访无淋巴结转移发生,1例术后8个月局部复发。结论:临床分期Ⅰ、Ⅱ期拟行Dixon术的直肠癌病人,清晰解剖并显露肠系膜下动脉各分支,行保留直肠上动脉的Dixon手术,不影响肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫的基础上,不增加吻合口张力,为吻合口提供更充足的血运,降低吻合口漏的发生,保留直肠上动脉,可以给术后化疗提供更好的血供通道,化疗效果更好。

70°鼻内镜下咽喉部异物取出176例

我科自2005年2月～2006年1月在70°鼻窦内窥镜下行喉咽部异物取出,临床获得较满意效果,现报告如下： 1 资料与方法 一般资料：本组176例,男104例,女72例,年龄3.5岁～56岁,病程半天～1月.

重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略

目的:探究重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略。方法:随机选取笔者所在医院2013年2月-2014年12月接收的80例重症急性胰腺炎合并感染患者,采用随机分配的方法将患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用亚胺培南进行治疗,观察组在对照组的基础上联合谷氨酰胺进行治疗,观察两组患者在治疗后相关指标的变化情况,并对两组患者的相关指标进行比较分析。结果:经过治疗,在相关指标方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率为87.5%,对照组为55.0%,观察组治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症急性胰腺炎合并感染的患者在治疗过程中采用亚胺培南联合谷氨酰胺的治疗方法,效果显著,值得在临床推广使用。

局麻鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎

近10年来,我国鼻内镜技术发展迅速,且日趋成熟,采用鼻内镜治疗各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息内及鼻中隔偏曲己经取得了良好的效果。鼻腔的良性肿瘤及部分恶性肿瘤如鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤等采用鼻内镜技术治疗也取得了一定的突破，使部分患者既治愈了疾病，

微波和CO_2激光治疗阴道炎的临床观察

阴道炎是妇产科门诊的常见病、多发病,是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病,病原体不仅有真菌,细菌,滴虫和病毒,还有衣原体和支原体等。因此临床上多采用局部或全身性药物治疗,但疗效不理想,造成长期、反复感染,严重时可破坏人体的免疫系统,引发不孕症、早产、胎儿畸形等。我院于2011年1月至2011年12月对门诊就诊的300例阴道炎患者,采用微波治疗和CO2激光治疗,并进行比较,现报告如下。

急性化脓性胆管炎临床治疗效果观察

目的探讨急性化脓性胆管炎的临床治疗措施及临床效果。方法选取该院2008年1月—2010年12月急性化脓性胆管炎患者38例,观察综合治疗措施,分析临床治疗效果,指导临床诊治实践。结果 38例急性化脓性胆管炎患者中10例进行非手术治疗,28例行手术治疗,治疗4周后评定,治愈9例,好转25例,4例死亡,临床有效治愈率达89.47%。结论综合性治疗手段极大的改善了急性化脓性胆管炎患者临床症状,使危重患者得到了有效治愈,值得临床应用。

多灶性运动神经病一例

多灶性运动神经病（MMN）又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞，而感觉神经没有或只有很轻的受累。

喉结核误诊漏诊一例

患者,女,51岁。半年前无明显诱因出现轻度喉痛、声嘶偶伴咳嗽,少量粘痰,无胸闷、呼吸困难,无发热、盗汗。病情时好时坏呈间歇发作,曾于当地盟医院诊为“急性喉炎”,给予抗炎、激素治疗,喉痛有所缓解。半月后。

不同孕周早发型重度子痫前期对母婴的影响及围产结局分析

目的探究对不同孕周早发型重度子痫前期对母婴影响以及围产结局造成的影响。方法本次研究的主要对象为:本院从2014年3月~2019年3月间收治的100例不同孕周早发型重度子痫前期患者,按照患者发生,重度子痫前期的孕周时间不同,将其分为A组与B组,A组孕周时间为32周以内,B组患者孕周时间为32~34周,对比两组患者的基本状况以及产妇的围产结局,分析组间差异。结果在实验结果中显示,B组患者出现胎膜早剥、产后出血、肝肾损伤的发生率低于A组,组间差异显著(P<0.05)。同时A组患者引产、新生儿窒息、剖宫产的妊娠结局相较于B组来说明显更高,组间差异显著(P<0.05)。结论孕周不同是影响早发型重度子痫前期产妇状况以及为生结局的主要因素,若产妇孕周过早,则产妇出现的并发症较多,对于围产儿来说就更容易出现各种不良反应,故而应当做好尽可能早期的管理。