健康教育在产科中的临床应用

目的:研究产妇在临产前、产时、产后及出院的健康教育。方法:运用对孕产妇心理及各方面问题的分析,提出相应的健康教育方法,给予传授和指导。结果:对孕产妇进行健康教育后,使其心理负担减轻、医学知识增强、增强对分娩和母乳喂养的信心。结论:针对产妇的心理问题进行健康教育切实可行,能以良好的状态面对临产前、产时、产后等问题。

蛋黄油在乳头皲裂治疗中的应用

目的:探讨蛋黄油治疗乳头皲裂的方法。方法:随机将50例哺乳期产妇分为两组,治疗组25例、对照组25例;两组患者的年龄、皲裂面积及部位等临床资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组对乳头皲裂实施一般护理;治疗组除一般护理外,创面还要外涂蛋黄油,无菌纱布覆盖。结果:治疗组的治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组。结论:在一般乳头皲裂护理的基础上,创面上涂蛋黄油对愈合有很大的帮助,而且还减轻了产妇的痛苦,从而使产妇能很好的配合治疗和护理,坚持母乳喂养,使母乳喂养成功率达到100%。

胎儿窘迫的临床观察和护理

目的探讨胎儿窘迫的临床特征、观察和护理。方法回顾性分析174例胎儿窘迫的临床观察和护理。结果过期妊娠、脐带因素、胎膜早破、产力异常、妊娠合并症、前置胎盘、妊高征、原因不明分别为13．22％、34．49％、10．92％、9．2％、2．88％、2．30％、8．06％、18．97％。结论胎心改变是诊断胎儿窘迫的临床指标、护理过程中可利用的最基本方法是胎心率和胎动的观察，胎儿监护的观察。

倍美力用于绝经后妇女宫内节育器摘取31例

雌激素主要是由卵巢产生，对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用。绝经后的妇女因卵巢分泌雌激素极少，故体内雌激素水平降低，阴道皱襞消失，宫颈萎缩，使宫内节育器的取出有一定困难。我们对31例绝经后要求取节育器的妇女给予口服倍美力0，3mg／d，5d后取节育器，达到满意效果，现报道如下：

笑气吸入用于无痛分娩的临床观察

目的 研究笑气吸入对分娩镇痛的效果和对母儿的影响。方法 将400例产妇随机分为研究组和对照组．比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分等情况。结果 研究组镇痛效果明显好于对照组，总产程短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 笑气吸入用于分娩镇痛安全有效，易被产妇接受，缩短产程，对母儿无不良影响，是一种较理想的分娩镇痛方法。

腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜术中的应用

目的：比较腰-硬联合麻醉和气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：100例ASA Ⅰ-Ⅱ级行腹腔镜妇科手术患者,随机分为腰-硬联合麻醉复合静脉麻醉组（Ⅰ组,n=50）和气管插管全身麻醉组（Ⅱ组,n=50）。Ⅰ组患者采用腰-硬联合麻醉,术中静注丙泊酚维持麻醉。Ⅱ组患者麻醉诱导后气管插管,术中吸入异氟烷、静注异丙酚维持麻醉。两组患者均进行心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）等生命体征监测。记录麻醉前、气腹前、气腹中、停气腹后HR、MAP、SpO2以及术中、术后并发症。结果：Ⅰ组患者术中HR、MAP、SpO2平稳,术毕即可回病房。而Ⅱ组患者麻醉诱导气管插管后、气腹后、拔管后MAP明显升高,且高于Ⅰ组（P〈0.05）,患者术后20-60 min才能回病房。结论：腰-硬联合麻醉较好控制机体的应激反应,适用于妇科腹腔镜手术的麻醉。

绝经妇女激素替代疗法的进展

激素替代疗法（hormone replacement therapy，HRT）是以补充雌激素为主，以解决与雌激素不足有关的健康问题为目的的一种治疗方法。该方法自1932年首先由Geist和Spielman提出后，才逐步得到认识和发展。70年来随着对绝绐后妇女有关生理、病理、基础、临床、药物及流行病学的研究不断深入，绝经后妇女HRT的知识才逐步被人们所认识。

芬太尼利多卡因复合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的:观察无痛人流术中使用丙泊酚复合芬太尼和利多卡因静脉麻醉的麻醉效果。方法:选择自愿行无痛人流术的患者80例,随机分为两组:丙泊酚组(A组)和芬太尼利多卡因复合丙泊酚组(B组),每组40例。A组静注丙泊酚3 mg/kg。B组先静推芬太尼1μg/kg、利多卡因1 mg/kg,再静推丙泊酚2 mg/kg。观察并记录麻醉前、术始及术毕时的MAP、HR、SpO2以及两种麻醉方法的不良反应,进行统计分析。结果:两组麻醉效果满意,手术过程顺利。两组患者HR、MAP变化与麻醉前比较有显著差异(P<0.05),术中两组间HR、MAP变化比较无明显差异。A组不良反应发生率高于B组(P<0.05)。结论:芬太尼、利多卡因复合丙泊酚可明显减少无痛人流术中的不良反应,是门诊无痛人流术更安全的麻醉方法之一。

剖宫产术后产妇不适原因分析与护理对策

目的减轻剖宫产患者术后的不适。方法对183例剖宫产术后患者进行针对性护理。结果寒战是导致剖宫产术后患者不适的主要原因。结论采取有效的护理措施对剖宫产术后患者进行护理可减轻患者不适，增加其舒适度。

笑气吸入在人工流产中的应用

目的 探讨笑气吸入麻醉用于人工流产的镇痛效果，安全性及对宫颈的扩张作用。方法 选择要求人流而无禁忌证的早孕妇女300例，随机分为研究组和对照组，比较两组的镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间等。结果 研究组的镇痛效果及宫颈松弛度明显好于对照组，手术时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 笑气吸入用于人工流产安全性好，无痛苦，能有效扩张宫颈，减少人流综合征的发生，缩短手术时间，易被孕妇接受。

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中出血27例

我院妇产科自2001年1月至2006年12月对27例剖宫产大出血经反复用宫缩剂及按摩子宫等无效时，行子宫动脉上行支结扎，取得满意效果，现报告如下：