慢性阻塞性肺疾病患者合并焦虑抑郁的危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者合并焦虑抑郁的危险因素。方法回顾性分析2020年1—12月包头医学院第二附属医院收治的120例COPD患者资料,由经过专门培训的调查人员对所有患者进行不良情绪评估,根据量表评估情况,将患者分为负面情绪组(50例)与对照组(70例),对比两组基线资料,分析导致负面情绪发生的危险因素。结果120例COPD患者中,HAMA评分为(14.79±5.02)分,HAMD评分为(9.81±4.86)分,共50例患者存在不良情绪,占比为41.67%。单因素分析中,负面情绪组男性、年龄≥60岁、病程≥8年、自费、入院前6个月急性加重次数≥2次、独居、肺功能FEV1%值<75%、6,min步行试验结果<400 m、CAT评分≥30分占比高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=15.886、13.714、15.765、9.143、14.875、13.473、27.554、18.317、20.954,P<0.001);两组学历、基础疾病、婚姻情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析:男性(OR=5.013,P<0.001)、年龄≥60岁(OR=4.200,P<0.001)、病程≥8年(OR=5.559,P<0.001)、自费(OR=3.182,P=0.003)、入院前6个月急性加重次数≥2次(OR=5.612,P<0.001)、独居(OR=5.516,P=0.001)、肺功能FEV1%值<75%(OR=8.727,P<0.001)、6 min步行试验<400 m(OR=5.524,P<0.001)、CAT评分≥30分(OR=6.382,P<0.001)是COPD患者发生焦虑抑郁情绪的独立危险因素。结论COPD患者极易出现焦虑抑郁情绪,男性、年龄≥60岁、病程≥8年、自费、入院前6个月急性加重次数≥2次、独居、肺功能FEV1%值<75%、6 min步行试验结果<400 m、CAT评分≥30分是其独立影响因素,临床需予以高度重视,以降低不良情绪对疾病、治疗效果的影响,从而改善患者预后。