包头市14岁以下健康儿童骨密度检测及其影响因素分析

目的:了解包头市14岁以下儿童超声骨密度水平,构建西部地区骨密度数据库,评价和分析超声骨密度的正常值范围、变化规律及其影响因素。方法:按照随机数字表随机抽取2018年11月-2019年8月来我院儿童保健科进行体检的0~14岁健康儿童,共1968例。测量研究对象的一般数据、超声骨密度、血清25(OH)D、血清钙水平。按年龄、性别、血清25(OH)D水平、血清钙水平分组,分析超声骨密度的分布情况及影响因素。结果:0~14岁儿童超声骨密度平均水平(3145.36±281.69)m/s,不足率30.92%。超声骨密度平均水平随月龄变化逐渐增加,0~12月龄时骨密度增速最快,之后增速逐渐放缓。各年龄组间进行多重比较,各组间骨密度不相同,差异有统计学意义(P<0.05)。血清维生素D正常组骨密度值优于维生素D不足组和缺乏组,差异有统计学意义(P<0.05)。血钙缺乏组、正常组、过量组超声骨密度各组间差异无统计学意义。在多因素分析中,年龄和血清维生素D是影响儿童超声骨密度水平的主要因素。结论:本地区0~14岁儿童超声骨密度水平较全国健康儿童骨密度平均水平略有偏低,年龄和血清维生素D是影响儿童超声骨密度水平的主要因素,3岁前是骨密度增长的关键时期,故出生后即应注意维生素D和钙的合理补充以期提高骨密度水平。

包头地区儿童维生素ADE营养状况水平调查

目的:通过观察包头地区儿童维生素ADE的营养状况水平,评估包头儿童营养情况,为本地区儿童补充维生素ADE提供理论依据。减少包头地区儿童佝偻病、反复呼吸道感染、贫血等疾病的发生。方法:选取2019年1月-2019年12月本院儿童保健科门诊就诊并检查维生素ADE水平的儿童4065例,作为研究对象,采集研究对象的末梢血0.6ml,(>3岁儿童采集静脉血)进行维生素ADE检测。其中男2191例,女1874例。并进行<1岁、1~3岁、3~7岁、≥7岁,分组进行同时采集患儿的基本信息及体检信息,用Spss19.0软件进行数据分析。结果:本研究显示健康儿童维生素A的水平为0.28±0.82mg/L,<1岁组维生素A缺乏现象最严重,占75.9%,总体未见中毒现象。维生素D水平为28.34±9.09ng/ml,≥7岁组维生素D缺乏最严重的,占33.0%。维生素E水平为8.93±2.42mg/L,少见维生素E缺乏情况。结论:包头地区维生素A缺乏率很高,并且主要发生在1岁以内,应加强维生素A的补充.维生素D在儿童时期需求较高,低年龄组家长较重视,缺乏较少,学龄期儿童水平很低,应适量补充。维生素E的缺乏率很低,健康儿童可不单独补充维生素E.

体质量指数对青春期发育前身材矮小儿童生长激素激发试验峰值切点的分析

目的探讨生长激素激发试验中生长激素(GH)峰值切点在身材矮小肥胖儿童中的诊断意义。方法选取2021年1月至2022年6月于包头市儿童医院(包头市第四医院)儿童保健专科就诊的身材矮小儿童181例儿童作为研究对象,并按照BMI将研究儿童分为正常体重组、超重组和肥胖组。比较3组间GH、GH峰值等指标的差异,并对儿童进行随访,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超重/肥胖组患儿GH峰值进行身材矮小儿童的病因诊断的准确性。结果正常组、超重组、肥胖组儿童GH峰值平均水平分别为10.78 ng/mL、10.74 ng/mL和9.28 ng/mL,逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较中,肥胖组GH峰值低于正常组和超重组。正常组、超重组、肥胖组儿童GH平均水平分别为1.39 ng/mL、1.36 ng/mL和1.12 ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。根据ROC曲线分析结果显示,当GH峰值取临界值为8.84 ng/mL时,诊断生长激素缺乏症的灵敏度为0.878,特异度为0.833。结论GH激发试验中GH峰值对身材矮小儿童的病因诊断有重要的意义,应考虑体质量指数对GH峰值的影响。