不典型脾外伤一例误诊原因分析

脾脏是最易受损的实质性脏器，脾外伤居腹腔内脏器损伤的30％～60％，以往常因诊治的延误而导致患者死亡，病死率高达10％～25％。脾破裂在病理上可分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。中央破裂是脾实质内部破裂出血，甚少见。被膜下破裂相对比较多见，由于脾被膜保持完整，血液积于被膜下而不发生腹腔内出血的临床表现。