老年慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢异常分析及推广应用总结报告

目的:使医务工作者了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者糖代谢异常的发生率,能早期发现COPD糖代谢异常,减少并发2型糖尿病的概率。方法:干预COPD患者的糖代谢异常,第1阶段在包头市固阳县医院推广,然后到沼潭杜区服务中心推广;第2阶段在全市范围普遍推广。结果:关注老年COPD患者的糖代谢,可减少2型糖尿病的发生,提高COPD患者治愈率。结论:了解COPD患者的新特点,干预COPD患者的糖代谢异常,注意应用中的问题和下一步打算,可供卫生行业医学研究和成果应用单位参考。

6分钟步行试验结合心脏彩超血清钙镁测定对慢性肺源性心脏病的严重程度及预后的评判

目的探讨6分钟步行试验(6MWT)结合心脏彩超血清钙镁测定对慢性肺源性心脏病的严重程度及预后评判价值。方法 160例慢性肺源性心脏病患者采用多普勒超声诊断仪检测,入院时进行6MWT及血清钙镁测定。结果血钙和血镁随着6MWT(3 m、12 m、21 m、30 m)增加,轻度比例逐渐升高,中度和重度比例均逐渐降低。预后不良及复发患者随着6MWT(3 m、12 m、21 m、30 m)增加逐渐的降低。结论 6分钟步行试验结合心脏彩超血清钙镁测定可以有效判断慢性肺源性心脏病严重程度和预后。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆中肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽及血尿酸测定的临床意义

目的 探讨血浆肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽及血尿酸水平测定对急性加重期慢性阻塞性肺病患者的临床意义。方法 选取166例急性加重期慢性阻塞性肺病患者为研究组，根据病情严重程度分为轻度、中度、重度及治疗后稳定期组，采用化学发光免疫分析各组患者血浆中的肌钙蛋白Ⅰ与脑钠肽水平，同时生化法测定血尿酸水平并与40例健康对照组进行比较。结果166例急性加重期慢性阻塞性肺病患者血浆中肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽及血尿酸水平显著高于健康对照（P＜0.05），并且患者血浆中肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽及血尿酸水平随病情严重程度而增加，重度组患者显著高于轻度及中度组患者（P＜0.05），治疗后稳定期组患者与健康对照血浆中肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽及血尿酸水平无显著差异（P＞0.05）。结论 血浆肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽及血尿酸水平是对急性加重期慢阻肺病的诊断和严重程度评估的有效指标，有一定的临床推广应用价值。

临床休克患者的监护

休克病人在临床工作中常见,病情重,病情发展快,死亡率高.因此,对休克病人的监护,以便动态掌握病情变化,及时抢救.