大骨瓣减压术对老年重型颅脑损伤患者疗效及脑代谢能力的影响

颅脑损伤是一种常见的外伤性疾病,约20%为重型颅脑损伤〔1〕。重型颅脑损伤对其治疗以控制颅内压及预防并发症为主。标准外伤大骨瓣减压手术不仅操作简单,还能降低颅内压,但对脑代谢的影响及预后则存在一定的争议。本文拟探讨大骨瓣减压手术对老年重型颅脑损伤患者疗效及脑代谢能力的影响。

胺碘酮与β受体阻滞剂治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

目的:探讨胺碘酮与β受体阻滞剂在治疗心力衰竭并室性心律失常的临床价值。方法:回顾性分析我院80例心力衰竭并室性心律失常的治疗情况。结果:80例患者经抗心衰以及加用胺碘酮与β受体阻滞剂治疗后,心功能均有明显改善,左室射血分数较治疗前提高,心率较治疗前下降。结论:胺碘酮与β受体阻滞剂合用预防病人猝死更有效。

肺栓塞18例临床分析

我院自1990~2009年共收治肺栓塞18例,通过对其临床资料进行回顾性分析,提高临床怀疑诊断,结合排除诊断,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1990~2009年共收治18例。男11例,女7例。年龄31~84岁,平均年龄为57.5岁。确诊距就诊时间为2 h^10 d,平均时间为(3.52±2.74)d。患心脏病8例占40%,缺乏活动5例占28%。

肺结核合并乙型肝炎病毒携带治疗的临床分析

目的探讨抗结核药物联合拉米夫定对肺结核合并乙型肝炎病毒携带患者的疗效。方法选择2010年2月—2013年12月进行诊治的肺结核合并乙型肝炎病毒携带患者82例,随机分为两组。对照组采用国家推荐的抗结核药物治疗方案治疗,观察组在对照组的基础上联合拉米夫定治疗。在治疗后不同时间随访,对比两组的肝功能、HBV-DNA阴转率、治愈率、失败率、复发率、不良反应发生率和病死率。结果治疗后,观察组肝损伤总发生率、AST、ALT、TBIL和TBA分别为19.51%、(98.42±21.53)μ/L、(121.46±26.38)μ/L、(31.62±3.25)μmol/L、(17.42±4.15)μmol/L,均明显低于对照组的46.34%、(326.79±143.92)μ/L、(453.27±146.28)μ/L、(61.42±13.79)μmol/L、(35.12±8.43)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组的HBV-DNA阴转率和结核病治愈率分别为21.95%、90.24%,明显高于对照组4.88%、68.29%(P<0.05),失败率、复发率、不良反应发生率和死亡率分别为9.76%、2.70%、26.83%、0.00%,明显低于对照组的31.71%、10.71%、56.10%、7.31%(P<0.05)。结论拉米夫定能减轻使用抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带所引起的肝损伤,具有较高的HBV-DNA阴转率和治愈率,且复发率、不良反应发生率和死亡率较低,值得应用推广。