蒙医外治法的研究进展

蒙医药学是祖国传统医学的重要组成部分,是在蒙古族人民长期的医疗实践中,吸收中医、藏医等医学理论,并在蒙古特色地域、饮食、文化下逐渐形成与发展起来的民族特色医学。蒙医药学中,外治法特色突出,可分药物外治法和非药物外治法2个角度对蒙医外治法进行探讨,从药浴、外敷、吹药、含漱4个方面对蒙医药物外治法进行分析,从震脑术、灸法、针刺、刮痧、放血、整骨、腹罨、萨木那哈疗法8个方面对蒙医非药物外治法进行分析。通过综合分析,比较蒙医外治法与中医外治法的异同,对蒙医外治法的发展进行探讨。

2017年内蒙古包头市细菌耐药性监测

目的了解2017年内蒙古包头市临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法对2017年内蒙古包头市11所参加全国细菌耐药监测网医院所有临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。结果共收集上述医院非重复临床分离菌7922株,其中革兰阳性菌2081株,占26.3%,革兰阴性菌5841株,占73.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌的15.6%和75.7%,MRSA和MRCNS对大多数抗菌药物的耐药率均显著高于MSSA和MSCNS,未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均显著高于粪肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌儿童株和成人株对红霉素、四环素和克林霉素的耐药率均较高。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBL菌株的检出率分别占各自菌的49.8%、17.2%和35.9%,产ESBL菌株对所测抗菌药物的耐药率均高于非产ESBL菌株。大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率均在60.0%以上。CRE的检出率为1.1%,对阿米卡星耐药率最低,为34.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为16.1%和14.4%;不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.3%和21.4%。结论该市耐药形势严峻,应及时全面了解且利用当地细菌耐药性监测结果进行院感管理防控,同时必须加强抗菌药物的合理规范使用。

包头市青山区出生缺陷分析

目的:了解出生缺陷发生情况并采取相应的措施,降低出生缺陷发生率,以提高出生人口素质。方法:追综调查青山区2005～2006年出生缺陷52例,发生率8.49%;出生缺陷中围产儿死亡占总围产儿死亡的39.74‰。结论:出生缺陷的种类顺位为神经管畸形、肢体畸形、唇裂和腭裂、外耳畸形、尿道下裂。

IP3R2及RYR2介导Ca^(2+)信号在急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠模型中的表达

背景:研究发现星形胶质细胞中Ca^(2+)的表达与认知功能密切相关,目前由1,4,5-三磷酸肌醇受体(Inositol 1,4,5-trisphosphate receptors,IP3Rs)2、兰尼碱受体(ryanodine receptors,RYRs)2受体及其调控的Ca^(2+)信号通路已经成为认知障碍相关疾病研究的热点。目的:研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病动物模型中,海马组织内星形胶质细胞和IP3R2、RYR2介导的Ca^(2+)信号的表达情况,探索急性一氧化碳中毒迟发性脑病可能的发病机制。方法:Morris水迷宫实验筛选认知功能合格的C57BL小鼠随机分为对照组、实验组,实验组小鼠采用静态吸入一氧化碳建立急性一氧化碳中毒迟发性脑病模型,对照组小鼠吸入等量空气。造模后第21天,利用Morris水迷宫、苏木精-伊红染色、Western blot、免疫荧光双标法、Ca^(2+)荧光探针检测中毒小鼠行为学及神经元改变、星形胶质细胞特异性标记物胶质纤维酸性蛋白及IP3R2、RYR2受体、星形胶质细胞内Ca^(2+)浓度变化。结果与结论:①Morris水迷宫实验发现与对照组相比,实验组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05);②苏木精-伊红染色表明实验组小鼠海马锥体细胞数减少、细胞结构紊乱、细胞核碎裂伴溶解;③免疫荧光检测表明海马区IP3R2、RYR2分别和胶质纤维酸性蛋白存在共表达,且实验组海马区IP3R2、RYR2和胶质纤维酸性蛋白表达均上调(P<0.05);④Western blot检测显示实验组海马区IP3R2、RYR2及胶质纤维酸性蛋白的蛋白表达均增多(P<0.05);⑤Ca^(2+)荧光探针法检测表明实验组小鼠海马区星形胶质细胞内Ca^(2+)浓度明显升高(P<0.05);⑥结果说明,星形胶质细胞可能通过介导IP3R2、RYR2受体影响Ca^(2+)信号,进而使一氧化碳中毒的小鼠认知功能受损,最终导致急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生。

黛力新联合中医针灸在心因相关功能性消化不良中的应用价值

目的探讨黛力新联合中医针灸治疗心因相关功能性消化不良的效果。方法 135例心因相关功能性消化不良患者随机分为3组:A组45例,给予黛力新1 mg,2次/d,2周后改为每次1 mg,1次/d,共服6周;中医针灸2个疗程,每疗程2周,间隔1周,疗程共5周;同时或者酌情给予质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片10 mg/d,晨空腹顿服;治疗周期共6周。B组45例,仅将针灸换为枸橼酸莫沙比利分散片5 mg,3次/d,连服6周;其余治疗同A组。C组45例,给予黛力新1 mg,1次/d,连服4周;中医针灸1个疗程;雷贝拉唑钠肠溶片服用方法同上,但治疗周期共4周。结果 A组症状缓解率为96%,治愈率为71%;B组症状缓解率为87%,治愈率为49%;C组症状缓解率为73%,治愈率为27%。A组治愈率与B组、C组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论黛力新联合中医针灸治疗心因相关功能性消化不良临床治愈率高,6周治疗能有效降低复发率,毒副作用少,易于普及,值得临床推广。

高血压病中医证型与左心室构型的关系

目的:探讨高血压病左心室构型与中医证型的关系。方法:采用流行病学研究方法对133例高血压病患者行高血压病门诊中医病历表格确定中医证型;依彩色多普勒超声指标计算LVMI(左心室质量指数)和RWT(相对室壁厚度),并将患者分组,运用SPSS17.0软件统计分析数据。结果:高血压病患者左心室构型的排序为左心室正常构型组>向心性重构组>向心性肥厚组>离心性肥厚组,不同证型高血压病患者在IVST(室间隔厚度)和LVMI方面的差异有统计学意义,其中肝火亢盛型在IVST和LVMI方面明显低于痰湿壅盛型、阴虚阳亢型和阴阳两虚型,阴阳两虚型则在IVST方面明显高于其他3个证型,向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组分别以肝火亢盛型和痰湿壅盛型、痰湿壅盛型和阴阳两虚型以及阴阳两虚型为主。结论:高血压病中医证型与左心室构型具有一定的关系,不同证型高血压病患者均有不同程度左心室重构的影像学表现。

内蒙古包头地区单核细胞趋化因子MCP-1 2518G/A基因多态性与脑梗死的相关性研究

目的探讨脑梗死患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因-2518G/A的基因型及基因频率的分布特点及其与脑梗死(CI)病情轻重的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测148例脑梗死患者和130例正常人的MCP-1的基因型及基因频率分布。回顾病史并结合临床进行统计学分析。结果脑梗死组GG、GA、AA基因型频率分别为35%、46%、19%,G、A等位基因频率分别为58.0%、42.0%;正常对照组GG、GA、AA基因型频率分别为25%、38%、37%,G、A等位基因频率分别为44.0%、56.0%。脑梗死组GG基因型和G等位基因频率显著高于对照组(均P<0.05)。脑梗死组病情程度不同,G、A等位基因频率存在差异。其中轻度组G、A等位基因频率分别47%、53%;重度组G、A等位基因频率分别为72%、28%。脑梗死病情重度组G等位基因频率显著高于轻度组(P<0.05)。结论 MCP-1基因-2518G/A位点的G等位基因可能是脑梗死发病的遗传易感基因,且与脑梗死的病情轻重有关。

血栓闭塞性脉管炎的中医药研究

血栓闭塞性脉管炎是一种发生在周围血管的慢性、闭塞性、炎症性疾病,多伴有继发性神经病变,主要发生于四肢的中、小动脉和静脉,尤以下肢多见。病变常累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞,又称伯格氏病。本病多发生于青壮年男性,年龄在25-45岁间,病程缓慢,多有重度嗜烟历史。

腰椎间盘突出症的蒙医模式化护理对疗效干预的研究

目的:通过蒙医模式化护理的方法对腰椎间盘突出症疗效干预的分析,为患者选择最佳的护理模式。方法:按照临床需要将腰间盘突出症患者随机分为观察组(蒙医模式化护理组)和对照组(常规护理组)。各组45例进行模式化护理对疗效干预的评定。结果:观察组与对照组在常规护理和模式化护理干预各15天后,各项观察指标之间有着明显差异(P<0.05)。对照观察结果治疗组与对照组的疼痛的缓解,便秘的改善。认知,情绪,躯体功能等的疗效改善方面有显著差别,有统计学意义。结论:腰椎间盘突出症的蒙医模式化护理对疗效干预在实践中切实可行,值得推广。

蒙医心身互动疗法结合蒙古灸治疗赫依病失眠症

失眠症在蒙医看来是赫依与血之运行紊乱影响心及白脉得此病。大多数常见失眠属于赫依病范畴；治疗方面以抑赫依，调理三根、疏通赫依与血之运行路、促进白脉传导、宁心安神为主要治疗原则。“蒙古灸”一词最早出现在18世纪著名学者敏珠尔绰尔吉所译蒙文木刻版《四部医典》第二部《总则本》中。

蒙医萨木那哈疗法治疗腰扭伤观察

目的:观察蒙医萨木那哈疗法治疗腰扭伤的临床疗效。方法:设治疗组(萨木那哈疗法)与对照组(电针治疗),每隔3日治疗1次,4次为1疗程。结果:治疗组(萨木那哈疗法)治疗12天后腰扭伤症状好转的28例,总有效率93.3%;对照组(电针治疗)12天后好转的21例,总有效率70%。将以上数据进行统计学处理差别较显著(P﹤0.05),说明12天后治疗组与对照组疗效差别较明显。结论:蒙医萨木那哈疗法治疗腰扭伤有较好的疗效。

浅议医院图书馆的信息服务

文章分析了医院图书馆信息服务工作发展的时代背景,指出:在计算机、网络技术高速发展的时代,读者信息服务的需求发生了很大变化,并针对这些变化及随之而来的要求,提出了做好医院图书馆信息服务的具体措施。

中医药治疗玫瑰糠疹的研究进展

玫瑰糠疹是一种急性炎症性红斑、鳞屑性皮肤病,中医称为"风热疮",本研究主要从祛风止痒和清热凉血加以阐述,归纳了中医药治疗玫瑰糠疹的作用机制。

功能性消化不良(胃痞)中医症候特点及临床研究

功能性消化不良（胃痞）及诊疗计划 1诊断依据 中医诊断标准：参照《中医内科学》第四版。（1）以胃脘痞满，满闷不舒为主症，按之柔软，望之无胀形，压之无明显疼痛。（2）起病缓慢，时作时止，时轻时重。（3）常以饮食，情志，起居，寒温等因素为发病诱因。

补肾调肝汤联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的安全性及对围绝经期症状的影响

目的:评价补肾调肝汤联合促性腺激素释放激素激动剂(gonado-tropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的安全性及对围绝经期症状的影响。方法:回顾性分析包头市蒙医中医医院妇产科于2019年1月—2022年1月收治的306例EMT患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(采用醋酸曲普瑞林治疗)和联合组(补肾调肝汤+醋酸曲普瑞林治疗),各153例。统计比较两组治疗效果、疼痛程度、安全性及复发率。结果:联合组治疗总有效率为91.50%,显著高于对照组的81.70%(P<0.05)。两组治疗后慢性盆腔疼痛、痛经和性交痛的视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前明显降低,联合组治疗后慢性盆腔疼痛、痛经和性交痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。联合组各项围绝经期症状发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组其他不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:补肾调肝汤联合GnRH-a治疗EMT的效果肯定,可缓解患者的疼痛,以及减少围绝经期症状、不良反应发生率及复发率。

蒙医灸法治疗失眠

失眠是指大脑兴奋性增高，造成睡眠时间不足或障碍引起经常不能获得睡眠为特征的一种病证。现代医学治疗此病一般采用服用催眠镇静药物的方法，但由于此类药物具有不良反应，耐药性，药物依赖性，损害肝、肾、肺功能等一系列副作用，因此不宜长期服用，蒙医学认为失眠是三根中的赫依增多、希拉、巴达干失调导致脏腑失去正常功能而引起的赫依病。

胃和化瘀丸治疗胃癌前病变胃络瘀阻证的疗效与作用机制研究

目的 观察全国名中医米子良教授经验方胃和化瘀丸治疗胃癌前病变胃络瘀阻证的临床疗效,探讨其作用机制。方法 将96例胃癌前病变胃络瘀阻证患者分为治疗组与对照组,各48例。治疗组给予胃和化瘀丸口服,对照组给予胃复春胶囊口服,疗程均为6个月。观察两组治疗前后中医症状总积分,检测胃功能,比较两组治疗前后血液流变学及氧化还原指标,同时比较两组症状疗效及病理疗效,记录药物安全性及不良反应。结果 治疗组治疗后总体积分低于对照组(P <0.05)。两组治疗后胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、PGR(即胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ的比值)水平比治疗前提高(P <0.05),胃泌素-17(G-17)水平降低(P <0.05)。治疗后治疗组PGI、PGR水平高于对照组(P <0.05),G-17水平低于对照组(P <0.05)。两组治疗后全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原含量与治疗前相比降低(P <0.05);治疗后治疗组与对照组相比上述指标较低(P <0.05)。两组治疗后较治疗前相比丙二醛(MDA)水平降低,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平上升(P <0.05)。治疗后治疗组MDA水平低于对照组(P <0.05),SOD、GSH-Px水平高于对照组(P <0.05)。治疗组总有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组77.78%(35/45)(P <0.05)。萎缩、肠上皮化生、异型增生有效率分别为治疗组58.06%(18/31)、75.56%(34/45)、52.38%(11/21),对照组58.82%(20/34)、53.33%(24/45)、54.55%(12/22),其中肠上皮化生有效率治疗组高于对照组(P <0.05)。两组对两种药物未出现明显不良反应,一般性指标与安全性指标无明显异常。结论 胃和化瘀丸能有效缓解胃癌前病变胃络瘀阻证症状,阻断甚至逆转胃黏膜病理改变、调节胃功能。胃和化瘀丸作用机制可能是因改善血液流变学、降低血液黏稠度,并通过抗氧化对胃癌前病变起到治疗作用。

酒精性肝纤维化的蒙医治疗

酒精性肝纤维化是由于长期饮酒导致的肝脏损害、肝内结楴组织异常增生的结果。每日摄入乙醇50g且持续10年以上者8%～15%可以导致肝硬化。蒙医认为酒精性肝纤维化属血、气热＂积聚＂、黄水失调＂痞满＂范畴。其发病机制为酒食不节伤及肝,黄水失健运,气血停滞,湿热聚成,日久化热,黄水阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络所致。蒙医对于肝病的研究及治疗历史已久,在古人经验的基础上结合辨证施治的方法,治疗上采用疏肝理气、活血化瘀、健脾化痰、软坚散结、扶正补虚的原则,给予蒙药治疗疗效较显著。