2017年内蒙古包头市细菌耐药性监测

目的了解2017年内蒙古包头市临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法对2017年内蒙古包头市11所参加全国细菌耐药监测网医院所有临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。结果共收集上述医院非重复临床分离菌7922株,其中革兰阳性菌2081株,占26.3%,革兰阴性菌5841株,占73.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌的15.6%和75.7%,MRSA和MRCNS对大多数抗菌药物的耐药率均显著高于MSSA和MSCNS,未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均显著高于粪肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌儿童株和成人株对红霉素、四环素和克林霉素的耐药率均较高。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBL菌株的检出率分别占各自菌的49.8%、17.2%和35.9%,产ESBL菌株对所测抗菌药物的耐药率均高于非产ESBL菌株。大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率均在60.0%以上。CRE的检出率为1.1%,对阿米卡星耐药率最低,为34.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为16.1%和14.4%;不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.3%和21.4%。结论该市耐药形势严峻,应及时全面了解且利用当地细菌耐药性监测结果进行院感管理防控,同时必须加强抗菌药物的合理规范使用。

蒙医内外结合治疗复发性口舌疮280例疗效观察

口舌生疮是口腔科常见的慢性病,其特点有病程长,复发率高,一般药物很难根治。蒙药外涂散能短期内修复口腔黏膜的溃损疮疡,对细菌性、非细菌性炎症较好的抑制和消炎功效。本文报道280例中,经治疗痊愈235例、好转63例、无效3例,总有效率99%。

膝骨性关节炎患者应用蒙医温针疗法治疗的可行性

目的探究膝骨性关节炎患者应用蒙医温针疗法治疗的可行性。方法选取该院2016年3月—2017年3月期间接受的膝骨性关节炎患者62例作为该次研究的对象,所有研究均采用蒙医温针疗法进行治疗,回顾分析患者治疗前后的综合临床症状。结果患者经过治疗后,其临床症状改善情况均优于治疗前,且生活能力评分、疼痛评分得到明显改善(P<0.05)。结论在膝骨性关节炎患者中采用蒙医温针疗法进行治疗,不仅可以有效改善患者的各项临床症状,而且能够提高患者的生活质量,减轻患者的疼痛感,安全性较高,值得在临床上推广与应用。

中医冶疔脂肪性肝病的临床观察

脂肪肝,是各类肝炎综合症候之一,跟着生活水平的提高,临床发病率成逐年上升趋势,是指因为各种因素(如酒精、药物、传染、肥壮、代谢紊乱)导致的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,变成仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的多见因素。脂肪肝是一种多见的临床景象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病况凶狠。

中医治未病理论对冠心病患者护理干预的临床价值

随着人民生活水平的不断提高,以及我国人员老龄化的到来,冠心病的发病率呈现逐年增高趋势。冠心病作为心血管疾病的一种严重类型,假如处理不妥或处理得不及时,可能会呈现严峻并发症,甚至会致使病人逝世。近年来,结合我院心血管科临床经验研讨发现,在惯例的临床内科医治与保养的基础上,对病人施行恰当的中医保养,可以明显提高病人的日子质量,减轻病人临床表现,缩短病人住院时刻,减少疾病的并发症和复发率。

中医冶未病理论对冠心病患者护理干预的临床价值

随着人民生活水平的不断提高,以及我国人员老龄化的到来,冠心病的发病率呈现逐年增高趋势。冠心病作为心血管疾病的一种严重类型,假如处理不妥或处理得不及时,可能会呈现严峻并发症,甚至会致使病人逝世。近年来,结合我院心血管科临床经验研讨发现,在惯例的临床内科医治与保养的基础上,对病人施行恰当的中医保养,可以明显提高病人的日子质量,减轻病人临床表现,缩短病人住院时刻,减少疾病的并发症和复发率。

过敏性紫癜辨治心得体会

过敏性紫癜属中医学“紫斑”范畴，是以血液溢出肌肤之间，皮肤呈现青紫斑点或斑块为临床特征，属于中医学“血证”范畴。首先，辨紫斑首看斑之数量及颜色，紫斑面积小斑量少者，出血较少，一般病情较轻；面积大，数量多者，出血较多，一般病情较重。

12016例LC术术前、术后的中西医治疗和护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）目前已广泛地运用于临床,因其创伤小、痛苦轻、恢复快,较开腹胆囊切除术具有明显的优势,已成为治疗胆囊良性疾患的首选方法.

痤疮的治疗体会

痤疮是由多种因素导致的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。治疗药物很多，如抗感染的四环素、红霉素、甲硝唑，还有锌制剂及利尿药氨体舒通等等。这些药对痤疮有一定疗效，但对一些顽固性痤疮还是不能取得满意疗效。近年来由于环境污染，饮食习惯，精神压力等导致痤疮的发病率升高，探求新的治疗方法很有必要。我根据痤疮的多种病因及多种皮疹表现，总结出辨证辨病相结合，及皮疹在面部分布较多处加引经药，对顽固性痤疮取得满意的疗效。辨证分型具体如下：

扶阳通络汤加中药外治法治疗慢性肾脏病3-4期临床观察

目的:观察扶阳通络汤加中药外治法治疗慢性肾脏病(CKD)3-4期的临床疗效。方法:选择77例CKD3-4期的患者,随机分为2组,2组均采用常规治疗①治疗原发病;②实施营养治疗;③控制加速肾病进展因素;④纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱及排除体内代谢废物治疗;治疗组加用扶阳通络汤配合中药外治法。分别于治疗1、2疗程后检测内生肌酐清除率、血色素、血肌酐、尿蛋白定量,并行肾脏彩超检查,记录不良反应的发生情况。结果:2组比较,治疗1疗程总有效率,治疗组79.5%,对照组57.9%;治疗2疗程总有效率,治疗组92.3%,对照组68.4%;2组各疗程比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:扶阳通络汤加中药外治法治疗CKD3-4期疗效显著。

前列地尔注射液联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究

【摘要】目的：通过临床开放试验进行对照观察前列地尔注射液联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究。方法：将60例糖尿病肾病患者，随机分成对照组30例，治疗组30例，两组患者根据24小时尿蛋白定量分为A组（早期糖尿病肾病组）。B组（临床糖尿痛肾病组）。两组患者控制血糖、血压、血脂的治疗方法不变，对照组用黄葵胶囊每次2．5g，每日3次口服，连续8周。治疗组在对照组的基础上加用前列地尔10ug入壶，每天一次，连续14天治疗，治疗周期为8周。观察治疗前后24小时尿蛋白定量，血肌酐，肾小球滤过率，比较两组患者的治疗效果。结果：经过8周治疗，治疗组：A组（早期肾病组）与B组（临床肾病组）治疗后，与正常对照组相比，24小时尿蛋白定量，均较对照组明显降低，差异显著，差异具有统计学意义（P〈0．05）。血肌酐与肾小球滤过率较前无明显变化。结论：采用黄葵胶囊结合前列地尔注射液药物对该疾病进行治疗有助于提高治疗效果，降低不良反应。中西医结合治疗糖尿病肾病，清热利湿，解毒消肿，减低尿蛋白，改善肾功能，从而延缓糖尿病肾病向终末期肾功能不全发展的进程。实现了中西医结合治疗糖尿病肾病的临床有效性，可推广使用。

肾内科护理应用优质护理服务的临床分析

肾内科疾病具有起病急、病况重、病程长等特色,简单导致病人呈现焦虑、紧张、抑郁等负性心情,增强交感神经的张力,进步应激反响,严重者还会对医治作用产生影响。因此在医治的过程中,有必要经过有用的护理办法对病人的负性心情进行及时干涉,然后降低病人机体的应激反响,确保医治作用在本次研究中,对肾内科疾病患者采用了优质护理服务,取得了较为满意的效果。

肾内科临床护理带教中临床路径的应用

临床护理路径是以患者为中心的一种先进高效的护理手段,能够提高临床护理效率,节省护理资源,提高护理服务质量。慢性肾衰竭是临床发病率逐年升高的易发疾病,对患者的生命安全造成严重威胁。腹膜透析是目前临床治疗该病的首选方法,同时护理在整个治疗过程中扮演着重要的角色,不同的护理方式对患者的治疗效果有一定影响。

做好社区服务 提高母婴健康水平

做好社区服务提高母婴健康水平内蒙古包头市蒙医中医院（包头０１４０４０）刘京霞陈晓莉我院在创建爱婴医院妇幼保健保偿工作中。经过几年的努力，使妇幼保健保偿工作基本形成网络系统化，工作程序化，提高了服务质量，降低孕产妇及儿童死亡率，取得良好社会效益，下面是...

合理运用皮质激素

1皮质激素的药理作用 皮质激素能通过细胞内受体调节机理而发挥其生理作用，与激素起反应的受体存在于人的多种脏器组织的细胞胞浆中，因此，皮质激素有广泛的生理作用。

慢性阻塞性肺疾病与胰岛素抵抗的相关性及发生机制

目的:研究分析胰岛素抵抗(IR)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性与发生机制.方法:选取我院2014-01/2015-01收治的30例急性加重期COPD患者(急性加重组),30例稳定期患者(稳定期组)以及30例健康体检者(正常对照组),对所有患者进行各种指标的测定.结果:急性加重组与稳定期组的MALB、TG、CRP水平与FCP、FINS、FBG、HOMA-IRI、IR发生率明显高于对照组;且急性加重组MALB、TG、CRP水平与FCP、FINS、FBG、HOMA-IRI、IR发生率高于稳定期组.另外,在急性加重组中,病情重度与极重度患者的FCP、FINS、FBG、HOMA-IRI、IR发生率明显高于轻度与中度病情患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者存在胰岛素抵抗,其发生胰岛素抵抗的风险与病情的程度具有密切的关系.因此,治疗时需要考虑该方面的影响因素.

心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预

睡眠是一种循环、可逆、复杂以及规律的生理现象,是保持人体生命的非常重要的生理功能,对人体来说必不可少。心内科住院患者因环境的变化、疾病自身、周围噪声以及心理抑郁、焦虑等情况对睡眠产生影响,睡眠障碍严重影响患者的生活质量,而且还会导致心力衰竭、高血压以及心律失常等情况出现。尤其是老年人群,存在睡眠障碍的概率为30%~40%,研究指出,年龄超过80岁的老年人自身的基础疾病以及症状引起睡眠障碍的情况就非常明显,对老年人的身体健康产生严重的影响。