康复治疗结合加味补阳还五汤方在脑梗死患者恢复过程中的价值分析

目的研究分析恢复期脑梗死患者应用康复治疗与加味补阳还五汤方的效果。方法于2019年11月~2021年1月选择研究病例,共纳入79例患者,均为在我院进行治疗的恢复期脑梗死患者。研究开始后秉持客观原则排除客观因素干扰后随机将所有患者分为两组,其中一组共39例患者采用常规康复治疗进行干预确定为对照组,另一组共40例患者除采用常规康复治疗进行干预外,另采用加味补阳还五汤方进行治疗确定为研究组,以患者神经功能改善情况、临床治疗效果作为本次研究的观察指标。结果治疗后与对照组相比,研究组临床治疗总有效率显著升高(P<0.05),且NIHSS评分显著降低(P<0.05)。结论联合使用康复治疗于加味补阳还五汤方能够有效改善患者神经功能,提高临床治疗效果,具有较高的应用价值。

PFNA微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的体会

目的：探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2009年8月～2011年10月对25例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定。骨折按AO分型。结果：所有患者均跟踪随访1．5年。骨折全部愈合，平均愈合时间为16周。在治疗期间未发生伤口感染、褥疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。后期骨折骨性愈合后无髋内翻畸形发生。结论：PFNA的应用对老年骨质疏松性股骨粗隆部骨折具有创伤小、可早期手术、便于操作、骨折坚强固定、大大减少了围手术期患者的病死率。

对比研究经皮微创接骨板内固定术、切开复位内固定术治疗NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折的临床作用

NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折患者应用经皮微创接骨板内固定术、切开复位内固定术治疗的效果对比。方法:随机抽取我院接收的NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折患者58例,时间2020年8月至2021年9月间,按照Excel函数法将其分为不同小组,参照组实施切开复位内固定术,实验组实施经皮微创接骨板内固定术,两组临床相关指标、治疗前后肩关节功能、疼痛程度、并发症发生率对比。结果:实验组切口长度、住院时间、骨折愈合时间短于参照组,且术中出血量、术后引流量少于参照组,P<0.05;治疗后实验组肩关节功能评分高于参照组,VAS评分低于参照组,P<0.05;实验组并发症发生率低于参照组,P<0.05。结论:与切开复位内固定术相比,经皮微创接骨板内固定术在NeerⅡ型老年性肱骨外科颈骨折患者治疗中效果明显,可减轻疼痛改善其肩关节功能,且具有一定的安全性,有利于患者预后恢复,值得临床借鉴。

分析肱骨远端低切迹锁定接骨板在中老年肱骨远端粉碎型骨折中的效果分析

深入分析中老年肱骨远端粉碎型骨折对象中接受肱骨远端低切迹锁定接骨板治疗后的实际效果和价值。方法:遵循随机抽签原则分组,其中共计25人通过传统接骨板进行治疗,划分至对照组,另外共计25人展开低切迹锁定接骨板治疗,对手术优良率,手术有关指标记录值,疗效满意度予以评析比较。结果:观察组中,中老年人术后效果优良率高达92.0%,与对照组术后效果有效率68.0%相比较明显更高,手术优良率评测值差异显著(P<0.05);观察组手术持续时间、切口长度、出血量记录值、住院总时间、骨折愈合时间与对照组以上指标进行对比均更加理想,所有结果数据对比存在统计学意义(P<0.05);对2组疗效满意度展开测评,观察组其结果高于对照组,评测值分别为96.0%、72.0%,以上结果数据差异显著(P<0.05)。结论:中老年肱骨远端粉碎型骨折患者接受低切迹锁定接骨板手术治疗后,复位效果大大提升,多项手术指标均得到优化,取得更好疗效的同时,术后康复优良情况均最大程度好转,值得广泛应用该手术方案。

比较经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)、开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床治疗效果

比较腰椎间盘突出症(LHD)患者分别接受经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)和开窗减压髓核摘除术(ODD)的实际效果与价值。方法:任意择取已确诊的100例LDH患者参与研究,时间为2020年11月-2021年11月,利用数字表达法分成2个小组,其中50例分为对照组接受ODD手术治疗,另外观察组50例则应用PTED手术治疗,重点比较两组LDH患者术后恢复优良率、脊柱运动功能情况、术后并发症情况。结果:观察组恢复优良率为96.0%与对照组恢复有效率70.0%相比较呈更高显示,组间资料比较存在统计学意义(P<0.05);对FH指标、ISH指标、DFJA指标进行检测比较,观察组手术前后改善效果与对照组指标相比较明显更好,2组脊柱运动功能指标差异显著(P<0.05);观察组术后并发症明显低于对照组并发症,其评估值为6.0%、16.0%,两组手术安全性对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开窗减压髓核摘除术相比,在腰椎间盘突出症治疗过程中采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗的效果更加理想,能够加快脊柱功能恢复,改善肢体活动能力的同时,术后并发症更少,手术安全性更高,是一项值得推广的应用。

小儿肱骨髁上骨折治疗策略

肱骨髁上骨折是一种多发于儿童的骨折,临床上占儿童骨折的3%[1],且合并肘内翻与肘关节过伸的骨折发病率较高。治疗方法很多,报告的疗效也不尽相同。大多数Ⅰ型髁上骨折用石膏固定3周,密切随访即可;Ⅱ型髁上骨折需要复位以防止肘关节过伸和成角畸形,根据患者病情选择石膏固定或经皮穿针;无血管损伤的Ⅲ型肱骨髁上骨折闭合复位后经皮克氏针固定。我院自1999年10月至今用闭合复位穿针方法共治疗难复性及不稳定性肱骨髁上骨折48例,取得了较好的疗效。

手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果分析

探讨严重多发性骨关节创伤治经手术治疗效果。方法 将2021.5-2023.5之间的80名病人按照抽签均分为对照组,经保守治疗,观察组经手术治疗,将实验数据汇总对比。结果 观察组术后对患者产生的创口相对会比较小,同时手术花费的时间也比较低,在树中出血量也比较少,能够使患者住院时间降低,观察组数值偏低,P<0.05;经治疗前,患者疼痛、日常生活能力以及生活质量分值对比,P>0.05;经治疗之后,患者的疼痛情况降低,观察组数值偏低,生活能力逐渐增强,并提高生活质量数值比较后,P<0.05。结论 针对患者出现多发性骨关节创伤后,经手术治疗会降低患者治疗花费时间,同时患者术中出血量以及切口长度均明显减少,使患者在手术后的疼痛感缓解,提高患者生活能力,保证其生活质量。

改良减压植骨手术结合体外冲击波治疗早期股骨头坏死效果研讨

探究早期股骨头坏死治疗中,运用改良减压植骨手术与体位冲击治疗的方式效果。方法 实验中人数:80人,时间:2019.5-2021.5,按抓阄的形式建组,对照组:改良减压植骨手术,观察组:改良减压植骨手术+体外冲击破治疗,将实验中的数据对比。结果 经治疗后,术后患者疼痛情况逐渐减轻,观察组数值偏低,P<0.05;经术前,患者Kerboul 角数值对比,P>0.05;在术后患者的Kerboul 角数值明显降低,观察组数值偏低,同时观察组在术后髋关节功能逐渐恢复,其数值高于另一组,P<0.05。经手术后,患者生活质量数值逐渐提高,观察组数值偏高,P<0.05。结论 早期股骨头坏死患者运用改良减压植骨手术与体外冲击波治疗后,患者的髋关节功能明显提高,同时患者在术后疼痛情况也逐渐减轻,身体关节功能恢复良好,提高患者生活质量。

关节镜下多根PDS线紧缩髌骨内侧支持带治疗复发性髌骨脱位的中期疗效

目的研究关节镜下利用PDS缝线紧缩缝合髌骨内侧支持带,同时松解外侧支持带治疗髌骨脱位的中期临床疗效。方法自2015-03—2016-02应用PDS线紧缩髌骨内侧支持带并松解外侧支持带技术治疗20例复发性髌骨脱位。术后采用Lysholm评分、IKDC评分与Tegner评分,评价患膝功能。结果本组手术时间为25~40 min。所有患者未出现术后感染、合并血管或神经损伤以及关节僵硬等并发症。20例均获得随访,随访时间为18~24(19.8±2.0)个月。19例对手术效果满意,1例术后18个月时因剧烈运动髌骨再次脱位。术后Lysholm评分达到89~97(92.8±3.1)分,与术前的72~86(79.4±4.8)分比较,差异有统计学意义(t=5.64,P<0.001)。Tegner评分由术前的(3.15±1.68)分提高到术后的(7.82±1.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。IKDC评分由术前的(44.32±13.43)分提高到术后的(88.49±4.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下应用PDS缝线紧缩髌骨内侧支持带、松解外侧支持带是一种适合髌骨脱位患者的微创手术方法,手术操作简单,术后疗效确切,但需掌握好适应证。

轻比重腰麻麻醉和气管插管全身麻醉在老年患者髋部骨折手术中应用的疗效评价

分析在老年髋部骨折患者手术中采用轻比重腰麻麻醉或气管插管全身麻醉的临床价值。方法:对照组术中为气管插管全身麻醉,观察组则改为轻比重腰麻麻醉。结果:拔管时间、意识清醒时间观察组较对照组更短,Steward苏醒评分观察组较对照组更高,而VAS疼痛评分观察组较对照组更低P<0.05;T0时2组的MAP、HR对比P>0.05,T1、T2、T3时MAP、HR观察组较对照组更低P<0.05;麻醉不良反应率观察组为2.63%,对照组为13.16%,P<0.05。结论:在老年髋部骨折手术中采用轻比重腰麻麻醉的效果显著优于气管插管全身麻醉,前者更有利于加快患者术后苏醒并维持术中血流动力学平稳,且麻醉安全性更高。